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文档简介
省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格证专业实务真题模拟试卷C卷 含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、患儿,女,4岁,因肺炎入院治疗。入院时患儿拒绝治疗,并哭闹不止。护士的下列做法,不恰当的是( )。A多对患儿进行正面计价B允许患儿把喜爱的玩具留在医院C多与患儿进行互动交流D允许患儿用哭喊等方式发泄E对患儿拒绝治疗的行为进行批评2、与双胎无关的因素是( )。A.种族B.遗传C.饮食D.年龄E.胎次3、在使用胰岛素的过程中,老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是( )。A对胰岛素敏感导致血糖降低B肾糖阈降低导致尿糖排出过多C胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少D进食不规律导致碳水化合物摄入减少E肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低4、贫血最常见的护理诊断( )。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险5、对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情判断最有意义的检查是( )。A. X线胸片B. 动脉血气分析C. 血常规检查D. 胸部CT检查E. 肺功能检查6、氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至某刻度时不可再用,即该刻度所指数值为( )。A.0.lMPaB.0.3MPaC.0.5MPaD.0.7MPaE.0.9MPa7、引起后尿道损伤的常见原因是( )。A. 骑跨伤B. 骨盆骨折C. 挤压伤D. 会阴开放伤E. 医源发性损伤8、肾前性肾衰竭的病因是( )。A.急性肾小管坏死B.肾病综合征C.输尿管结石D.急性血容量不足E.过量应用抗生素9、外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是( )。A呼吸困难、发绀B气管移位C胸部X线检查见有液平面D胸穿抽出血液和气体E胸部超声探查见有液平面10、肝性脑病患者伴有肾脏损害,口服抗生素应选( )。A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.庆大霉素E.甲硝唑11、每间病室两床之间的距离不少于( )。A60cmB70cmC80cmD90cmE100cm12、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是( )。A75%乙醇擦拭B2%的戊二醛浸泡C3%过氧化氢浸泡D02%过氧乙酸熏蒸E含有效氯02%的消毒液浸泡13、破伤风最先受累的肌肉是( )。A.四肢肌B.肋间肌C.背部肌D.咀嚼肌E.颈部肌14、左心衰竭的重要体征是( )。A. 交替脉B. 心尖区收缩期奔马律C. 颈静脉怒张D. 水冲脉E. 体循环淤血15、关于急性阑尾炎下列哪项不正确( )。A.多数病人有转移性右下腹痛B.均有固定的麦氏点压痛C.腰大肌试验可为阴性D.全身反应一般并不显著E.如出现塞战,发热及黄疸,则有门静脉炎的可能16、肾结核的原发病灶大多在( )。A.骨B.肺C.肠D.肝E.脑17、无菌技术操作时,正确的是( )。A定期检查无菌物品保存情况,有效期为l4天B操作环境要清洁,操作前l小时禁止清扫工作C取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中D操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上E操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖18、做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物( )。A、舒喘灵B、庆大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素19、我国成人急性白血病最常见的细胞类型是( )。A. 急性粒细胞白血病B. 急性单核细胞白血病C. 急性淋巴细胞白皿病D. 急性粒一单核细胞白血病E. 急性红白血病20、某患者,心电监测时,心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线,无0RS波与T波,以下判断错误的是( )。A.病人发生室颤B.立即静脉推注利多卡因C.施行非同步电复律D.立即进行心肺复苏E.病人发生猝死,无抢救意义21、论治的主要依据是( )。A.病B.病位C.病性D.病因E.辨证的结果22、一氧化碳中毒,口唇黏膜可呈( )。A.潮红B.发绀C.苍白D.樱桃色E.黄色23、流行性腮腺炎的幼儿几岁以下从母体自带免疫( )。A.6个月B.1岁C.1岁半D.2岁E.5个月24、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是( )。A口腔护理B洗胃C输液D导泻E灌肠25、每晚一次的外文缩写是( )。AqdBqnCqhDbidEtid26、护士处理医嘱时,应首先执行的医嘱是( )。A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.停止医嘱27、轮状病毒肠炎多见于( )。A.新生儿B.6个月以内婴儿C.624个月小儿D.24岁小儿E.4岁以上28、护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是( )。A避免患者长时间高浓度吸氧B经常改变患者体位C鼓励患者做深呼吸D给予一定的氧气湿化E指导患者有效咳嗽29、肋骨骨折多见于( )。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E、第1112肋骨30、发生溶血反应,初期的典型症状是( )。A、四肢麻木,腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促31、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时,起效时间是开始服药后( )。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周32、引起秋冬季小儿腹泻的主要病原体是( )。A. 柯萨奇病毒B. 腺病毒C. 轮状病毒D. 埃可病毒E. 大肠埃希菌33、肝脏组织基本的功能单元是( )。A.肝细胞 B.肝小叶 C.肝窦 D.肝段 E.