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文档简介

,营养与富贵病,中国人患“富贵病”状况,富贵性疾病(2009年统计)高血压1.6亿冠心病2000万高血脂2亿糖尿病4000万肥胖症4000万,我国高血压的特点,三高:患病率高:1/4死亡率高:1/4残疾率高:1/4,三低:,知晓率低30.2%治疗率低24.7%控制率低6.1%,为什么“富贵病”日益增多?,饮食过于精细(米,面)饮食过于西化,高热量、低纤维生活节奏快,三餐不定时外吃的习惯,重量不重质吃自己喜欢吃的,而不是该吃的,心脑血管疾病:动脉粥样硬化冠心病心肌梗死脑血栓脑溢血,心脏功能,安静时每次心跳泵血70ML,每天心脏泵血7056L心跳6070次/分(握拳练习),一生跳33亿多次饭后增加30%运动增加50%情绪波动增加50-70%剧烈活动增加5-7倍心率100次/分-心动过速,心脏病发作最常见的症状,1、胸痛或不适(感到有压力,有胀感或挤压感)2、上身不适(可能是一只手臂、背部、脖子、下巴或胃部)3、呼吸不畅4、冒冷汗5、恶心6、突发性的极度疲倦感(而并不缺乏睡眠),健心食谱,常吃坚果(28g/天,减少发病率20%-60%)常吃水果吃植物油常吃豆制品素食有规律睡眠,世界卫生组织/国际高血压联盟:血液流动时对血管壁造成的侧压力叫血压。正常血压范围是:收缩压90-130mmHg舒张压60-85mmHg高血压是指在未服用抗高血压药物的情况下收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,血压,血压,脉压差30-40mmHg收缩压受情绪控制波动较大舒张压-血管硬化脉压差-毛细血管内物质交换差,高血压危险因素,1、盐摄入过多(1个钠离子会携1个水分子)2、肥胖:是高血压、癌症、糖尿病、心脑血管疾病的诱因3、高龄:动脉壁本身硬化4、吸烟:冠心病三大危险因素之一(高血压、高血脂、吸烟)内含焦油、尼古丁、致癌物质、一氧化碳(比正常人多吸10-20%,吸二手烟相同。CO+O2血红蛋白+O2的18倍,致缺氧及血管收缩),5、遗传:28%遗传度,若父辈得,同时兄弟姐妹有一人得,则遗传度78%6、药物及酒精:强的松类7、精神紧张,熬夜:显著高于常人8、胆固醇过多9、钙摄入不足:证实日摄300mg者血压比日摄800mg者高2-30mmHg10、维生素不足:VC、VE、VB(同型半胱氨酸增多),临床表现,第一期仅血压升高无器官损害第二期轻微症状:头痛、头胀、发晕、耳鸣、失眠、注意力不集中、颜面潮红、脾气躁第三期出现严重并发症:.严重的冠心病(每年新增40万).脑卒中(1/3一次发作后死亡,2/3后遗症。年发病率为心梗的五倍).肾衰竭.眼底出血,治疗原则,轻型且无器官损害者,可先行非药物治疗3-6个月,若无效则同时用药物治疗中重度高血压;有器官损害者;或合并糖尿病、冠心病者应采用药物治疗非药物治疗:减肥、限盐、运动、营养调整已成为治疗轻型者的首选,也是高血压治疗的基本方法,饮食原则1、维持理想体重,2、少食用含钠高的食物,如:味精等。3、减少油脂的摄取4、禁烟5、饮酒要适量,不可酗酒。6、多食物富含纤维的食物。7、充分的睡眠与休息,并做适量的运动。,降压降脂食物,降压食物:芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等降脂食物:山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆、黑木耳、草菇等菌类食物,心脏血管,营养心肌的血管称冠状动脉,分左右2支心肌的毛细血管非常丰富:2500根/mm2心肌需氧量极大:占全身8-9%心肌获得营养是在舒张期,需要通畅的冠脉、充足的氧气和适当的时间,冠心病,机理:冠状动脉粥样硬化、血管栓塞心肌缺血缺氧坏死(心肌梗死)表现:心绞痛、心梗、心衰、心律失常、甚至冠心病猝死。是目前最主要的死亡原因,有年轻化趋势。,营养治疗原则,*与高血压及高血脂的营养治疗原则相同*冠心病伴高血压者,盐应控制在3-5克/天*食物选择:。富含优质植物蛋白的豆类及制品。富含膳食纤维的粗粮,如玉米、小米、高梁。