传染病及突发公共卫生事 件报告和处理服务规范

传染病及突发公共卫生事件报告和 处理服务规范处理服务规范,毛积来 2016年5月4日,基本内容,服务规范要点风险管理发现登记报告处理考核,一、服务规范要点,1、风险管理2、发现3、登记4、报告5、处理,1、风险管理,传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，参与风险评估和应急预案制（修）订。,2、发现,机构要建立健全传染病和突发公共卫生事件主要管理制度：预检分诊、信息报告、转诊、消毒隔离等制度。开展医护人员培训医护人员要加强学习，掌握传染病诊断标准，及时发现与甄别传染病，提高发现能力提高责任意识，及时判定可能发生的突发公共卫生事件,3、登记,规范门诊登记和出入院登记门诊日志：至少包括病人就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、工作单位（学生填写学校）、联系电话、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊等11项基本内容。出入院登记：至少包括病人姓名、性别、年龄、职业、现住址、工作单位（学生填写学校）、联系电话、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期）等12项基本内容检验科室登记应包括送检科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检验结果、检验日期等；影像科室(含放射科、B超室等)检查登记应包括开单科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检查结果、检查日期等内容。,4、报告,报告方式传染病疫情信息实行网络直报或直接数据交换。不具备网络直报条件的医疗机构，在规定的时限内将传染病报告卡信息报告属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构进行网络报告，同时传真或寄送传染病报告卡至代报单位。,4、报告,报告时限责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。不具备网络直报条件的医疗机构及时向属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构报告，并于24小时内寄送出传染病报告卡至代报单位,4、报告,报告流程首诊医生或其他执行职务的人员负责填写传染病报告卡或突发公共卫生相关信息报告卡（寄送代报机构）网络报告人员收卡并核对信息上网报告,传染病报告卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码；患者为学生或幼托儿童须填报其所在学校/幼托机构全称及班级名称。 2015版传染病信息报告管理规范,4、报告,订正报告与补报发现报告错误，或报告病例转归或诊断情况发生变化时，应及时对传染病报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡等进行订正；对漏报的传染病病例和/或突发公共卫生事件，应及时进行补报。,5、处理,病人医疗救治和管理对于传染病病人或疑似病人，根据传染病防控工作要求和所患传染病的传染性、危害性、传播途径等采取隔离、医学观察、救治等措施，不具备隔离、医学观察条件和相应救治能力的单位，应按转诊要求，将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构，病历记录原件妥善保存对突发公共卫生事件病、伤者进行急救，根据病、伤情的严重程度分期分批将不具备收治条件的病人及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管,5、处理,流行病学调查和随访协助辖区内的传染病病人、疑似病人和突发公共卫生事件及相关信息开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息，对居家管理的重点传染病病人开展随访工作传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理协助开展追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务，做好工作记录，并将有关情况及时报辖区县级疾病预防控制机构或卫生监督机构,5、处理,疫点疫区处理做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护等工作，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗垃圾和污水，实施消毒和无害化处理协助确定疫点、疫区范围，配合专业机构开展主动监测，对本辖区内病人、疑似病人、密切接触者及其家庭成员造册登记，协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作当出现突发公共卫生事件时，应根据事件控制的需要开展应急监测，内容包括收集病例信息，事件进展，措施落实情况等,5、处理,应急接种和预防性服药协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，指导辖区内居民正确使用宣传教育根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育,5、处理,重点传染病处置肺结核、艾滋病等重点传染病按照相关要求做好病人随访管理、健康教育、服药督导等,二、考核,考核指标传染病疫情报告率=报告卡片数/登记传染病病例数100%传染病疫情报告及时率=报告及时的病例数/报告传染病病例数100%突发公共卫生事件相关信息及时报告率=及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数100%,2015年省基卫绩效考核,考核标准按照省项目服务规范要求开展传染病及突发公共卫生事件处置与报告工作，传染病疫情报告率达到100%。考核方法查阅基层医疗卫生机构传染病与突发公共卫生事件相关报告管理制度，以及报告和处置的相关记录。抽查基层医疗卫生机构当年传染病报告记录和相应门诊日志，核实传染病报告率。,2015年省基卫绩效考核,评分标准有突发公共卫生事件和传染病报告