门脉系统34、患者不能拒绝( )。A治疗B公开病情C手术D实验E遵守医院制度35、过期妊娠是指孕妇妊娠期达到或超过( )。A37周B39周C40周D42周E44周36、男性最常见的泌尿系损伤部位是( )。A.肾B.输尿管C.膀胱D.前尿道E.后尿道37、手术室的室内温度应控制在( )。A1618B1822C2224D2426E262838、检测红细胞沉降率应使用的容器是( )。A、干燥试管B、抗凝试管C、血培养瓶D、乳酸钠试管E、液状石蜡试管39、结肠的主要功能是( )。A吸收水分和盐类B吸收胆盐和维生素B12C吸收脂肪的水解产物D分泌消化液E产生排便反射40、麻疹的传染源是( )。A. 带菌者B. 患者C. 家禽D. 家畜E. 水源41、类风湿关节炎患者的特点是( )。A主要侵犯大关节B属于单系统性疾病C全身游走性疼痛D关节病变呈对称性改变E发病者男女之比为1:242、三腔两囊管的护理,下列不正确的是( )。A. 观察引流液的颜色B. 胃囊的压力为50mmHgC. 出血停止后立即拔管D. 做好鼻腔、口腔的护理E. 拔管前口服液状石蜡2030ml43、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短44、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是( )。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液E、血小板浓缩悬液45、随着年龄的增长,老年人大脑的明显改变是( )。A.脑回缩小B.脑沟增大C.脑膜变薄D.重量减轻E.体积变小46、绌脉常见于( )。A.心房纤颤患者B.动脉导管未闭患者C.房室传导阻滞患者D.心包积液患者E.肺动脉高血压患者47、乙型肝炎患者入院时换下的衣服应( )。A统一焚烧B包好后存放C消毒后存放D交给家属带回E消毒后交给患者48、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑49、呕吐患者正确服用中药的方法为( )。A.大剂量服用B.吐后立即服用C.小量频服D.吐前服用E.昼夜不停服用,维持药力50、腹部受到冲击伤时,最容易发生破裂的脏器是( )。A.肠B.胃C.肝D.脾E.肾 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者,男性,35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为( )。A. 心绞痛B. 肠绞痛C. 胆绞痛D. 肾绞痛E. 坐骨神经痛2、患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( )。A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制3、患者男性,48岁。手术后第二天。护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首优问题的是( )。A尿潴留B体温39.0C气体交换受损D生活自理能力缺乏E营养失调:低于机体需要量4、患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是( )。A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位5、患者女,26岁。系统性红斑狼疮患者,用药治疗过程中出现胃溃疡发作,考虑与哪种药物的不良反应有关( )。A.环磷酰胺B.羟氯喹C.泼尼松D.雷公藤总苷E.免疫球蛋白6、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于( )。A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月7、某孕妇产前检查时,宫高为剑突下2指,则该孕妇的妊娠周数大约为( )。A满24周B满28周C满32周D满36周E满40周8、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短9、患者女,28岁。双侧甲状腺肿大2年,突眼,食欲亢进。对该患者心理疏导的措施不包括( )。A理解患者,态度温和与其沟通B对患者关心的问题予以耐心解释C适当的外表修饰可增加自信D指导患者多做运动E鼓励患者家属给予患者关爱和理解10、患者男,68岁,摔倒,左侧肢体远端桡骨骨折,右侧第5指骨骨折,该患者血压测量方法( )。A.左侧桡动脉B.左侧肱动脉C.右侧肱动脉D.右侧股动脉E.左侧股动脉11、孕妇,28岁,孕1产1,每次经期下腹疼痛,月经第1天最强烈,23天后疼痛缓解,余无异常。平素采用安全期避孕法。为缓解症状,最恰当的处理是( )。A.腹部局部冷敷B.口服避孕药C.口服雄激素D.长期服镇痛药E.口服前列腺素类药物12、李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断的简单有效的方法是( )。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查13、患者男性,69岁,胰腺癌晚期,病情日趋恶化,患者情绪低落,要求见好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于( )。A忧郁期B愤怒期C否认期D协议期E接受期14、患者,男性,37岁。因疟疾发作,寒战持续约10分钟,体温骤升至40,高热持续约3小时后骤降至正常。间歇几天后,又再次发作,此患者发热的热型是( )。A.波浪热B.稽留热C.弛张热D.间歇热E.不规则热15、患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是( )。A.支气管扩张B.肺气肿C.肺结核D.肺心病E.风心病16、患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是( )。A为缓解患者便秘,为其进行灌肠B遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C对患者及家属进行健康教育D协助病人完成日常自理活动E减轻患者的恐惧感17、患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是( )。A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管18、患者男,72岁,因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院,输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。提出医疗事故鉴定申请。当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门?