第十二章 免疫系统.doc

第十二章 免疫系统一、试题部分(一)、填空题1.胸腺是培育形成 细胞的器官，骨髓是培育形成 细胞的器官，然后细胞分别迁移到 相应部位。2.T细胞可分为三个亚群.( )、( )和( )。3.脾的白髓包括 、 和( )。4.含有大量( )的组织称淋巴组织，可将其分为( )和( )两种，后者又被称为( )。 5.淋巴结的皮质由( )、( )及( )构成。 6.淋巴结副皮质区又称 ，位于皮、髓质交界处，主要由 组成，此区 含有特殊的血管，即 ，是淋巴细胞进入淋巴组织的通路。7.淋巴结的皮质淋巴窦窦壁最内层有 细胞，其外有薄层 和 纤维及一层扁平的 细胞。8. 脾的实质分为( )和( )。9. 脾血窦的窦壁由一层( )的内皮细胞排列而成，细胞间隙 ，内皮外有不完整的( )及环行( )围绕。10.动脉周围淋巴鞘是围绕 动脉的淋巴组织，相当于淋巴结的 区，为胸腺依赖区，含有大量的 细胞。11.人类的中枢淋巴器官包括 ( ) 和( ) 。(二)、单选题1.构成免疫系统的核心成分是( ) A.淋巴细胞 B.巨噬细胞 C.浆细胞 D.肥大细胞 E.交错突细胞2.中枢淋巴器官的一个重要特点是( ) A.培育效应性T细胞或B细胞 B.淋巴细胞增殖不受抗原的直接影响 C.出生前结构、功能未发育完善 D.较周围淋巴器官发生早 E.均以网状细胞和网状纤维为支架3.艾滋病病毒特异性地破坏何种细胞而导致免疫瘫痪( ) A.辅助性T细胞 B.抑制性T细胞 C.细胞毒性T细胞 D.记忆性B细胞 E.初始B细胞4.关于单核吞噬细胞系统的描述哪项错误( ) A.具有较强的吞噬作用 B.参与免疫应答 C.分泌多种生物活性物质 D.来源于血液内的单核细胞 E.包括血窦内皮细胞和网状细胞5.抗原提呈细胞存在于( ) A.淋巴小结和弥散淋巴组织 B.表皮和肠上皮 C.结缔组织和淋巴小结 D.弥散淋巴组织和表皮 E.以上均对6.淋巴结的毛细血管后微静脉位于( ) A.淋巴小结 B.小梁 C.髓索 D.门部的结缔组织内 E.副皮质区7.关于淋巴小结的结构特征哪项错误( ) A.生发中心分为暗区和明区 B.抗原刺激可使淋巴小结增大增多 C.主要由B细胞、巨噬细胞和滤泡树突状细胞构成 D.不含T细胞和浆细胞 E.淋巴小结的小结帽含有记忆性B细胞 8.关于T细胞的特征，哪项错误( ) A.由胸腺培育形成 B.集中分布于胸腺依赖区 C.可区分出数个功能不同的亚群 D.在抗原刺激下能引起增殖 E.与细胞免疫有关，与体液免疫无关9.关于B细胞的特征，哪项错误( ) A.由脾及淋巴结培育形成 B.在抗原刺激下能转化增殖 C.能分化形成记忆细胞 D.能转变为分泌抗体的浆细胞 E.参与淋巴细胞再循环10.关于周围淋巴器官的特征，哪项错误( )A.以网状细胞和网状纤维作为微细支架 B.由中枢淋巴器官供应淋巴细胞 C.淋巴细胞的增殖必需有抗原物质的刺激 D.可分胸腺依赖区和非胸腺依赖区 E.淋巴小结是周围淋巴器官内固定不变的结构11.关于血-胸腺屏障的特征，哪项错误( ) A.位于胸腺髓质及皮质内的血管 B.能阻止血液内大分子物质进入胸腺 C.内皮是连续性的，有紧密连接和完整的基膜 D.血管周隙中有巨噬细胞 E.外周是一层连续的上皮细胞12.脾内发生细胞免疫应答时( ) A.脾小体增多增大 B.脾索增大 C.动脉周围淋巴鞘增厚 D.边缘区扩大 E.