简易精神状态评价量表(MMSE).doc

简易精神状态评价量表(MMSE量表)简易精神状态评价量表(MMSE) 项目 积分 1.今年是哪一年 1 0 现在是什么季节, 1 0 现在是几月份, 1 0 今天是几号, 1 0 今天是星期几, 1 0 定向力 (10分) 2.你住在那个省, 1 0 你住在那个县(区), 1 0 你住在那个乡(街道), 1 0 咱们现在在那个医院, 1 0 咱们现在在第几层楼, 1 0 记忆力 3.告诉你三种东西，我说完后，请你重复一遍并记住， 3 2 1 0 (3分) 待会还会问你(各1分，共3分) 4.100-7=,连续减5次(93、86、79、72、65。各1注意力和计算力 分，共5分。若错了，但下一个答案正确，只记一次5 4 3 2 1 0 (5分) 错误) 回忆能力 5.现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东 3 2 1 0 (3分) 西, 6(命名能力 出示手表，问这个是什么东西, 1 0 出示钢笔，问这个是什么东西 1 0 7(复述能力 我现在说一句话，请跟我清楚的重复一遍(四十 1 0 四只石狮子) 8.阅读能力 (闭上你的眼睛)请你念念这句话，并按上面意 1 0 思去做 语言能力 (9分) 9.三步命令 我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始: 3 2 1 0 “用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上。”(每个动作1分，共3分) 10.书写能力要求受试者自己写一句完整的句子 1 0 11.结构能力 1 0 (出示图案)请你照上面图案画下来 一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如您能告诉我现在是什么季节 ,每答对一题得一分. 请依次提问,您能告诉我你住在什么省市吗 (区县 街道 什么地方 第几层楼 )每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分回忆能力检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是四十四只石狮子,只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张闭上您的眼睛卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略. 判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数27为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE?21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE?9分 二、使用指南 1 定向力:每说对一个记1分，总共5分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴历。如受访者少说了其中一个或几个(如忘记说月份、星期几等)，调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。 2 记忆:要求患者记忆3个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数，每说对一给1分，总共3分。如果受访者没有全部正确说出，调查员应该再重复说一遍让受访者复述。重复学习最多6次，若仍不能记忆，则后面的回忆检查则无意义。 3 注意和计算: ?记分方式为0或2分，没有1分。调查员不能帮助受访者记答案，如受访者说20-3等于17，调查员不能说17-3等于多少,而只能说再减3等于多少。 ?要求患者从100连续减7。记分方式为0或2分，没有1分。调查员不能帮助受访者记答案。 ?记分方式为0或2分，没有1分。 ?记分方式为0或2分，没有1分。 4 判别能力:该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。 ?按照3个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征，给1分。如受访者说出“能吃的”则再给1分。而说出都是水果或果实再给1分。总共3分。这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给1分，如果说出的几点都是表面特征只能给1分。 ?按照3个部分分别给分。说出形状上的不同(如高/矮，外形)给1分。如果说出用途的不同单独给1分。如果说出两者设计依据上的不同(椅子以人腿的长度为设计依据，而桌子以人上半身高度为依据)再给1分。 5 复述:考查受访者的短期记忆。说对一个给1分，总共3分。不论受访者第18项的完成情况如何，这里都要求受访者复述一遍。 6 语言:从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。 ?命名:给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。 ?语言复述:是检查语言复述能力，要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一次，正确无误复述给1分。 ?三级命令:准备一张白纸，要求病人把纸用右手拿起来，把它对摺起来，放在左腿 上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。 ?-1阅读理解:让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”，请患者先朗读一遍，然后要求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。 ?-2书写:让受访者看右边纸上第二个命令，受访者在纸上主动随意写一个句子。检查者不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语，必须有意义，能被人理解。语法和标点符号不作要求。如果受访者在2分钟之内仍不能写出合格的句子给0分。 ?-3临摹:让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形，五角形的各边长应在2.5cm左右，但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形，交叉的图形必须是四边形，但角不整齐和边不直可忽略不计。 三、