富含维生素、矿物质、及膳食纤维的新鲜蔬菜、水果。富含优质蛋白及不饱合脂肪酸的深海鱼类。富含特殊成分,有降脂、降压作用的海带、香菇、木耳、洋葱、大蒜等忌食:动物油及油炸食品、过咸过甜的食品,2019/12/6,您对您的大脑了解多少?,大脑的生理解剖,正常成人脑重量占体重的2.2%。脑血流量占全身血液循环量的1/5每分钟有1000ml血液被送到脑部需氧量最大的器官安静时占全身耗氧量20%,工作时占25%,大脑的血液供应,1、颈内动脉:供应脑部所需血量的90%,此部位缺血会导致“中风”。2、椎-基底动脉:供应脑部血量的10%。缺血时会导致眩晕、耳鸣。,脑栓塞及脑溢血(中风),脑溢血:大脑血管硬化、压力部分管壁弹性动脉瘤破裂出血生命中枢受压死亡脑栓塞:大脑某支血管栓塞所支配区域脑组织缺血缺氧细胞坏死、神经受损相应部分功能障碍大脑缺血6分钟,脑细胞开始死亡,90%活不过24小时,抢救及时约50%留下不同程度后遗症,且3年内复发率30%。,健脑食谱,常吃坚果(28g/天)常吃水果(含有叶酸,番茄红素的水果)吃植物油常吃豆制品素食纯巧克力(28g/天)睡眠及减压,指机体血浆中胆固醇浓度超过220mmol/L和/或甘油三脂浓度超过130-150mmol/L。应称为高脂蛋白血症。*是动脉粥样硬化的三大危险因素之一:高血脂、高血压、吸烟*是冠心病的主要易感因素,高脂血症:,血液粘稠度增加,血流缓慢,血氧饱合度低表现:倦怠、易困、肢体末端麻木、感觉障碍、记忆力减退,反应迟钝等。出现动脉硬化加重、细小动脉阻塞时,则相应靶器官工能障碍。,临床表现,动脉粥样硬化表现为:动脉血管内膜有脂质及复合糖类积聚,纤维组织增生和钙质沉着,动脉中层退化、钙化,平滑肌细胞增生,大量胶原纤维、弹力纤维等结缔组织基质形成,是一种非炎性、退行性及增生性的血管病变。,人类现状,一般二十岁左右的年轻人就已经开始形成脂质沉积物,甚至有10%的儿童从十岁就开始了十几年或几十年沉积血管变硬,变脆,变阻隔血管对营养的吸收窄,失去弹性引起高血压病或加重高血压的程度,动脉血管纵切面示意图,正常血管横切面,动脉硬化的过程轻度堵塞,动脉硬化的过程中度堵塞,动脉硬化的过程严重堵塞,动脉硬化的过程完全堵塞,动脉粥样硬化的表现,动脉管径阻塞50%-轻微感觉如乏力动脉管径阻塞70%-血压脑动脉-头晕,记忆力冠状动脉-胸闷、憋气、心绞痛眼底动脉-视力眼底出血失明肾动脉-肾功能肠动脉-消化不良肝动脉-肝功能四肢动脉-溃烂、坏死、截肢,饮食原则1、维持理想体重。2、控制油脂摄取量,少吃油炸、油煎及猪皮、鸡皮、鱼皮等油脂高的食物。3、炒菜宜选用单元不饱和脂肪酸高的油品(如:花生油、橄榄油);少用饱和脂肪酸高的油品(如猪油、牛油与肉)。,4、烹调宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烧、烤等方式。5、少吃胆固醇高的食物,如:内脏(脑、肝、腰子等),蟹黄,虾卵、鱼卵等,血胆固醇过高者蛋黄的摄取以每周不超过23个为原则。6、经常选用富含纤维的食物。7、改变生活型态:戒烟、运动并调解压力。,饮食原则,糖尿病,血液,血糖高,血糖低,胰岛素,消化,吸收,运用,贮存,糖类的转化与运用,糖尿病的危险在于并发症与常人比视力衰退25倍截足20倍肾衰竭20倍中风4-10倍各种心脏病2-4倍,主要治疗措施1、营养治疗(饮食治疗)2、运动治疗3、口服降糖药4、注射胰岛素,营养治疗是控制血糖最基本、最高效的措施,无论采用上述哪种方法或药物都必须长期坚持营养治疗。有的轻型患者(空腹血糖11.1mmol/L)单纯采用营养治疗即可恢复正常。中重型者经饮食治疗后,可减少用药,减轻并发症。,饮食原则1、糖尿病患者应以疾病的类型、营养需要、生活形态与治疗方式为考量,来决策饮食计划。2、成定时定量的饮食习惯。3、切忌肥胖,维持理想体重。4、少吃油炸、油煎及猪皮、鸡皮、鱼皮等高油脂的食物。,5、炒菜宜选用不饱和脂肪酸的油品(如:大豆油、花生油、橄榄油与葵花油);少用饱和脂肪酸高和油口(如:猪油、牛油与肥肉)。6、烹调宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烧、烤等方式。