膳食营养指导(基础).ppt

卫生学 第7版 第三章食物与健康 1 一 营养素的需要量和供给量 营养素需要量 维持正常生理功能所需要的营养素的量最低需要量 指仅能维持生理平衡或不致发生缺乏病的量适宜需要量 指能维持健康 促进生长 保证最高劳动能力 使机体协调发展 并能最大限度利用营养素的量 卫生学 第7版 第三章食物与健康 2 营养素供给量 在生理需要量的基础上考虑了人群的安全率 饮食习惯 食物生产 社会条件及经济条件等因素而制定的适宜数值 营养素供给量略高于营养素生理需要量 一般是需要量平均值加两个标准差 即能满足97 5 个体的需要 卫生学 第7版 第三章食物与健康 3 二 中国居民每日膳食营养素参考摄入量 中国营养学会于2000年10月提出新时期中国人需要的膳食营养素参考摄入量 dailydietaryreferenceintakes DRIs 平均需要量推荐摄入量适宜摄入量可耐受最高摄入量 卫生学 第7版 第三章食物与健康 4 平均需要量 estimatedaveragerequirement EAR 根据个体需要量的研究资料制订的是根据某些指标判断可以满足某一特定性别 年龄及不同生理状况群体中50 个体需要量的摄入水平 卫生学 第7版 第三章食物与健康 5 适宜摄入量 adequateintake AI 在个体需要量的研究资料不足而不能计算平均需要量 因而不能求得推荐摄人量时 可设定适宜摄入量来代替推荐摄人量 适宜摄入量是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄人量根据营养 适宜 的某些指标制定的适宜摄人量值一般都超过平均需要量 也有可能超过推荐摄人量 卫生学 第7版 第三章食物与健康 6 推荐摄入量 RNI 可以满足某一特定性别 年龄及不同生理状况群体中绝大多数 97 98 个体需要量的摄入水平 相当于营养素供给量 平均需要量 2个标准差不能计算标准差时 为1 2 平均需要量 卫生学 第7版 第三章食物与健康 7 可耐受最高摄入量 tolerableupperintakelevel UL 平均每日摄入营养素的最高限量对一般人群中的几乎所有个体似不致引起不利于健康的作用当摄人量超过可耐受最高摄人量而进一步增加时 损害健康的危险性随之增大 卫生学 第7版 第三章食物与健康 8 UL 卫生学 第7版 第三章食物与健康 9 三 我国居民营养现况 我国过去的膳食营养是属于贫困型及半温饱型 就全国范围讲 已达到了温饱水平 历史上若干的贫困地区 在膳食营养方面也已得到了基本满足 卫生学 第7版 第三章食物与健康 10 食物品种单调或缺短 挑选不当或食用方法不科学而引起的缺铁 缺钙 缺维生素A与核黄素等 也有由于膳食成分搭配不合理 以致由于成分不平衡而形成的营养失调性的疾病如心血管疾病 脑血管疾病和恶性肿瘤 这些疾病已列居中国居民死因的前三位 而超重或肥胖则无论在儿童或成年人中均已成为中国经济较发达地区居民中的现实营养问题 总之 中国目前的营养状况是 不足 与 过量 并存 营养不良依然存在 富裕病 呈上升趋势 卫生学 第7版 第三章食物与健康 11 膳食结构也称食物结构 是指消费的食物种类及其数量的相对构成 它表示膳食中各种食物间的组成关系 四 膳食结构与膳食指南 卫生学 第7版 第三章食物与健康 12 第一种类型 是西方 三高 型膳食高蛋白 高脂肪 高能量膳食 导致冠心病 糖尿病 肠癌和乳腺癌等发病率增加 严重威胁着居民的身体健康 此种膳食结构以欧美发达国家为代表 这些国家植物性食品消费量较少 动物性食品消费量很大 热能 蛋白质 脂肪摄人量均高 人均每日热能达14 7MJ 3500kcal 蛋白质与脂肪达100g和150g 四种类型 卫生学 第7版 第三章食物与健康 13 第二种类型是东方型膳食以印度 印度尼西亚 巴基斯坦等多数发展中国家为代表 