中医药学概论-1序言(成稿).ppt

中医药学概论 以 光明中医函授大学教材之中医药学概论 为蓝本 讲授 邹本领 中医药学概论 中医基础理论 中医科目基础 中基中诊中药方剂经典 内经伤寒温病金匮临床科目 中内外妇儿中医针灸学中医骨伤科学 普通高等教育 十一五 国家级规划教材 新世纪 第二版 全国高等中医药院校规划教材 所有的为临床打基础的中医理论的学科都可以称为基础 光明中医函授大学之中医药学概论 涵盖了规划教材所有的基础科目 基础的重要性 中医基础理论 是中医学的入门课 必修课 也是研究和学习中医其他各门课程的基础中医基础理论讲述的阴阳五行学说 脏象经络学说 气血津液学说 以整体观为主导思想 以辨证论治为诊疗特点贯穿理法方药之中研究和论述人体生理 病理以及诊断 治疗的整个过程 学习目标 资格考试 执业业务能力 临床 授课方式 应试教育自学为主素质教育远程辅导提纲携领引导思路临床医理通俗易懂 本人自学历程 光明中医函授大学88级学员1988年始先后同当地军队中医 传统中医学习同时在老师指导下从事临床医疗1991 1993中医师徒学习从业临床1993年获得中医士资格开始独立行医2000年中医自学考试毕业2001年考取执业医师资格证2009年晋级主治医师职称 悟 学而不思思而不学师傅引进门修行在个人博览群书不恪守一家之言博学多识善财童子五十三参 行 世有愚者 读方三年 便谓天下无病可治 及治病三年 乃知天下无方可用 故学者必须博极医源 精勤不倦 不得道听途说 而言医道已了深自误哉 实践出真知 三十岁时老母患严重的脾病 延医无数 大都受当时社会风气影响 盲目搬用 局方 开始自学中医 为母疗疾 著有 局方发挥 格致余论 伤寒论辨 等与刘完素 张从正 李东垣并列为 金元四大家 倡导滋阴学说 滋阴派 的创始人 40岁专业从医 45岁拜罗知悌为师 名闻乡里67岁时开始著书 蒲辅周 1888 1975 现代中医学家 教学和科研工作 精于内 妇 儿科 尤擅治热病 伤寒 温病学说熔于一炉在几次传染病流行时他辨证论治 救治了大量危重病人 为丰富 发展中医临床医学作出了宝贵的贡献 曾任全国政协第三 四届委员 蒲辅周先生 15岁继承家学 18岁能独立应诊 20多岁即闻名川北 学中医不过5年 岳美中 中医学家 一生从事中医医疗和教学工作 较早地提出了专病 专方 专药与辨证论治相结合的原则倡办全国中医研究班和研究生班培养了一大批中医高级人才 多次出国从事重要医事活动 在国内外享有盛誉 岳美中先生 本是小学教师 25岁时因劳累得了肺结核病咯血 被学校辞退 在家养病期间 自学中医经典著作 参照中医有关治疗肺病的理 法 方 药 试服中药自救 一年后竟治愈了自己的肺病 从此他对祖国医学信心倍增 走上刻苦自学中医治病救人的光明大道 是他的人生重大转折 他是我国广大中医爱好者自学成才的光辉典范 医德修养 为医者必须医术精湛 医德高尚 术可以流行一时道则流芳千古杏林春雨雨后春笋 名医名言 上以疗君亲之疾 下以救贫贱之厄 中以保身长全 以养其生 张仲景 伤寒论 序 欲济世而习医则是 欲谋利而习医则非 我若有疾 望医之救我者何如 我之父母子孙有疾 望医之相救者何如 易地以观 则利心自淡矣 利心淡 仁心现 仁心现 斯畏心生 明王肯堂 灵兰要览晓澜重定绪言 生民何辜 不死于病而死于医 是有医不若无医也 学医不精 不若不学医也 清吴瑭 温病条辨 序 医德修养 大医精诚 凡大医治病 必当安神定志 无欲无求 先发大慈恻隐之心 誓愿普救含灵之苦 若有疾厄求救者 不得问其贵贱贫富 长幼妍媸 怨亲善友 华夷智愚 普通一等 皆如至亲之想 亦不得瞻前顾后 自虑吉凶 护惜生命 见彼苦恼 若己有之 深心凄怆 勿避崄巘 昼夜 饥饿 寒暑 一心赴救 无做功夫形迹之心 唐孙思邈 中医学绪论教学目标 1 了解中医学的基本概念及中医学的学科属性 2 了解中医学理论体系形成和发展的大体过程 中医学的概念 中医学 是发祥于中国古代的研究人体生命 健康 疾病的科学 是以自然科学知识为主体 与人文社会科学知识相交融的科学知识体系 中医学属于自然科学范畴 具有社会科学特性 受到古代哲学的深刻影响 是多学科交互渗透的产物 从中医研究院 中医科学院 中医学是以阴阳五行学说 脏象经络学说 