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文档简介
维生素 vitamin 是人体内不能合成 或合成量甚少 不能满足机体的需要 必须由上姑妄言提供 维持正常生命活动过程所必须的一组低分子量有机化合物 它是必需营养素 脂溶性维生素包括维生素A D E和K 是疏水性化合物 常随脂类物质吸收 在血液中与脂蛋白或特异性结合蛋白结合而运输 不易被排泄 主要储存于肝 故不需要每日供给 水溶性维生素包括B族维生素 维生素C和硫辛酸 它们在体内主要构成酶的辅助因子作用 水溶性维生素依赖食物提供 可随尿排除体外 维生素A是由一分子 白芷酮环和两分子异戊二烯构成的不饱和一元醇 A1 一般所说的天然维生素A指A1 主要春在于哺乳动物和咸水鱼干中 维生素A的来源主要有 肝 乳制品 鱼肝油等 缺乏维生素会导致夜盲症 因为它是网膜内感光色素缺乏之故 维生素A也是骨髓细胞分化时的调节因素 包括骨髓中的造血细胞都需要维生素A的调节 因此维生素A缺乏亦会影响造血功能 而导致贫血 免疫力降低等问题 人体内的维生素A 在视网膜和肝脏酶的作用下 促进视紫红质再生 恢复对光的敏感性 使人在暗处可以看见物体的形和色 当缺乏维生素A时 视紫红质不能再生 导致在暗环境下或夜晚视力很差或完全看不见东西 就是人们常说的 夜盲症 由于饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾病影响维生素A的吸收 致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而造成夜盲 这种夜盲是暂时性的 只要多吃猪肝 胡萝卜 鱼肝油等 即可补充维生素A的不足 很快就会痊愈 维生素A的临床应用 维生素A的临床应用治疗消化性溃疡 减少胃出血维生素A参与胃的上皮组织正常代谢 并参与上皮组织间质中黏多糖的合成 保护胃粘膜 治疗良性乳腺肿瘤维生素A能调节细胞的生长代谢 高浓度的维生素A对细胞和溶酶体膜有促溶作用 可抑制癌细胞的增殖 促进癌细胞向正常组织分化 治疗功能性子宫出血症 治疗月经过多症 适当增加维生素A的摄入量可保护某些人免受脑卒中血行阻断作用 对降低脑卒中的危险是有益的 维生素D是类固醇的衍生物 为环戊烷多氢菲类化合物 天然维生素D有D3和D2两种 鱼油 蛋黄 肝富含维生素D3 人体皮肤储存有维生素D3原 在紫外线的照射下可转变为维生素D3 适当的日光浴可以满足人体对维生素D的需要 维生素D的活化形式是1 25 二羟维生素D3 它具有调节血钙水平和影响细胞分化的重要功能 维生素D缺乏或摄入过量都会引起疾病 当维生素D缺乏时 儿童可患佝偻病 成人可发生软骨病 因此维生素D又称为抗佝偻病维生素 维生素d除防治维生素d3缺乏病外 还能治疗如下疾病 肾性骨病 肾功能不全缺少1位羟基化酶 体内不能合成1 25 oh 2d3必须从体外摄取 难治疗抗维生素d3佝偻病 由于遗传因素 磷从肾排出过多 长期每日摄入25ug维生素D可引起中毒 长期摄入125ug 日的维生素D肯定会中毒 表现为 口渴 皮肤瘙痒 厌食嗜睡腹泻 尿频等 维生素D的临床应用 维生素D的临床应用维生素D可降低对胰岛素的耐受性 从而降低因胰岛素耐受性导致心脏病的几率 维生素D通过防止细胞过度繁殖 预防某些癌症 维生素D可起到免疫抑制剂的作用 能防止免疫系统的过度反应 预防 型糖尿病 维生素C广泛存在于新鲜蔬菜和水果中 维生素C是一些羟化酶的辅酶 维生素C具有增强机体免疫力的作用 