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文档简介
一例合并贫血的偏执型精神分裂症患者护理查房,1,主要内容,1、病例介绍2、护理问题3、护理措施4、相关知识学习,2,病例介绍基本资料,诊断:1、偏执型精神分裂症2、中度贫血,3,病例介绍,4,病例介绍,5,6,7,8,主要用药,1、喹硫平片2、劳拉西泮片3、胞磷胆碱钠片4、果糖注射液和地西泮注射液,9,实验室检查,10,患者最近表现,11,护理问题,1、有伤人毁物的风险2、睡眠形态紊乱,12,护理措施(一),1、病房的安全管理:为患者提供安全的治疗环境,加强病区内物品的管理,清除所有危险物品,避免患者用其当作伤人工具;作好患者家属探访时的安全检查,严禁将危险物品带入病房,向患者家属做好宣教,严格执行安全检查制度。,13,护理措施(二),2、严密观察,掌握病情变化,休息时将其安置于一级护理单元观察,做好患者的安全评估及护理,确保患者安全,做到心中有数,不定时巡视病房。3、确保至少有一位家属陪伴在其身边,做好家属的风险知情告知,防止意外发生。必要时按医嘱予保护性约束。,14,护理措施(三),4、为病人安排合理的运动及减少其白天卧床睡眠时间。帮助病人适应生活方式或环境的改变。夜间病人睡眠时,除必要的观察和操作外,不宜干扰病人睡眠。,15,护理措施(四),5、建立良好的护患关系:护士应主动接触、关心、尊重、接纳患者,温和、冷静、坦诚对待患者。6、鼓励患者用语言表达内心感受而非冲动行为,帮助患者树立战胜疾病的信心,鼓励家属与患者多沟通,消除病人的顾虑,使其安心配合治疗,早日康复出院。,16,护理措施(五),7、告知患者及家属此病的病因、治疗过程、用药及药物的作用性,来解除患者紧张的形态。并给与安慰和支持患者的信心,来达到认知此病,使病人乐于配合治疗。,17,7、告知患者及家属此病的病因、治疗过程、用药及药物的作用性,来解除患者紧张的形态。并给与安慰和支持患者的信心,来达到认知此病,使病人乐于配合治疗。,18,健康教育,1、注意休息,适量活动,中度贫血的患者可参加日常轻度活动,勿需卧床休息。应根据其活动耐力下降程度制定休息方式、活动强度及每次活动持续时间。2、及时添加含铁丰富的食物,帮助纠正不良饮食习惯。合理搭配患者的膳食,让家属了解动物血、黄豆、肉类含铁较丰富,是防治缺铁的理想食品;维生素C、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁吸收,茶、咖啡、牛奶等抑制铁吸收,应避免与含铁多的食物同时应用。,19,相关知识学习-贫血,20,什么是贫血呢?,单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值,21,贫血分度,极重度重度中度轻度血红蛋白(g/L)306090120*(60)(90)(120)(145)RBC数1.02.03.04.0(1012/L),22,病因,1、红细胞减少:1、造血物质缺乏,如缺乏铁性贫血、叶酸、维生素B12、缺乏巨幼红细胞性贫血。2、造血功能障碍,如造血干细胞异常导致的再生障碍性贫血,慢性疾病:尿毒症、系统性红斑等2、红细胞被破坏过多:溶血性贫血3、失血:急慢性失血,23,按红细胞形态特点分类,大细胞性贫血:常见于巨幼红细胞性贫血小细胞低色素贫血:常见于海洋性贫血、缺铁性贫血。正常细胞性贫血:常见于障碍性贫血、急性失血贫血。,24,临床表现:,原发病:疾病引起的相应的临床表现,贫血,一般表现:面色苍白、头发干枯,乏力、易倦、头晕、心悸、气促、耳鸣、智力减退、表情淡膜、注意力不集中,食欲减退、恶心、便秘。,特殊表现,组织缺铁表现,神经、精神系统异常,1、儿童较为明显,2、少数病人
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