2016年下半年湖北省基础西医综合考试题.docx

2016年下半年湖北省基础西医综合考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列关于休克的叙述，哪项是正确的A通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克 B失血性休克时，应首先快速输入10%50%葡萄糖溶液，继之大量输血 C损伤性休克不属于低血容量性休克 D感染性休克的治疗原则是首先控制感染 E感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒索性休克 2、在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤最有用的检查方法是AX线腹部平片 B血尿常规检查 C超声波检查 D腹腔穿刺3、男，19岁。10天前有发热，继之有食欲不佳，伴恶心、呕吐。自服抗生素治疗体温未见下降，尿色深如茶，来院诊治，以往有肝炎史。体检：巩膜可疑黄染，右上腹有轻度压痛，肝肋下2cm，质中等，有压痛，脾未及。根据病史与体检。以下哪项不是该病人应首选的检查项目A血清总蛋白+清蛋白/球蛋白测定B血肌酐、尿素氮测定C肝脏酶学检查D血清总胆红素+结合胆红素与非结合胆红素测定E尿胆红素检查 4、测定残余尿，下列哪种方法最准确A排泄性尿路造影 B膀胱区的叩诊法 C排尿后导尿管测定 D核素肾图5、兴奋通过神经一肌肉接头时，ACh与受体结合使终板膜A对Na+、K+通透性增加，产生超极化B对Na+、K+通透性增加，产生去极化C仅对K+通透性增加，产生超极化D仅对Ca2+外通透性增加，产生去极化E对ACh通透性增加，产生超极化 6、在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是A单线式联系 B辐散式联系 C聚合式联系 D环式联系 7、下列哪项骨折最稳定A股骨干的横骨折 B尺、桡骨的青枝双骨折 C伸直型肱骨髁上骨折 D内收型股骨颈骨折 8、神经纤维膜电位由+30mV变为-70mV的过程称为A超极化 B去极化 C复极化 D反极化 9、头期胃液分泌的特点是A胃液酸度和胃蛋白酶含量均很高 B胃液酸度和胃蛋白酶含量均很低 C胃液酸度高、胃蛋白酶含量低 D胃液酸度低、胃蛋白酶含量高 10、有关霍奇金病R-S细胞的特点，错误的是A多核或双核的瘤巨细胞 B常见核分裂像 C核大呈空泡，核仁明显，周围有透明晕 D胞浆丰富，双色或嗜酸性11、生理剂量时能促进蛋白质分解的激素是A胰岛素 B生长素 C糖皮质激素 D甲状腺激素 12、促甲状腺激素作用有A促进甲状腺腺细胞的增生 B调节糖皮质激素的释放 C促进甲状腺的聚碘作用 D促进碘的活化 13、关于外科感染，下列哪项不正确A约占外科病的1/3-1/2B疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C病程在2个月之内者均属急性感染D医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E外科感染病程中常发展为混合感染14、食管癌诊断最常用的方法是A食管脱落细胞检查 B食管钡餐X线检查 C胸部CT D纤维食管镜检查 15、下列属于非浸润性乳腺癌的是A导管内原位癌 B黏液癌 C小管癌 D髓样癌 E硬癌 16、MODS的发病基础是A组织缺血缺氧 BSIRS C糖尿病 D免疫功能低下 17、下列关于慢性肺源性心脏病时心脏病理变化的描述，错误的是A心肌细胞肥大，核增大、深染 B心肌纤维增生、横纹消失 C间质水肿 D胶原纤维增生 18、复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是A抑制甲状腺激素的合成和释放 B抑制TSH的分泌 C拮抗甲状腺激素在外周组织的作用 D抑制甲状腺摄碘 19、下列哪一项不是舒张期额外心音A奔马律B开瓣音C喀喇音D心包叩击音E肿瘤扑落音 20、下述有关草酰乙酸的叙述中，哪项是不正确的A草酰乙酸是三羧酸循环的重要中间产物 B草酰乙酸参与脂酸的合成 C在糖异生过程中，草酰乙酸是在线粒体内产生的 D草酰乙酸可自由通过线粒体膜，完成还原当量的转移 21、下列哪项既是症状也是体征A下肢浮肿B咳嗽C恶心D头痛E皮肤瘙痒 22、女性，45岁，近两个月来性交接触性出血。阴道镜检查，子宫颈呈糜烂改变。