气血津液学说等为基础 以整体观为主导思想 以辨证论治为诊疗特点的 研究人体生理 病理以及诊断 治疗预防的一门学科 中医学理论体系的形成发展 中医理论体系的形成 春秋战国时期 诸子蜂起 百家争鸣 阴阳五行学说已具雏型 儒家 道家 法家 阴阳家 杂家 中医理论体系的确立 先秦 秦 汉时期 黄帝内经 难经 伤寒杂病论 神农本草经 标志着中医理论体系的基本确立 春秋战国 秦汉 黄帝内经 现存最早的医学经典著作 创立了中医学独特的理论体系 为中医学发展奠定了坚实的基础 著名的医家扁鹊 秦越人 难经 原名 黄帝八十一难 1 22难论脉 23 29难论经络 30 47难论脏腑 48 61难论病 62 68难论俞穴 69 81难论针法 书中对命门和三焦的学术见解以及所论七冲门 消化道的7个冲要部位 和八会 脏 腑 筋 髓 血 骨 脉 气等精气会合处 等名目 丰富和发展了中医学的理论体系 该书还明确提出 伤寒有五 包括中风 伤寒 湿温 热病 温病 全书内容简扼 辨析精微 难 是 问难 之义 或作 疑难 解 经 乃指 内经 即问难 内经 补充了 内经 的不足 神农本草经 全书收载365味中药 按功效特点分成上 中 下三品 植物药252种 动物药67种 矿物药46种 书中提出寒凉温热 酸苦甘辛咸等性味学说 确立了中药理论的基础 七情和合 原则在几千年的用药实践中发挥了巨大作用 神农本草经 东汉医家张仲景 伤寒杂病论 该书后被分为 伤寒论 和 金匮要略 两本 分别讨论外感病和内伤杂病 创造出理法方药比较完整的辨证论治体系 确立六经辨证和脏腑辨证 伤寒论共22篇 397条 用92味药组成113方 金匮要略 共25篇 立262方 两书除缺方和重复方外 共有317方 著名医家张仲景 针灸甲乙经 针灸甲乙经 12卷 128篇 为中国现存最早的一部针灸专书西晋医家皇甫谧 公元215 282 四十二岁得风痹症半身不遂偏瘫 悉心攻读医学 开始撰集 针灸甲乙经 包括脏腑 经络 腧穴 病机 诊断 针刺手法 刺禁 腧穴主治等 书中经过考查确定了当时的腧穴总数和穴位349个 包括单穴49个 双穴300个 公元701年日本政府制定医药职令时规定 本书为医学士必修书 巢元方 公元610年 诸病源候论 最早的病因证候学专著 全书共50卷 分67门 载列证候1700余条分别论述了内 外 妇 儿 五官等各疾病的病因病理和症状 对某些寄生虫的感染 明确指出与饮食有关 认为绦虫病系吃不熟的肉类所致 书中还记载了肠吻合术 人工流产 拔牙等手术 说明当时的外科手术已达到较高水平 晋至隋唐 苏敬等二十余人 公元657年 659年 唐 新修本草 又名 唐本草 这是中国古代由政府颁行的第一部药典 也是世界上最早的国家药典 该书共54卷 包括本草 药图 图经三部分 载药850种 在国外影响较大 比欧州纽伦堡政府公元1542年颁行的 纽伦堡药典 早883年 孙思邈 公元581 682 备急千金要方 分为30卷 合方论5300首 千金翼方 30卷 载方2571首 对临床各科 针灸 食疗 预防 养生等均有论述 尤其在营养缺乏性疾病防治方面 成就突出 如瘿病 指甲状腺肿类疾病 是因人们久居山区 长期饮用一种不好的水所致 劝告人们不要久居这些地方 如夜盲病人 采用动物肝脏治疗等 陈无择在 三因极一病证方论 中确立了 内因 外因 不内外因 的病因分类说 出现了 古方今病不相能 的思潮 涌现了许多学派 钱乙被尊称为 儿科之圣 幼科之鼻祖 写成了儿科专著 小儿药证直诀 是中国现存第一本以原本形式保存下来的儿科学专书 王惟一 公元1026年 设计铸造铜人精细刻制了十二经脉和354个穴位 作为针灸教学和考试医师之用 考试官将铜人穴位注水 外用蜡封 受试者如取穴正确 可针进水出 著成 铜人腧穴针灸图经 三卷 金元四大家刘完素寒凉派认为 百病多因于火 主张以寒凉为主治疗 张子和攻下派认为 邪去则正安 主张以祛邪为主 李东垣补土派认为 内伤脾胃 百病由生 主张以补益脾胃为主 朱震亨养阴派认为 阳常有余 阴常不足 主张以补益阴津为主 明代吴又可 温疫论 戾气说 清代叶天士 卫气营血辨证 临证指南医案 吴鞠通 三焦辨证 温病条辨 本草纲目 证治准绳 景岳全书 医林改错 血证论 王清任 李时珍