脾血窦窦腔变大13.脾内发生体液免疫应答时( ) A.脾小体增多增大 B.脾索增大 C.动脉周围淋巴鞘增厚 D.边缘区扩大 E.脾血窦窦腔变大14.关于脾的血液通路，哪项错误( ) A. 脾动脉入脾后即为中央动脉 B.中央动脉穿行于白髓中 C.中央动脉的小分支开放于边缘区 D.中央动脉末端形成笔毛微动脉入脾索 E.笔毛微动脉的终末开放于脾索内15.下列哪种细胞不属于单核吞噬细胞系统( ) A.结缔组织内的巨噬细胞 B.血液中的粒细胞 C.肺内的尘细胞 D.神经组织的小胶质细胞 E.淋巴组织内的交错突细胞16.下列哪种细胞无吞噬功能( ) A.组织细胞 B.肾脏球内系膜细胞 C.网状细胞 D.尘细胞 E.肝巨噬细胞17.脾的胸腺依赖区是（ ） A.脾小体 B.动脉周围淋巴鞘 C.白髓 D.脾索 E.边缘区18.下列哪个器官无皮质和髓质结构之区分（ ） A.肾上腺 B.肾 C.胸腺 D.卵巢 E.脾19.存在于血-胸腺屏障的血管周隙内的细胞是( ) A.胸腺细胞 B.中性粒细胞 C.浆细胞 D.巨噬细胞 E.以上都不对(三)、多选题1.关于免疫系统的功能，正确的是( )A.产生抗体 B.产生效应性淋巴细胞 C.清除入侵的抗原 D.形成凝血因子 E.清除自身改变了抗原的细胞2.哪些结构是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道( ) A.微动脉 B.中间微动脉 C.微静脉 D.毛细血管后微静脉 E.边缘窦3.关于胸腺上皮细胞的特征哪些正确( ) A.形成适合培育T细胞的微环境 B.分泌数种激素以诱导T细胞的分裂和分化 C.能培育巨噬细胞的吞噬消化能力 D.参与血-胸腺屏障形成 E.构成胸腺小体4.关于副皮质区的结构特征正确的是( ) A.是一片弥散的淋巴组织 B.位于淋巴小结和髓质之间 C.含有毛细血管后微静脉 D.有许多B细胞及巨噬细胞 E.新生动物去胸腺后，此区显示空竭状5.关于脾小体的描述正确的是( ) A.属于白髓的结构 B.是脾内的淋巴小结 C.含大量的B淋巴细胞 D.小结帽朝向动脉周围淋巴鞘 E.健康人的脾小体较少6.关于脾血窦的描述哪些正确( ) A.由长杆状内皮细胞围成 B.血流迅速 C.内皮细胞间有较宽的间隙 D.内皮细胞外基膜不完整 E.窦周围有许多巨噬细胞7.脾血窦的结构特点是( ) A.内皮细胞外基膜不完整 B.内皮细胞之间连接紧密 C.基膜外有网状纤维围绕 D.血细胞不能穿过血窦壁 E.腔面为立方形内皮细胞围成8.下列哪些细胞参与组成免疫系统( ) A.浆细胞 B.网状细胞 C.抗原提呈细胞 D.白细胞 E.弥散淋巴组织9.关于胸腺皮质的特征，正确的是( )A.上皮细胞数量少 B.上皮细胞间有许多桥粒连接 C.上皮性网状细胞可分泌胸腺激素 D.胸腺细胞多 E.胸腺细胞是T细胞的前身10.关于胸腺的特征，正确的是( ) A.能产生多种激素 B.培育各类T细胞 C.性成熟后胸腺的功能渐达高峰 D.在出生时即切除胸腺，将缺乏细胞免疫功能 E.切除胸腺后机体产生抗体的能力不受影响11.关于脾的结构特征，正确的是( ) A.是人体最大的周围淋巴器官 B.位于淋巴循环的通路上 C.是成体的主要造血器官 D.无皮质髓质之分 E.其淋巴组织的分布规律与淋巴结不同12.关于脾的功能正确的是( ) A.清除血液中的病原体 B.