现实主义介绍 - 副本.ppt

现实疗法 组长 觉罗锡宁小组成员 胡岚清 李雪 刘光洪 赖姝戎 现实疗法的产生和发展 现实疗法 美国心理治疗学家 现实治疗法创始人 1925年出生于美国俄亥俄州克利夫兰 19岁 1944年 获得化学工程师学士学位28岁 1953年 从凯斯西储大学医学院毕业36岁 1961年 获得精神病学专业资格认证 受训期间 他感到其所接受的传统的精神分析治疗有很大局限性 这是他创造现实治疗法的种子 威廉 格拉瑟WilliamGlasser 现实疗法 第一本教育著作 没有失败者的学校 SchoolsWithoutFailure 1969 认同社会 TheIdentitySociety 一书 奠定了 控制理论 controltheory 的基础 此理论除了 现实疗法 1961年 格拉塞出版了第一本著作 心理健康或心理疾病 MentalHealthorMentalIllness 奠定了现实治疗法 1965年 他又接着出版了第二本著作 现实治疗法 RealityTherapy 书中已能阐述他的基本理念 即我们需要为生活中所做的选择负责任以及在温暖 接纳 非惩罚性的治疗环境下我们愿意学习做更好的选择 也会以更负责任的方式去过自己的生活 现实疗法 他的著作 有品质的学校 TheQualitySchool 1990 是该理论在学校管理上的应用 控制理论经理人 ControlTheoryManager 1994 则是应用在企业管理上 格拉塞已创立控制理论 现实疗法以及品质管理等协会 目的在于通过这些机构将其理念传播至全世界 他也时常在国内外演讲与主持研讨会 传授如何将控制理论与现实疗法应用到实践上 现实疗法 现实治疗创始时期 1960 1980 现实疗法的产生和发展 1960196519701975198019851990199520002005现在 控制理论时期 1980 1996 选择理论时期 1996 至今 1965年 现实疗法 一书问世 标志着现实疗法正式推出 新现实主义的理论基础 选择理论 1998 当时阶段现实疗法的理论基础 1984 现实疗法 现实疗法的产生和发展 行为主义 角色扮演 现实疗法 实施计划 现实疗法 治疗关系 人本主义 以人为中心 精神分析 性欲驱动 现实疗法 心理需要 现实疗法与其他理论 现实疗法 理论基础 控制理论 选择理论 人格理论 生存 归属 权力 自由 快乐 行为和控制是我们主动选择的结果 综合行为 行动 思考 感觉 生理反应 现实疗法 从理论到实践 咨询的特点咨询的目标咨询的重点咨询师的功能与角色当事人的经验咨询关系咨询的原则 帮助来访者满足自己的需求 建立和改善关系 指导和帮助 接纳信任融洽 倾听 现实疗法 现实疗法的特点 强调责任 重视行为 否认心理疾病的概念 关注当下以及人的潜能 以不伤害他人为前提来满足自己需要的能力 1965 反对药物与医疗的方法 与患者讨论过去的错误是浪费时间 1965 要影响一个人作出行动远较改善一个人的感受要容易 现实疗法 现实疗法的原则 发展相互卷入的咨访关系 探讨当前行为 帮助来访者评价自己的行为 帮助来访者选择 设计负责任的行为 帮助来访者承诺履行行为计划 当来访者未能履行计划时不接受任何借口和开脱 不使用惩罚手段 但要求来访者承担行为后果 决不放弃 现实疗法 现实疗法的实践 咨询过程咨询技术 1 询问 倾听2 积极 树立榜样3 比喻4 对质5 荒谬技术 咨询循环 WDEP 需要 方向和做 评价 计划 现实疗法 主要贡献 1 现实疗法受到多种心理治疗理论和技术的影响 是具有一定程度整合的治疗模式 2 现实疗法强调了许多学派所忽视的责任问题 对心理治疗作出了宝贵的贡献 3 现实疗法主张咨询重点应放在来访者当前的行为上 强调人的力量 价值 潜能 强调人的自主性 主张人们应积极地生活 更好地把握自己的人生 使生命更有意义 4 现实疗法具有较强的实践性 现实疗法 主要局限 1 现实疗法否认心理疾病的存在 把心理疾病一概视为是不负责任 在理论上站不住脚 在实践中是有害的 会害伤心理疾患者 也不利于针对性的治疗 2 现实疗法在治疗中不重视潜意识 不强调过去的经历 只重视眼前的行为 对某些心理问题难产以产生良好的治疗效果 容易使治疗表面化 3 现实疗法提出咨询员不应接受 不应听取来访者的任何借口的观点 有其闪光之处 但也有可能损害咨询关系 反而使来访者产生不愉快 甚至中断咨询 你好亲爱的露丝 通过现实疗法 我想实现的目标是帮助露丝认清什么是她真正需要的并认清她自己为什么需要这些 帮助她对自己当前的所作所为进行分析评价 看看现有行为是否有益 有效 负责 对满足自己的需要而言 我要协助露丝选择负责任的行为 制订建设性的行动计划 以便做出改变 使她达到对自己生活的有效地控制 Somethingabout露丝 Somethingabout露丝 