病理检查：鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断是A子宫颈糜烂 B上皮内肿瘤级 C上皮内肿瘤级 D上皮内肿瘤级23、下述病变中哪种观察不到肉芽肿A伤寒 B阿米巴病 C手术缝线慢性炎症反应 D粟粒性结核病 24、稽留热最常见的疾病是A大叶性肺炎 B肺结核 C疟疾 D胸膜炎25、使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能，称为A视轴会聚反射 B瞳孔对光反射 C眼的调节 D眨眼反射二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、男性，23岁，5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是A右下肺大叶性肺炎 B支原体肺炎 C自发性气胸 D渗出性胸膜炎 E右下肺干酪性肺炎 2、以下属于肠内营养并发症的是A腹泻 B肝功能损害 C胆囊结D必需脂肪酸缺乏3、大量出汗引起抗利尿激素释放增加主要是通过刺激哪种感受器?A血管压力感受器 B血容量感受器 C入球小动脉牵张感受器 D渗透压感受器 4、下列关于SLE描述不正确的是A补体c3升高 B抗Sm抗体特异性高达99% C约80%的病人在病程中有皮肤损害 D几乎所有患者的肾组织均有病理变化5、下列各项中，能较好地反映肺通气功能好坏的指标是A肺活量 B用力呼气量 C补吸气量 D肺扩散容量 6、关于DNA复制的错误提法是ADNA聚合酶从游离的核苷酸开始直接合成DNA BDNA复制是半保留复制 CDNA复制到生长点形成叉形结构 D一条DNA链的合成方向与复制叉的前进方向相同 7、患者，女，67岁，有心绞痛病史。参加轻体力活动感心前区不适。连续步行300米或上1层楼梯等均可诱发心绞痛。按加拿大心血管病学会心绞痛严重度分级，应为A级 B级 C级 D级 8、患者，女，25岁。因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者化验血小板相关抗体的主要成分是AIgG BIgA CIgM DIgD 9、可兴奋组织的强度-时间曲线上任何一点代表A强度阈值 B时间阈值 C具有一定强度和时间特性的阈上刺激 D具有一定强度和时间特性的阈刺激 10、纤维蛋白降解产物的主要作用是A促进凝血酶的活性 B防止血小板的激活 C抑制纤维蛋白溶解 D促进纤维蛋白单体聚合 E促进纤维蛋白溶解11、注入右淋巴导管的淋巴干是_A左支气管纵隔干B右支气管纵隔干C左腰干D右腰干E肠干 12、肺动脉栓塞患者死亡的常见原因是A急性右心衰 B急性左心衰 C肾功能衰竭 D中毒性休克 13、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是黏膜上皮A细胞变性，坏死脱落 B腺体肥大、增生，黏膜上皮内杯状细胞增多 C支气管壁淋巴细胞浸润 D软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化14、胃液中不含的成分是_A盐酸B黏液C内因子D淀粉酶E胃蛋白酶原 15、用做衡量组织兴奋性高低的指标通常是A组织反应强度 B动作电位幅度 C动作电位频率 D阈刺激或阈强度 16、下列各项中，能使通气/血流比值升高的是A肺水肿 B肺气肿 C肺纤维化 D肺毛细血管阻塞 17、我国门脉性肝硬化最常见的原因是A慢性酒精中毒 B营养不良 C胆道阻塞 D血吸虫病 E病毒性肝炎 18、cAMP与CAP结合、CAP介导正性调节发生在A有葡萄糖及cAMP较低时 B有葡萄糖及cAMP较高时 C没有葡萄糖及cAMP较高时 D没有葡萄糖及cAMP较低时 19、关于甲状腺腺泡聚碘的叙述，哪一项是错误的A腺泡细胞必须消耗能量 B依赖碘泵完成 C甲状腺内碘浓度比血液高5倍 D摘除垂体后聚碘能力下降 20、超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，下列哪项是恰当的A采用V型针进行内固定 B清创后一期关闭伤口 C采用外固定支架固定 D采用钢板内固定，并一期关闭伤口 21、胃泌素瘤引起的腹泻属于A吸收不良性腹泻B动力性腹泻C渗出性腹泻D渗透性腹泻E分泌性腹泻 22、下列对生长素的介绍中，错误的是A生长素是一种蛋白质激素 B从多数哺乳动物中提取的生长素对人均有效 C生长素含191个氨基酸 D生长素对各组织、器官的生长均有促进作用23、男性，16岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%