( )。A.21天B.14天C.3天D.7天E.10天19、患者,女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率36次/分钟,二联律,应考虑( )。A. 硝普钠中毒B. 洋地黄中毒C. 氨茶碱中毒D. 酚妥拉明中毒E. 多巴酚酊中毒20、患者,男性,25岁,诊断为支气管扩张,该病人痰特点是( )。A. 果酱样B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色21、患者男,46岁,支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌,按解刨学部位分类常见的类型是( )。A.中央型B.周围型C.巨快型D.混合型E.边缘型22、患者女,42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现,引起此副作用的化疗药物为( )。A、长春新碱B、泼尼松C、柔红霉素D、阿霉素E、甲氨蝶呤23、患者,男,67岁。肺癌,给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是( )。A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡24、患者,女性,51岁。因糖尿病需用胰岛素物治疗,控制血糖,医嘱胰岛素4U,H,餐前30分钟。“H”中文的正确含义是( )。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴25、患者,女性,58岁。排便失禁多日,护理重点是( )。A.鼓励患者多饮水B.给予患者高蛋白饮食C.观察患者排便时的心理反应D.保护臀部防止发生皮肤破溃E.观察记录粪便性质、颜色及量26、患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于( )。A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期27、患者男、75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是( )。A、护士单独制定,强制患者执行B、护士单独制定,指导患者执行C、患者自行制定并执行D、患者自行制定,有护士指导执行E、护士与患者共同制定,护士指导患者执行28、患儿女,10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时,呕出一条蛔虫,患儿立即全身发抖,双目紧闭,面色苍白,查体不配合。患儿的主要心理反应为( )。A、焦虑B、自卑C、孤独D、恐惧E、绝望29、患者女性,50岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水,为此应( )。A暂停测一次B改测直肠温度C参照上次测量值记录D嘱其用冷开水漱口后再测量E告知患者30分钟后再测口腔温度30、患者男性,23岁,生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于( )。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱31、患者女性,35岁,长期留置导尿管,保持导管通畅的方法是( )。A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部B.维持尿道口清洁C.多饮水D.集尿袋及时倾倒E.定时更换引流袋32、患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,此时的处理正确的是( )。A.协助医生做检查B.做疫情报告C.到隔离门诊就诊D.按挂号顺序就诊E.立即送抢救室抢救33、患者,女性,38岁。患乙肝近10年,去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是( )。A.肝脏合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增力口D.血小板缺乏E.血小板功能障碍34、某护士,业务水平较高,为人热情但脾气暴躁,护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是( )。A.做好患者心理护理B.加强工作责任心C.刻苦练习各项操作技术D.尽量减少与患者的交流和沟通E.学会控制情绪,耐心解释患者的疑问35、患者男,36岁。农民,尿毒症晚期,因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗,护士长发动全体护士为其捐款,此举动护士承担的主要角色是( )。A、决策者B、协调者C、照顾者D、帮助者E、管理者36、小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士,小张是处理医嘱的主班护士,小王是治疗护士,小李是药疗护士,小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为( )。A个案护理B功能制护理C责任制护理D小组护理E临床路径37、患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了( )。A肺水肿B肺不张C肺气肿D氧中毒E心力衰竭38、患者男性,l7岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T 38,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞l3109L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是( )。A细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊B细胞数增高,蛋白降低。外观浑浊C细胞数增高,糖下降,外观浑浊D细胞数下降,蛋白升高,外观脓性E细胞数增高,蛋白升高,外观清亮39、患者女性,40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天,因地滑不慎在洗手问滑倒,肘部表皮有擦伤。上述情况属于( )。A医源性损伤B机械性损伤C化学性损伤D物理性损伤E生物性损伤40、男,25岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项( )。A. 呼吸B. 体温C. 神智D. 血压E. 吞咽41、患儿,4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了( )。A.心力衰竭B.肺结核C.脓胸D.气胸E.