在第一次咨询的时候 我仔细倾听了露丝关于自己目前状态的描述 在倾听中我发现她对这次咨询抱着期待又不确定的态度 我同样听到了她的失败感觉和焦虑的心情 我明确地告诉她 我会以一名专业人士的身份发挥我在我们两人治疗关系中的作用 而她需要做的就是按照她自己的选择向我进行表达以解决她的问题 最终在治疗结束时解除她的困扰 实现她的满足 我希望她能做的就是按照她自己的需要选择和我配合 一起走过这个阶段 Somethingabout露丝 Somethingabout露丝 在第一次的咨询中 我尽量以倾听的方式进行询问 我表示出对她的关心 而不做过多评价 露丝有时候很紧张 但是她知道自己想从我这里得到什么 聊天过程中当露丝需要得到我的反馈的时候我以目光的接触作回应 并不时通过语言与她进行交流 给她反馈 以表示关注 我和露丝需要建立一种和谐的咨访关系 Somethingabout露丝 Somethingabout露丝 露丝 我总是很担心这一点 要是我做了改变 约翰会不高兴的 我父母也会不高兴的 我没有办法思考和做决定 但是我很期望让我的生活不再那么枯燥乏味 我 他们为什么要不高兴呢 露丝 我不知道 可我要是做了错误的决定 约翰该怎么办 我 我会陪你一起走这一段路 只要你满足自己的需要又没有对你的家人造成任何伤害 他们没有理由对你生气 露丝 是这样的吗 我 是的 只要你肯努力 通过礼貌 热情 真诚的对话表示对露丝的关心 努力和她建立起友好的咨访关系 WhatcanIdo For露丝 WhatcanIdo For露丝 在咨询中 我引导露丝自己去发现 她想让自己的生活有意义的需求是合理的 也是能够实现的 并且她想尝试的改变不会对周围的人产生不好的影响 至于是不是要改变 这取决于她自己的选择 这是她所能控制的 而她的家人是不是会生气 那是他们的选择 她是无法左右的 她主动让自己接受心理咨询说明她是主观上能够而且愿意选择并控制自己的行为以满足需要的 在明确她的需要的基础上 进一步探究她当前的行为和未来的目标 并鼓励她在当下和目标的差距中作出改变 WhatcanIdo For露丝 WhatcanIdo For露丝 我 你对现在的生活是一种什么感觉 露丝 我认为我现在的生活让我窒息 它枯燥 乏味得令我很恐惧 我 为什么会有这样的感觉呢 露丝 我也不知道 生活就是让我很压抑 我 没有人让你压抑 只有你自己让你压抑 所以你也可以选择不压抑 露丝 可以吗 我 是的 你可以 只要你愿意 并且做一些事情来改变这样的状态 露丝 那是需要做些什么呢 我 我记得你跟我说过你想和你丈夫有更多一些的交流 露丝 是的 我 那你可以从这里开始 露丝 那我应该怎样做呢 会有效果吗 我 好的 那你现在假设你在家里做饭 然后你丈夫下班回家来了 你通常会怎么做 WhatcanIdo For露丝 WhatcanIdo For露丝 了解露丝的需求 肯定她的积极选择 并帮助她对自己行为做出评价 露丝 我会问 亲爱的是你回来了吗 我 他的反应呢 露丝 他会回应一声 嗯 我 那你尝试改变一些呢 为你们的关系更亲近做一些尝试 露丝 那我就放下手里的东西 过去帮他拿下公文包 邀请他来厨房尝一下刚刚拌好的沙拉 我还要亲吻他 让他靠在厨台上一边吃沙拉一边和我聊着工作中的新鲜事儿 我还在准备晚餐 我 那很好 你觉得在这样的情景下你的丈夫会像你想象的一样配合你吗 因为你已经选择去控制你所能做到的一切 露丝 这个不一定 不过我确实做了我自己能做的 我 要是他反应依旧冷淡 你的感受是 露丝 我想 我已经做出了改变 我不愿选择让自己难受 WhatcanIdo For露丝 WhatcanIdo For露丝 在确定露丝做好了改变的心理准备的时候 我向露丝提出制定相应的改变的规划的事 露丝表示愿意 但是她也提到自己曾经也有过改变的计划 但是都无法坚持下来 我向她保证所有的计划不会太难 但是她需要保证每一条计划的实施 只有这样才能达到令人满意的结果 而我会一直在她身边陪伴着她 露丝表示愿意试一试 于是我帮露丝制定根据她的需求的计划 WhatcanIdo For露丝 WhatcanIdo For露丝 露丝的改变生活的计划清单1 每天决定一件小事 哪怕是卫星电视播放哪个频道这样的事情 然后都把他们记下来 下一次咨询的时候带到咨询室 2 每周和子女们至少沟通一次 关心他们的生活境况 也向他们透露我的心情 每次都记录下来 3 每天与约翰有一些亲密的交流 让他重视我的存在 4 准备出去工作的事情 与同意接受我的学校联系面试和上课的事宜 这个不用急 准备好了慢慢来 5 参加减肥训练班 保证自己健康的身体 一时减不下来没关系 只要持之以恒 按照要求一步步前进 高兴就好 帮助露丝制定一些可以实现的计划 定时询问反馈 遇到困难也不放弃 Howdoyoufeel 亲爱的露丝 是的先生 我很好 我发现我可以从细小的改变开始做起 我想我是