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文档简介

1 / 42护士长工作计划2016 年医院护理工作计划护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护理” ,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使” 。在 2016 年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向” , 在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境, 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制订 2016 年护理工作计划:一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,2 / 42由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。3 / 425.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。三、转变护理观念,提高服务质量1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生 的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到4 / 42位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量 .、4 深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。五、树立法律意识,规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。5 / 42六、护理各项指标完成目标1.基础护理合格率 100%。2.特,一级护理合格率85%3.急救物品完好率达 100%。4 .护理文件书写合格率90%5.护理人员“三基考核合格率达 100%。6.、一人一针一管一用灭菌合格率达 100%。7.常规器械消毒灭菌合格率 100%。8.一次性注射器、输液器用后毁形率达 100%。9.年褥疮发生次数为 0我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在 2016 年的护理工作中一定能取得好的成绩。*卫生院2016 年 1 月 1 日医院护士长年度工作计划精选本年度无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患儿及家长真正放心满意6 / 42一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的及的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神.4、加强重点病儿的管理,如危重患儿,把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现7 / 42阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整” ,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质8 / 42量持续改进。1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。五、其他1 配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。2 配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。 医院护士长年度工作计划精选2016 年中医院护理部工作计划2016 年我院护理工作依旧实行院长领导下的护理部主任负责制, ,继续按照“二级甲等”中医院的标准要9 / 42求,树立以病人为中心的服务理念,以医疗护理安全为主,加强患者安全管理,保障患者医疗护理安全;加强护士培训,提高各级护士技能水平;积极开展优质护理服务,在提高护理服务品质等方面下功夫,提高护理技术水平和服务质量,为病人提供优质护理服务,创造优质的就医环境。现制定工作计划如下:一、工作目标紧紧围绕医院的发展目标,完善和落实各项护理管理制度丶十四项护理核心制度丶护理操作流程丶护理应急预案丶医院感染管理制度等。严格遵守卫生部相关的卫生政策法规和卫生行政法规。使护理各项工作做到制度化丶科学化丶规范化丶法制化。二、具体措施加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在 2016 年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循 PDCA 循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。1、院内护理质量控制小组,每月对各护理单元进行护理质量督查,对存在的问题及时整改追踪,并每月10 / 42组织召开护理质量及护理不良事件分析会一次,促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。3、进一步加大医院感染管理控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗废物的管理、使用、处理。4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的高危患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。5、在节假日、紧急情况时做好备用防范方案。强化优质护理内涵,落实责任制整体护理1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。11 / 424、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。全院病区实施中医护理方案,规范护理人员中医护理操作技术。加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质1、加大对护士长工作的考核力度,每季度对 40岁以下护士长进行理论考核一次。