ICU目标性监测汇总.doc

2015年3月份ICU医院感染目标性监测汇总器械使用率：尿道插管应用率=100%=100%=63.4%动静脉插管应用率 =100% =100%=41.9%呼吸机应用率=100%=100%=62.3%总器械应用率 =100%=100%=167.7%床日感染率与器械相关感染率：日医院感染（例次）发病率（） = 1000 = 1000=10尿道插管相关泌尿道感染发病率（）=1000 = 1000=10动静脉插管相关血流感染发病率() =1000 = 1000=0呼机机相关的肺部感染发病率() = 1000 = 1000=0以处于危险因素中患者数计算感染率：医院感染（例次）发病率（%）= 100% = 100%=1.5平均住院时间：平均住院时间代表感染危险性。平均住院时间= = =1.42感染率的调正：平均病情严重程度(分) = 调正率 = 四监测信息资料比较及反馈（1）将监测ICU患者的调正感染率与相同等级兄弟医院、省内或全国监测资料进行比较。感染率显著增高，应查找引起感染原因；感染率显著降低，应进一步完善调查方法。（2）及时反馈监测资料：每3个月将汇总分析的监测指标反馈给被监测ICU，使临床医务人员了解医院感染的发生和危险因素情况，以主动采取控制措施，并完善监测方法。（3）根据监测指标情况，发现ICU医院感染危险因素和薄弱环节，制定医院感染的预防控制干预措施，组织实施，并监测实施效果。附件1：ICU医院感染病例监测表ICU医院感染病例监测表患者编号一、一般情况姓名_ 住院号_ 性别：男女年龄 _岁入院日期_年_月_日转入ICU日期时间_转出ICU日期时间_转出至_ 病房或出院临床诊断(1)_; (2)_ ;(3)_转归治愈好转未愈死亡其他二、医院感染情况感染部位感染日期相关侵入性操作(1)_ _ 使用呼吸机中心静脉插管尿道插管(2)_ _ 使用呼吸机中心静脉插管尿道插管(3)_ _ 使用呼吸机中心静脉插管尿道插管标本名称送检日期病原体药物敏感结果(1)_ _ _ _(2)_ _ _ _(3)_ _ _ _填表人：附件2：ICU患者日志ICU科别：内、外、妇、儿、五官、混合、其他(需注明)监测月份：年月报告日期：年月日ICU患者数：本月第1天患者数(a) 下月第l天患者数(b)日期“新住进”患者数(c)在住患者数(d)留置导尿管患者数(e)动静脉插管患者数(f)使用呼吸机患者数(g)26272829303112345678910111213141516171819202122232425合计备注：1、“新住进患者数”指当日新住进ICU的患者数，“在住患者数”指当日住在ICU的患者数，包括新住进和已住进ICU的患者。留置导尿管、动静脉插管和使用呼吸机的患者数，指当日ICU中应用该器械的患者数。月终进行总结。2、根据ICU患者日志形成“ICU月总结”，它可提供处在某种危险因素(即ICU)的人群资料，在计算各种率时使用。包括：“本月第1日ICU患者数”指监测月份的第一天已住在ICU患者数。“下月第1日ICU患者数”指监测月份的下一月第一天已住在ICU患者数。“本月新住进患者数”指在本月新住进ICU的患者数。“本月处在危险中的患者数”指本月在ICU中住过的患者数。(本月第1日ICU患者数+本月新住进患者数)“本月ICU患者天数”指本月住在ICU的患者住在ICU总天数。“本月留置导尿管患者天数”、“本月动静脉插管患者天数”和“使用呼吸器患者天数”指本月应用该器械的患者住ICU天数。附件3: ICU监测患者临床病情分类标准及分值分类级别及分值分类标准A类1分只需要常规观察，而不需加强护理和治疗，（包括手术后只需观察的病人）。这类病人常在48小时内从ICU中转出。B级2分病情稳定，但需要预防性观察，而不需要加强护理和治疗的病人，例如某些病人因需要排除心肌炎、梗死以及因需要服药而在ICU过夜观察。C级3分病情稳定，但需要加强护理和/或监护的病人，如昏迷病人或出现慢性肾衰的病人。D级4分病情不稳定，需要加强护理和治疗，并且还需要经常评价和调整治疗方案的病人。如心律不齐、糖尿病酮症酸中毒（但还未出现昏迷、休克、DIC）。E级5分病情不稳定，而且处在昏迷或休克，需要心肺复苏或需要加强护理治疗，并且需要经常评价治疗效果的病人。附件4：月度ICU患者各危险等级人数表各等级患者数临床病情等级(分)第1周第2周第3周第4周A 1B