维生素C作为抗氧化剂可直接参与体内氧化还原反应 维生素C严重缺乏可引起坏血病 坏血病表现为毛细血管脆性增强易破裂 牙龈腐烂 牙齿松动 骨折以及创伤不愈合等 维生素C是胶原蛋白形成所必须的物质 有助于保持细胞间质物质的完整 维生素C缺乏直接影响胆固醇转化 引起体内胆固醇增多 是动脉硬化的危险因素之一 坏血病一种急性或慢性疾病 特征为出血 类骨质及牙本质形成异常 儿童主要表现为骨发育障碍 肢体肿痛 假性瘫痪 皮下出血 成人表现为齿龈肿胀 出血 皮下瘀点 关节及肌肉疼痛 毛囊角化等 维生素C 抗坏血酸 是胶原蛋白形成所必需的 它有助于保持间质物质的完整 如结缔组织 骨样组织以及牙本质 严重缺乏可引起坏血病 治疗方法 1 食用富含维生素C的食物 如橘子 柠檬等 2 补充维生素C药片 维生素C的临床应用 维生素C的临床应用维C是最理想 最快速的自由基清除剂 维C和维生素E是临床最常用的 抗氧化维生素 大剂量维C和维生素E对动脉瘤和主动脉夹层则有修复作用 已成为常规治疗药物 阻断病毒DNA的复制 有类似干扰素的功效 阻断病毒DNA的复制 有类似干扰素的功效 非特异性解毒作用 大剂量维C可以用于一氧化碳中毒 毒蛇咬伤 毒菌中毒 有机磷农药中毒 急性酒精中毒 感染性休克等 疗效甚佳 具抗癌作用 对心脏和血管的保护作用 用维C治疗与病毒感染有关的肿瘤 可取得较好的疗效 进行长时间的维持巩固治疗 尚可长时间地预防复发 延长生存期 改善生活质量 维生素C是抗氧化剂 临床上用来抑制病毒 直接改善肝功能 同时起解毒作用 具有保护肝脏作用 维生素B族也叫乙族维生素 共有8种 包括维生素B1 维生素B2 PP 维生素B6 维生素B12 生物素 泛酸 叶酸 固冠以 族 它们在结构上没有同一性 但也有它们共同的特性 是维持人体正常机能与代谢活动不可或缺的水溶性维生素 人体无法自行制造合成 必须额外补充 缺乏的危害 导致脚气病 乙酰胆碱分解加强 影响神经传导性 表现为消化液分泌较少 胃蠕动变慢 食欲不振 消化不良 维生素B1主要存在于豆类和种子外皮 胚芽 酵母和肉类中 维生素B1在新陈代谢中具有重要作用 临床应用 治疗脚气病 缓解有关牙科手术后的痛苦 对带状疱疹的治疗 维生素B1缺乏多见于以大米为主食的地区 维生素B1缺乏时 糖代谢中间产物丙酮酸的氧化脱羧反应发生障碍 血中丙酮酸和乳酸堆积 神经组织供能不足以及神经细胞膜髓鞘磷脂合成受阻 导致脚气病 严重者可发生负重 心力衰竭 测定 1 测定全血或红细胞转酮醇酶活性 是诊断维生素B1缺乏较为可靠的指标 若给予硫胺二磷酸盐后该酶活性增加15 则提示体内维生素B1缺乏 2 血丙酮酸和乳酸浓度 维生素B1缺乏病人血丙酮酸含量 正常值57 125 mol L 和乳酸浓度升高 缺乏维生素B2时 可引起口角炎 唇炎 阴囊炎 眼睑炎 畏光等症 维生素B2有名核黄素 主要在笑场上段通过转运蛋白主动吸收 FMN和FAD是体内维生素B2的活性形式 它们是体内氧化还原的辅基 主要起递氢体的作用 参与呼吸链 脂肪酸和氨基酸的氧化以及柠檬酸循环 成人每日维持维生素B2的需要量为1 2 1 5mg 缺乏的主要原因是膳食供应不足 如食物烹调不合理 食用脱水蔬菜或牛奶多次煮沸等 维生素B1 B2的临床应用 维生素B1的临床应用维生素B1可能在预防和治疗铅中毒方面 特别是防止中枢神经系统铅蓄积方面有重要的意义 治疗失眠 治疗特发性神经痛维生素B1能促进糖代射
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