他们的膳食以植物性食品为主 能量基本上可满足人体的需要约为8 37 9 62MJ 2000kcal 2200kcal 蛋白质仅50g 左右 脂肪仅30 40g 常可导致一些营养缺乏病 卫生学 第7版 第三章食物与健康 14 它既保留了东方膳食的一些特点 又吸取了西方膳食的一些长处 植物性和动物性食品消费比较均衡 其中植物性食品占较大比重 但动物性食品仍有适当数量 动物性蛋白质占膳食蛋白质总量的50 并有丰富的蔬菜 水果等 能量供给约为10 88MJ 2600kcal 蛋白质和脂肪均可达80g左右 食物结构比较合理 基本符合营养要求 不过动物性食品仍稍偏高 富裕病 也有增加趋势 但营养失调轻微 第三种类型是以日本为代表 卫生学 第7版 第三章食物与健康 15 这是居住在地中海地区居民特有的膳食 该膳食富含植物性食物 食物新鲜 脂肪提供能量占膳食总能量的25 35 饱和脂肪所占比例较低 7 8 主要食用油是橄榄油 每天食用少量 适量 酸奶和奶酪 每周食用适量鱼 禽 少量餐 每月食用几次红肉 以新鲜水果作为每日餐后食品 大部分成人有饮用葡萄酒的习惯 该膳食结构的特点是饱和脂肪酸摄入量低 蔬菜水果摄入量高 地中海居民心血管疾病的发生率很低 第四种类型为地中海膳食结构 16 16 新修订的中国居民膳食指南1997年4月10日经中国营养学会常务理事会通过 1 食物多样 谷类为主 2 多吃蔬菜 水果和薯类 3 常吃奶类 豆类或其制品4 经常吃适量鱼 禽 蛋 瘦肉和荤油 17 17 5 食量与体力活动要平衡 保持适宜体重 6 吃清淡少盐的膳食 7 如饮酒应限量 8 吃清洁卫生 不变质的食物 18 18 一 食物多样 谷类为主 粗细搭配二 多吃蔬菜水果和薯类推荐我国成年人每天吃蔬菜300g 500g 水果200g 400g 并注意增加薯类的摄入 三 每天吃奶类 大豆或其制品建议每人每天平均饮奶300ml应适当多吃大豆及其制品 建议每人每天摄入30g 50g大豆或相当量的豆制品 中国居民膳食指南2007 19 19 四 常吃适量的鱼 禽 蛋和瘦肉五 减少烹调油用量 吃清淡少盐膳食六 食不过量 天天运动 保持健康体重 20 20 七 三餐分配要合理 零食要适当早餐提供的能量应占全天总能量的25 30 午餐应占30 40 晚餐应占30 40 可根据职业 劳动强度和生活习惯进行适当调整 一般情况下 早餐安排在6 30 8 30 午餐在11 30 13 30 晚餐在18 00 20 00进行为宜 21 21 八 每天足量饮水 合理选择饮料饮水应少量多次 要主动 不要感到口渴时再喝水 饮水最好选择白开水 饮料多种多样 需要合理选择 如乳饮料和纯果汁饮料含有一定量的营养素和有益膳食成分 适量饮用可以作为膳食的补充 有些饮料添加了一定的矿物质和维生素 适合热天户外活动和运动后饮用 有些饮料只含糖和香精香料 营养价值不高 22 22 九 如饮酒应限量若饮酒尽可能饮用低度酒 并控制在适当的限量以下 建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g 成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g 孕妇和儿童青少年应忌酒 十 吃新鲜卫生的食物 卫生学 第7版 第三章食物与健康 23 24 二 平衡膳食的构成 1 平衡膳食宝塔平衡膳食宝塔共分5层 各层位置和面积不同 在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重 25 中国居民膳食指南 平衡膳食 合理营养 增进健康 增进人体健康的六十四字方针 膳食多样谷类为主多吃蔬菜果薯相辅奶豆食品经常食用适量常食鱼禽蛋肉少吃肥腻清淡低盐进食适度酒水限量食物清洁饮食卫生经常运动少病益寿 26 Americanfoodguidepyramid 2