清除血液中衰老的红细胞 C.通过平滑肌的收缩调节脾内血流量 D.脾血窦具有贮血的功能 E.无造血功能13.抗原刺激后局部淋巴结内常见的变化为( ) A.淋巴小结增大增多 B.淋巴窦内巨噬细胞增多 C.副皮质区扩大，有丝分裂相增多 D.效应性T细胞输出增多 E.髓索内浆细胞增多14.脾内B细胞的聚集处为( ) A.脾小体 B.边缘区 C.脾索 D.脾血窦 E.动脉周围淋巴鞘15.淋巴结内B细胞聚集于( ) A.淋巴窦 B.淋巴小结 C.毛细血管周围 D.髓索 E.副皮质区16.淋巴组织( ) A.以网状细胞和网状纤维为支架 B.网状组织支架内只有淋巴细胞 C.有弥散淋巴组织和淋巴小结两种类型 D.无血管分布 E.无巨噬细胞17.下列哪些细胞参与构成屏障( ) A.型肺泡细胞 B.星形胶质细胞 C.胸腺上皮细胞 D.脾血窦内皮细胞 E.睾丸支持细胞18.下列哪些结构内可见巨噬细胞（ ） A.脾索内 B.肺泡腔内 C.淋巴窦内 D.胸腺屏障内 E.肝血窦内(四)、名词解释1.边缘窦2.单核吞噬细胞系统3.胸腺小体4.脾小体5.动脉周围淋巴鞘6.副皮质区7.边缘区8.次级淋巴小结(五)、简答题1.什么是血-胸腺屏障？简要概括其组成。2.淋巴细胞再循环的概念及意义。3.简述淋巴结内的淋巴通路。4.简述毛细血管后微静脉的结构及功能。(六)、论述题1.试述淋巴结皮质的光镜结构和功能意义。2.试述脾白髓的组织结构及功能意义。(七)、思考题1.中枢淋巴器官与周围淋巴器官的有何区别？2.什么是抗原提呈细胞，体内主要有哪些，分布在何部位？ 二、答案与题解(一)、填空题1.T B 2.辅助性T细胞 抑制性T细胞 细胞毒性T细胞3.动脉周围淋巴鞘 淋巴小结 边缘区4.淋巴细胞 弥散淋巴组织 淋巴小结 淋巴滤泡5.浅层皮质 副皮质区 皮质淋巴窦6.胸腺依赖区 T细胞 毛细血管后微静脉7.内皮 基质 网状 网状8.白髓 红髓 9.长杆状 大 基膜 网状纤维10.中央 副皮质区 T11.胸腺 骨髓(二)、单选题1.A 2.B 3.A 4.E 5.E6.E 7.D 8.E 9.A 10.E11.A 12.C 13.A 14.A 15.B16.C 17.B 18.E 19.D(三)、多选题1.ABCE 2.DE 3.ABDE 4.ABCE5.ABCE 6.ACDE 7.AC 8.ACD9.ABCDE 10.ABDE 11.ABD12.ABCD 13.ACDE 14.ABC15.BD 16.AC 17.ABCE18.ABCDE(四)、名词解释1.中央动脉侧支分支而成的一些毛细血管，其末端在白髓和边缘区之间膨大形成的小血窦，称为边缘窦。它是血液内抗原以及淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道。2.是指来源于骨髓内的幼单核细胞，经分化后形成多种具有吞噬作用的一类细胞称为单核吞噬细胞系统。3.散在分布于胸腺髓质内，由胸腺小体上皮细胞呈同心圆状排列而成，是胸腺髓质的特征性结构。4.位于脾的动脉周围淋巴鞘的一侧，主要由大量B细胞构成。发育较大的淋巴小结也呈现生发中心的明区与暗区，帽部朝向红髓。5.动脉周围淋巴鞘是指中央动脉周围有厚层的弥散淋巴组织，由大量T细胞和少量巨噬细胞于交错突细胞等构成，相当于淋巴结的副皮质区，但无毛细血管后微静脉。6.