,7、经常食用富含纤维的食物,可减缓血糖的升高。8、少吃精制糖类食物,如:糖果、甜点等;嗜甜食者可选用甜味剂。9、应酬时饮洒要适量。,辅助治疗糖尿病的几种植物,(有效成份简介),苦瓜的有效成成分,1.苦瓜甙和果胶2.降血糖作用明显,作用机理与磺脲类降糖相似3.清热明目,抗菌,1.降低血糖、血脂2.保护心血管(钾、硒、钙、维生素B类)3.提高机体免疫力,葛根的有效成份,多种黄酮类成分:大豆素(Daidzein)大豆甙(Daidzin)葛根素(Puerarin)葛根素-7-木糖甙(Puerarin-7-xyloside)生津止渴、高血压头疼,枸杞子主要成分,甜菜硷(betaine)玉蜀黍黄素(zeaxanthine)酸浆红素(physalein)枸杞多糖胡萝卜素维生素C、B2、烟酸,枸杞子中药作用,滋补肝肾,益精明目治疗眩晕耳鸣内热消渴腰膝酸痛疲劳无力,主要功能成分,与保健作用,大豆磷脂和卵磷脂,1.延缓衰老,增强记忆2.预防心血管疾病(降血脂、化散血管内脂肪斑块)3.防止脂肪在肝内积聚,防治脂肪肝4.提高胰岛素的作用效能5.提高免疫力,大豆皂甙,1.降脂减肥2.抗凝血、抗血栓3.提高胰岛素活性4.抗氧化、抗衰老、抗肿瘤5.提高免疫力,大豆异黄酮,1.降血脂、抗血栓2.含雌激素样物质,预防骨质疏松3.抗肿瘤,大豆肽,1.减肥(减少皮下脂肪)2.降血糖(抑制血糖升高)3.降血压和血脂,香菇多糖,1.降糖、降脂2.提高吞噬细胞功能,提高淋巴细胞转换率,提高免疫力3.抑制肿瘤细胞生长,肥胖症,M.J.Shieh,肥胖症的发生率,2019年国际有关组织调查证实,全世界人口中,男性大约有7.5亿人,女性约8.2亿人为体形臃肿的胖子,占当年全世界人口的19.3。近十年来,肥胖症正以每年增加一倍的速度发展,肥胖人口占总人口的2050的国家约有30多个。,肥胖症的发生率,中国已突破6千万,超重者达2.4亿北方人南方人,女性男性城市青年:2025超重北京:4044内蒙:35浙江:25,1偏爱高热量,高糖食品。有的人正餐吃得很少,点心类食品却来之不拒。实际上两块蛋糕所含的热量差不多已经是一个成年人日常所需的热量。所以,两块蛋糕之外的食物热量是多余的。2偏爱油炸类,坚果类零食和洋快餐。这些食物都是量少质重。例如每克花生米中脂肪就占39.2,每克核桃肉中脂肪占63.0,三餐之余再加大量零食或者以高热量洋快餐为主,不经意中添加的热量已经是大大地超出了。3偏爱碳酸饮料。1.25升的可口可乐所含的热量相当于一个成年人日常所需的热量,那么哪怕一天只吃一餐,所吃食物的热量也多出来了,日常饮食习惯中,以三种情形较多的人应当改变一下饮食习惯。,市面常见的减重方法,下面的15个小秘方对于想减肥的你或正在减肥你真的很有用,不信试试看,不过记住:一定要持之以恒!1、三餐定时定量。2、用小的碗盘装食物。3、先慢慢用汤匙一口一口喝完汤(浓汤除外),再吃其他东西。4、喝完汤后再吃青菜(最好不要经过油炒)。5、肉和饭最后吃,而且要小口小口慢慢咀嚼后才吞下。6、点有骨头或有壳的东西吃。7、少吃大块的牛排、猪排或鸡排。,8、沾粉油炸的食物,要先把外面的皮去掉。9、宁愿选择水果而非果汁。10、细嚼慢咽。11、只在餐桌上吃东西。12、不边看电视边聊天同时吃东西。13、不把肚子当剩菜的垃圾桶。14、不要在家里储备零食。15、肚子饿的时候,不要去买东西。,饮食原则1、限制热量的摄取,并且营养要均衡,总热量以不低900大卡为原则。2、减肥不宜太快,以每周减轻0.51.0公斤体重为原则。3、少摄取高脂肪、高热量及热量浓缩的精致食物。4、每日三餐需均衡分配,不可偏任何一餐。,5、饥饿时选择体积大且热量低的食物。6、进餐时细嚼慢咽,延长进食时间。7、建立良好的运动与生活习惯。8、注意维生素与矿物质是否缺乏。,养生之道,两次获诺贝尔奖的莱诺斯.保林博士设计了一套简易计划来延年益寿,帮助您避免疾病,不论开始实行时年龄多在,只要严格执行,都可以多活10年到30年。,养生之道,保林博士建议的十二项养生之道一、每天必须摄取600-1800毫克维

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