2、护理部定期组织全院性的业务学习,科内每月组织业务学习一次,全院每季度进行理论考核一次,技术操作考核一次,科内每月操作、理论考核一次。3、加强护理核心制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论,科内每月组织 1 次护理查房。6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年派部分年轻护士长、业务骨干外出进修学习。12 / 42创新思维开展科研,推进临床护理教学1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,开展护理科研、积极撰写护理论文。2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,实习人员岗前教育、岗前培训后方可进入临床,定期召开座谈会,总结实习带教工作,出科前进行理论、操作考核,新上岗护士岗前培训合格后方可上岗。配合医院落实控烟工作,创无烟医院。与院工会、共青团合作开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。加大督促、落实、检查力度,保证护理质量综合考核达标。 各护理质控组明确分工,严格按各种质量考核标准深入科室检查,护理部不定期重点督查,做到有记录、分析、评价,制定整改措施,使各项考评项目都达标。各项标准如下:1、基础护理合格率90%2、专科护理合格率95%3、分级护理合格率95%4、危重病人护理合格率90%5、急救物品完好率 100%13 / 426、常规器械消毒灭菌合格率 100%7、护理文书书写合格率95%8、病人对护理工作的满意度95%9、护理技术操作合格率90%10、 “三基”考核合格率90 %11、压疮发生率“0”13、医疗废弃物处理合格率 100%14、一人一针一管一用灭菌合格率达 100%15、一次性注射器、输液器用后毁形率达 100%16、健康宣教覆盖率达 100%17、健康宣教成效率90%18、优质护理服务覆盖率 100%19、责任制整体护理合格率90%护理部2016 年 12 月 30 日2016 年护理部工作计划一、按照优质护理服务评价细则的要求,结合我院实际,实施科学护理管理改善临床护理服务持续改进护理质量。1、在做好护理管理的基础上,对护士实施“人文关怀” ,建立健全职业防护制度及医疗保健服务的相关规定,使护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防14 / 42护与医疗保健服务。关注护士对工作环境的满意度,为护理人员营造和谐的大环境。2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准,并有效落实,提升护理人员理论水平。使护士能够掌握相关知识,并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理,并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容,根据患者的需求以适宜的方式提供适宜的健康指导内容。3、 积极开展延伸护理服务,对提升医院运行效率,降低医疗费用发挥作用,对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育、慢病管理及用药指导等服务。4、定期监测护理质量相关指标,对数据有分析并整改。如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。4、完善绩效考核制度 建立并实施护士定期考核制度,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试,护士的个人收入与绩效考核结果挂钩,以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据,并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护理人员积极性。三、加强护士在职教育,提高护士综合素质,适应临床护理发展的需要。15 / 421、加强护理管理人员培训,对从事护理管理岗位的人员按照要求,人人参与省卫生厅组织的护理管理岗位培训。计划于 6 月份组织一次护理质量管理培训班,邀请省内知名护理专家授课,以提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。2、加强专科护理培训,按照卫生部和省卫生厅要求,组织重症监护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供应中心、手术室、新生儿监护室等护理人员参加省卫生厅组织的专科护士培训,培训率要达到 100%。各科室制定本科室专科理论与技能培训及考核计划,每月考核一次,以提高专科护士水平。3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训制度,内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU 等进行轮转,一年后确定科室。4、不断更新护理新知识,提高护士学术水平。有计划的选送部分护士到省人民医院进修学习,以提高护理人员的素质,计划申报市级继续教育项目 12 项,省级 1 项,申报市级护理科研项目 2 项,计划完成国家级论文 40 篇。四、加强护理质量过程控制,确保护理质量16 / 421、继续实行护理质量三级管理体系,各科室、大科、护理部每月对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长及个人的有关责任。2、加强对护理人员的环节监控:对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点带领、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。3、加强对患者的环节监控:对于新入院、新转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控:对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估,并采取措施防止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输血治疗服务等,确保患者安全。