副皮质区又称胸腺依赖区，是位于淋巴结皮质深层的弥散淋巴组织，主要为T细胞，当机体执行细胞免疫功能时，该区细胞大量增殖，区域扩大。此区常有毛细血管后微静脉通过，是血液内淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道。7.位于白、红髓交界处，含有T细胞、B细胞及较多巨噬细胞，此区有边缘窦。是脾内巨噬细胞，淋巴细胞捕获、识别抗原和发生免疫应答的重要部位。8.有生发中心的称次级淋巴小结，抗原刺激后出现。分暗区和明区，暗区为较大的B细胞，明区为中等大的B细胞，还有巨噬细胞和滤泡树突细胞。顶部小结帽为记忆性B细胞。(五)、简答题1.答题要点： 胸腺皮质的毛细血管及其周围结构具有屏障作用，称为血-胸腺屏障，它由下列结构组成：（1）连续毛细血管内皮及其内皮细胞间的紧密连接 ；（2）内皮周围连续的基膜；（3）血管周隙，其中含有巨噬细胞；（4）上皮基膜；（5）一层连续的胸腺上皮细胞。2.答题要点：外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流，循环于全身，它们又可通过毛细血管后微静脉再回淋巴器官或淋巴组织，如此周而复始，使淋巴细胞从一个淋巴器官到另一个淋巴器官，从一处淋巴组织至另一处淋巴组织。这种现象称为淋巴细胞再循环。淋巴细胞再循环有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使分散于全身的淋巴细胞成为一个相互关连的统一体。 3.答题要点：淋巴从输入淋巴管进入被膜下窦和小梁周窦，部分渗入皮质淋巴组织，然后渗入髓窦，部分经小梁周窦直接流入髓窦，继而汇入输出淋巴管。4.答题要点：毛细血管后微静脉是紧接毛细血管的微静脉，管壁结构似毛细血管，但管径略粗，内皮细胞呈柱状或立方形，内皮细胞间隙较大，是血液内淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道，使淋巴细胞在体内不断地再循环。在淋巴结内主要分布在皮质深层，在胸腺内位于皮、髓质交界处。(六)、论述题1.答题要点：淋巴结皮质位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。（1）浅层皮质：含淋巴小结及小结之间的弥散淋巴组织，是皮质的B细胞区。发育良好的淋巴小结可见生发中心及小结帽。（2）副皮质区：位于皮质深层，此区又称胸腺依赖区，为较大片的弥散淋巴组织，其淋巴细胞主要为T细胞，还有交错突细胞、巨噬细胞和少量B细胞。此区内有许多高内皮静脉，是淋巴细胞再循环途径的重要部位。（3）皮质淋巴窦：包括被膜下窦和小梁周窦。窦壁通透性很高，淋巴细胞可以出入，窦腔内迂回曲折，分布着大量巨噬细胞，起到滤过淋巴液的作用。2.答题要点：脾的白髓由动脉周围淋巴鞘、淋巴小结和边缘区构成。（1）动脉周围淋巴鞘为中央动脉周围的弥散淋巴组织，主要分布着T细胞，是脾内的胸腺依赖区，当执行细胞免疫应答时，细胞大量增殖，动脉周围淋巴鞘显著增厚；（2）淋巴小结也叫脾小体，在动脉周围淋巴鞘的一侧，主要分布着B细胞，当执行体液免疫应答时，淋巴小结增大增多（3）边缘区位于白、红髓交界处，含有T细胞、B细胞及较多巨噬细胞，此区有边缘窦。是脾内巨噬细胞，淋巴细胞捕获、识别抗原和发生免疫应答的重要部位。(七)、思考题1.答题要点：（1）组成不同：中枢淋巴器官包括骨