肺大疱42、患者,女性,28岁,四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少,红、白细胞基本正常。应首先考虑为( )。A. 白血病B. DICC. 贫血D. 特发性血小板减少性紫癜E. 再生障碍性贫血43、患者男,62岁。以霍乱收治入院,护士在向患者及家属坐入院宣导时,错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭44、患儿,4岁。护士为其洗脸时,擦拭眼睛的方法是( )。A.由外眦向内眦擦拭B.由内眦向外眦擦拭C.由外眦向内眦来回擦D.由上眼睑向下眼睑方向擦拭E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可45、某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是( )。A防止心动过缓,保持心率80次/分B防止心动过缓,保持心率90次/分C防止心动过缓,保持心率100次/分D防止心动过速,保持心率80次/分E防止心动过速,保持心率100次/分46、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是( )。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液E、血小板浓缩悬液47、心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选( )。A. 口服硝酸甘油B. 口服对乙酰氨基酚C. 舌下含化硝酸甘油D. 肌内注射哌替啶E. 皮下注射阿托品48、主要见于左心衰竭的表现是( )。A. 肝大B. 下肢水肿C. 呼吸困难D. 颈静脉怒张E. 肝一颈静脉回流征阳性49、患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现( )。A.过敏性休克B.血清病型反应C.皮肤过敏反应D.呼吸道过敏反应E.消化系统过敏反应50、患者女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛,尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是( )。A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、习惯性流产 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正确方法是( )。A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应采取的措施是( )。A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息,预防摔伤E.报告医生2、患儿女,3岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎,查体胸骨左缘第34肋间级粗糙收缩期杂音,心电图示左心室及右心室均肥大,X线片示肺血多。最常见的并发症是( )。A.脑出血B.脑栓塞C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是( )。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食3、患者女性,55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是( )。A.调节室温26B.患者侧卧C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发D.洗净后,用湿毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发洗发中应注意( )A.避免和患者沟通,防止污水溅入眼内B.随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发C.洗净头发后,不宜用电吹风吹干D.水温调节在50以上,防止着凉E.洗发时间不宜过长,以免造成患者不适4、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉5、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是( )。A.P120次/分,心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是( )。A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐6、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部,使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内首次导出尿液不应超过( )。A、1000mlB、1200mlC、1500mlD、1700mlE、2000ml7、女,45岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在淤血点,轻触牙龈可有出血,有一义齿。给该患者进行口腔护理时应特别注意( )。A. 先取下假牙B. 夹紧棉球,每次一个C. 蘸水不可过湿以防呛咳D. 动作要轻,勿损黏膜E. 擦净口腔及牙齿各面对取下的义齿处理方法错误的是( )。A. 用冷开水冲洗刷净B. 浸于开水中保存C. 浸于清水中保存D. 不可浸在乙醇中保存E. 浸义齿的水应每日更换8、患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的诊断是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为( )A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康9、患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是( )。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素( )。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生了( )。A. 血清病型反应B. 呼吸道过敏反应C. 青霉素毒性反应D. 皮肤过敏反应E. 青霉素过敏性休克10、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了( )。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况,护士
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