4、加强对实习、进修生的环节监控:加强实习生的岗位培训工作,对刚进入医院的实习护士、进修护士进行法律意识教育,提高她们的风险意识和能力,使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理,同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养他们的沟通技巧、临床操作技能等,严格执行查对制度,杜绝护理差错发生。17 / 425、确保各项护理指标完成。1.基础护理合格率90%。2.重危患者护理合格率90%。3.急救物品完好率 100%。4.护理文件书写合格率95%。5.护理人员业务考核合格率 100%。6.护理技术操作合格率 100%.五、进一步深化“以病人为中心”的服务理念,扎实推进优质护理服务工作。1、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。责任护士要全面履行护理职责,并关注患者身心健康,做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理素质、沟通和健康指导等任务,为患者提供整体护理服务。2、加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元有专科护理常规,具有专业性,适用性,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,要18 / 42能解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。六、落实三级综合医院评审标准实施细则 ,加强护理管理,不断提高护理质量,保证护理安全。按照细则中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,制订措施并落实,重点做好护理管理与质量持续改进,包括确立护理管理组织体系、护理人力资源管理、临床护理质量管理与改进、护理安全管理、特殊护理单元质量管理与监测等,制定和完善与护理质量相配套的制度、考核标准、考核办法、质量标准、重点部门管理标准与措施等,对方案执行、制度落实、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈、及时修订和更新,体现护理质量持续改进,切实保证护理质量。七、加强对护士的专业考核,强化学习意识,提高护理人员专业素质。1、理论考试:由各科护士长组织本科室护理人员考试,每月一次,内容为专科理论知识、相关法律法规、院内感染知识等。由护理部组织全院各级各类护理人员考试。定于 9 月中旬举行,内容为基础护理学第四、五版为主。19 / 42试卷为百分制,60 分为及格分,60 分以上评定为合格,80 分以上评定为良好,90 分以上评定为优秀,未达到及格分评定为不合格。2、技术考试:由各科护士长组织本科护理人员考试,每月一次,内容为22 项护理技术操作及专科技术操作考试。全院护理人员考试由护理部三级质控操作组负责。具体安排见 2016 年度护理人员技能操作培训考核计划。技术考核为百分制,中级、高级职称95 分为合格,低于 95 分为不合格,98 分及以上为优秀,中级及以下人员90 分为合格,低于 90 分为不合格,95 分及以上为优秀。3、考核奖惩办法:对于考核不合格人员,一个月内给予一次补考机会,考核评价以补考成绩为准。凡参加补考合格的,一律只能评定为合格,不能评定为良好或优秀。补考一次仍不合格者,离岗培训一周并通知财务科扣罚所在科室 100元现金/次/人。再次补考仍不合格者,责令暂停其执业活动 3 个月,接受培训,直至考核合格后方可继续执业。进修、长期培训、怀孕 7 个月以上、长期病事20 / 42假等不能参加考核者,需本人写出申请、护士长签字,护理部批准,方可免于考试。凡在规定期限内无故不参加考核者,分别扣罚所在科室及本人 100 元现金/次/人,对当事人给与一次补考机会,仍无故不参加考试者视为零分。责令暂停其执业活动 3 个月,接受培训,经考核合格后方可继续执业。科室连续 3 次有不合格者,护士长负连带责任并处以 100 元罚款。对年度理论考核和技术考核均达到“优秀”的护理人员,适时予以表彰和奖励,在年终评先、职称晋升时给予优先考虑。4、护理核心制度考核每月 1-2 项,应急预案及处理程序考核每月 1-2 项,由病区、大科质控组每月抽查两项,护理部质控管理一组每季度对病区上季度考核的内容任抽一项考核.八、精心组织“”国际护士节庆祝活动,计划举行以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象”为主题的礼仪竞赛活动,强化护士的现代护理文化意识,进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧,以树立我院护士良好的职业形象。2016 年是我院发展关键的一年,护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标,在院党委的领导下,加大21 / 42护理质量监控力度,带领全院护士不断学习,不断进取,使护理管理规范化、制度化和法制化,确保护理质量符合质量标准要求。医院护士长全年工作计划范文一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核 23 次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内 16 项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规22 / 42章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。二:加强护理管理,提高护士长管理水平(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.23 / 42(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。(四)加强护理过程中的安全管理:1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部24 / 42每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。四、深化亲情服务,提高服务质量(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。五、做好教学、科研工作(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生25 / 42的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。(三)护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。(四)增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目 1-2 项。(五)计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。我们相信只要努力执行以上工作,我们在 XX 年中的工作中一定能取得好的成绩。2016 年工作计划2016 年是是挑战和机遇并存的关键一年。科室护理工作根据护理部的工作计划和科室 2016 年的工作情况,紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,在做好护理安全管理的前提,以提高科室护理人员素质,夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实,作好质量控制,26 / 42积极创新改善服务措施,提高科室护理服务质量,为医院的发展及创建工作添砖加瓦。2016 年要作好如下七件事情。1)做好科室护理人员的思想稳定工作。2)狠抓制度落实,规范管理把好安全关。3)狠抓计划落实,抓好三基三严的培训,夯实基础。4)作好质量控制。保证质量的持续改进。5)积极创新改善服务措施。6)提高护理文书的书写内涵质量。7)做好二级医院创建工作。具体措施如下:一、作好科室人员的思想稳定工作。思想是行动的源头,在医疗体制改革的初期,作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。利用各种改革成功的先例,并让大家认清改革是大趋势等等教育作好人员的思想稳定工作。保证科室正常运转。二、抓好安全管理。1、认真落实护理核心制度,每月组织科室人员学习并进行考核。2、加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。27 / 423、实行每班床头交接班,按护理部要求落实分级护理制度。4、落实患者安全告知书和入院须知。5、明晰各类各种标识。6、制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。7、对于发生的不安全事件登记齐全并有处理措施。三、狠抓计划落实,抓好三基三严的培训夯实基础。1、科室制定继续教育计划,每月进行一次集中培训。以业务学习内容每月进行出题考核一次。2、认真学习三基知识。3、督促科室所有人参加医院组织的继续教育学习。4、组织人员参加护理部组织的培训并对参加学习情况进行考核。组织人员参加各种形式的培训学习,并进行学习交流。四、作好质量控制,保证质量的持续改进。1、发挥质控小组的作用做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈,每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实措施。28 / 422、护士长每日进行一次查房,落实护士长亲情交流,对各班工作进行监督检查,对危重病人的护理质量进行检查指导。3、科室进行新老搭配在工作中进行带教互助,帮助年轻工作人员技能的提高。4、每月有重点和针对性的对存在的问题进行整改。5、继续将基础护理的落实作为重点检查项目。6、做好科室的管理并作好与病人及病人家属的沟通。将患者教育作为一项质量考核的主要内容进行考核。五、提积极创新改善服务措施提高护理内涵。1、以卫生部下发的文件积极响应开展优质服务示范工程活动的号召。积极开展视病人如亲人活动,作到“三勤” “四轻” “五主动” “六心” “七声”服务。三勤:勤观察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好服务的环节不断丰富服务的29 / 42内涵。提升服务质量。2、落实以病人为中心,做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人提供全方位的便利。六、提高护理文书的书写内涵质量。1、根据护理部的统一部署,规范护理文书书写格式,书写内容等等。2、加强科室人员的培训使护理文书书写能充分体现专科特色。3、加强检查和指导。七、做好二级医院创建工作1、根据院部要求整理各项二级医院创建资料。2、为护士建立信心,并强调创建工作重要性。3、配合科主任完成科室创建具体工作。在新的一年我们全科室护理人员将在 2016 年工作的基础上摒弃不足开拓创新,坚持不懈的提高科室服务质量,为医院和科室发展尽职尽责。2016 年下半年护理工作计划在全院护理人员的共同努力下,护理部顺利完成了 2016 年上半年护理任务。下半年工作即将开始,护理部将紧围绕医院中心重点工作,根据年度工作目标,开展各项护理工作。现制订 2016 年下半年护理部工作计划如下:30 / 42一、继续强化安全意识,确保病人安全组织患者安全、法律法规等全员培训与考核,使护理人员对强化安全意识。继续加强对重点部门(急诊室、手术室、血液透析中心、腔镜室、ICU、产房、口腔儿科、供应室等)、关键环节和护理服务流程的检查与评估,排除安全隐患。完善不良事件上报制度,鼓励护理人员积极上报不良事件,减少差错的发生和不良影响。护理部及时收集安全信息,随时向临床护理人员发出预警信息,指导临床护理工作安全开展。二、持续改进护理质量,提高护理服务水平继续规范开展三级质控活动,深入门诊病房,加强护理质量环节控制。遵循 PDCA 步骤,加强护理文件书写、整体护理等的检查力度,敦促护士持续提高护理质量。三、提高护理人员专科护理水平根据医院发展目标,选派精神科、神经外科等科室护士外出后进修。指导各专科小组开展活动,完善护理会诊制度。四、提高护理科研能力举办“护理科研培训班” ,邀请专家到我院授课,派31 / 42骨干外出学习以增强护理人员的科研意识和能力。完善护理科研组织结构,制定科研激励政策,进一步鼓励护理人员积极开展科研工作,提高护理科研水平。五、以三级医院综合评审细则指导护理管理工作深入学习江苏省三级综合医院评审标准与评审细则和评审方法。以江苏省三级综合医院评审标准与评审细则为标杆,对医院的每一项工作进行详细分析。加强护士长管理能力培训,强化护士长的管理意识和大局意识,切实提高护理管理水平。下半年,护理部将继续确保所有护理工作以医院发展战略为导向,做好护理服务工作,及时优质满足患者需求,保持与其他部门的密切合作,共同实现医院的发展目标护理部2016 年 6 月 15 日作计划丁玉芹2016 年三病区护理工2016 年三病区护理工作计划 2016 年我科将在院领导和护理部的领导下,继续以创建三级医院为目标,以32 / 42三级医院评审标准为工作指导,以护理质量评价标准为工作标准,进一步规范临床护理工作,落实各项规章制度,切实加强基础护理,改善护理服务,持续改进工作质量,保障医疗护理安全,加强病区管理和护患沟通技巧,进一步深化“创建优质护理服务示范工程”活动。结合本科实际,现制定护理工作计划如下:一、工作目标:1、深化优质护理服务内涵,提升服务质量。2、健全护理质量管理制度,提高护理质量。3、以患者安全为目标,落实各项安全管理措施,保障患者安全。4、加强继续教育与专科建设。5、完善护理教学,提高教学水平。二、工作措施:1、建立优质护理服务的长效机制,深化优质护理服务内涵。1)每月对“创优”相关知识进行培训和考核,使护理人员对创优内涵的知晓率达 100%。2)继续落实“创优”服务激励机制,评选“服务之星” ,树立先进典型,营造了浓厚的“创优”氛围,提高了“创优”服务热情。3)提高“创优”服务意识,规范服务语言和行33 / 42为,促进护患和谐,认真落实各项“创优”措施,解决病人护理问题,提高主动服务意识,为患者提供满意、优质的亲情服务,让患者真正得到实惠,达到患者满意、社会满意、医院满意的目标。力争患者满意度平均达 95%以上。2、改革护理工作模式,健全各项管理制度,提高护理质量。1)继续组织全科护士学习“三级医院评审标准”和护理部制订的“护理质量评价标准” ,严格按照“标准”逐项落实护理工作,保证护理质量的持续改进。2)落实责任制整体护理。根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应。明确岗位职责,小组内不同层级护士能力互补,满足患者的需求,护士之间相互合作,低年资护士在高年资护士的指导下工作。每个护士分管一定数量的患者,每名患者有相对固定的责任护士对其提供全程全面整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责,提供连续、全程的护理服务,责任护士不在班时交由本组其他护士分管,保证同一组病人护理的延续性。常态情况下,护士在病房或病人身边,配置流动治疗车,定时巡视,密切观察患者生命体征和病情变化,认真执行床边交接班。34 / 423)落实三级质控管理,建立临床三级质控体系,做到“一级护士自控、二级组长督导、三级护士长监控。落实三级护理查房,解决患者疑难护理问题,及时发现患者潜在的护理风险,并提出防范措施。每天收集护理质量指标,每月对护理质量,安全隐患进行分析,提出整改措施,评价效果。认真落实不良事件报告制度,对发生的不良事件积极上报,作根本原因分析,并根据分析结果,确定持续改进目标。4)落实好各项护理核心制度,保证护理安全。科内每月对核心制度进行学习并考核,每天护士长、组长通过护理查房,对下级护士的工作进行检查督促,特别是对于一些高危、疑难、危重患者,及时组织护士长查房,提出一些前瞻性、专科性较强的护理措施,并督导责任护士如实落实,提高了护士的专科护理水平,保证了护理质量,预防了一些不良事件的发生。5)加强患者基础护理。认真落实患者特别是危重患者的基础护理、出入院护理、等,保持患者皮肤、头发、口腔清洁无异味、患者卧位正确舒适,给正确的辅助工具,落实翻身防压疮防并发症的护理措施。合理使用流动治疗车、手腕带,翻身枕。3、以患者安全为目标,落实各项安全管理措施,35 / 42保障患者安全。1)每月组织科内护士进行相关法律、法规、核心制度和岗位职责等安全知识培训,强化和提高护士的护理风险意识和识别护理风险的能力。2)做好患者安全管理工作。严格执行患者双重身份确认制度,给予每位意识不清的住院患者戴手腕带,在进行各项治疗、护理活动前,至少同时使用二种患者身份识别的方法核对患者身份,确保正确实施操作;严格执行“三查七对”和床边双人核对制度,确保护理安全。加强高危患者的安全管理。正确及时评估高危病人的安全风险,落实各项安全护理措施,压疮、跌倒、坠床等风险防范。3)正确执行“危急值”报告制度和“危急值”报告工作流程,严格落实非惩罚性护理不良事件报告制度,对发生的不良事件积极上报,作根本原因分析,并根据分析结果,确定持续改进目标。减少护理不良事件的发生率。4)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达 100%。4、建立持续的护理教育、学习机制,提高专科业务水平。1)规范护士层级培训。导师根据培训内容有计36 / 42划地进行培训,并对培训的内容考核,作好登记,护士长每周检查一次,确保落实到位。2)提高各层级护士专业内涵和临床应急抢救能力,提高护理队伍整体素质。除每月 4 次的业务学习小讲课外还加强护理人员的急救技能和专科技能培训,要求人人掌握急救技术及仪器的使用等知识,熟练配合医师做好危重病人的抢救工作。3)取得护士执业资格的注册护士,在独立上夜班前必须进行夜班护士准入考核:专科知识、急救知识、消毒隔离知识、应急预案、科内物品放置、基础护理操作、护理文书书写等培训,培训后经考核合格后才能上岗。对新来护士,科室实行一对一带教,全方面进行引导、督促、鼓励,使其尽快进入角色,胜任工作。5、完善护理教学,提高教学水平。1)加强临床带教管理,规范护理临床教学,提高教学质量。选择年资较老的护士担任教学组长,选派责任心强热心带教的护士任带教老师。制定切实可行的带教计划并组织实施。带教老师要求人人熟练掌握临床带教计划,操作要规范,讲解要详细耐心,在带教过程中必须做到言传身教,做到放手不放眼,多提问学生,加强理论联系实际;同时鼓励学生向老师提问,巩固学习效果。37 / 422)积极配合护理教研室的工作,按教学安排表完成相关教学工作。积极参与观摩医疗查房、病例讨论,提高教学水平。总之,2016 年的奋斗目标已经确定,任务艰巨,全科护理人员已充分认识到面临的严峻形势,在思想观念要有大幅度的转变,要牢固树立“以人为本”的服务理念。认真落实各项指标,加强基础护理,完善各项制度,严格监督检查,确保各项护理质量达标。全科将携起手来,知难而上,顽强拼搏,为实现制定的目标,而努力奋斗。三病区:丁玉芹2016 年 12 月 28 日2016 年护理工作计划为了医院的发展蓝图,全面加强临床护理工作,深化专业内涵,拓展服务领域,促进优质护理服务发展,以期达到为患者提供全面、整体、优质的护理服务。创造

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