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文档简介
产科的发展规划,演讲人:葛艳,1,目录,前言,业务发展规划,人才培养,教学科研,2,产科的专业特点,总体发展目标,产科的现状,前言,1,2,3,3,产科的专业特点,“急忙乱脏”,“高风险高劳动强度高技术性”,床位周转快,业务工作繁琐,好发医疗纠纷,4,1,2,3,4,总体发展目标,配备一支优秀的医疗技术团队,扩大规模,培养高素质人才,坚持以病人为主体,以病人为中心,把病人的利益放在首位。,发展无痛分娩技术,树立无痛分娩品牌,以高、精、尖的技术服务于病人,以高品质的医疗护理服务呵护患者的健康。,转变服务模式及理念,延伸服务,做好保健和临床相结合,努力创建和谐医患关系,加强经济管理,增收节支,不断提升经济效益,为医院做出更大贡献。,5,病区现状,随着住院病人的增多及对产科服务要求的提高,目前两个产科病区已远远不能满足现住院病人的住院需求,为改善病人住院条件,再扩建一个病区。,6,业务发展规划,制定降低剖宫产率的制度和措施,加强高危妊娠孕妇的管理与监测,优化门诊流程,更新产科服务理念,积极开展导乐陪伴分娩,加强各类业务培训,提高助产技能,通过各种渠道,开展形式多样的宣传,7,一、制定降低剖宫产率的制度和措施,严格把握剖宫产指针,严密观察产程,及时发现及消除不利于分娩的因素,没有医学指针的不行剖宫产,对于产妇及家属强烈要求的,也是严把三条防线,即床位医生、二线班主任、科主任,每一道把关都对产妇及家属进行有效的沟通,充分灌输自然分娩的好处及剖宫产的危害。制定降低剖宫产率的有效措施,并认真实施,为自然分娩保驾护航。将剖宫产率、纯母乳喂养率、会阴侧切率、产后出血率等指标纳入产科医疗及护理质量管理体系,做为医院考核指标,制定各项操作规范。,8,二、加强高危妊娠孕妇的管理与监测,加强高危妊娠孕妇的管理与监测,提高处理羊水栓塞、新生儿窒息、产后出血等救治能力及水平。上级医师对于年轻轮转的医师更要做到传帮带,使得产科急危重症救治水平整体提高。申请组建院内产科急救小组,优化流程,包括产科急救人员及相关科室参与抢救人员,24小时待命,随叫随到,并在医务科及总值班室备案,使产科抢救工作达到快速、有序、有效,提高产科病人抢救成功率,保障孕产妇和新生儿的身体健康和生命安全。,9,三、优化门诊流程,优化门诊流程,充分利用门诊优势,加大产科投入,对高危孕产妇、胎儿和新生儿的监测、胎儿中心监护,建立高危孕产妇监护室。规范孕妇学校管理,实行门诊一体化,充实孕妇学校内容,做好宣传及宣教;完善产前检查及延伸到产后服务。开展产后康复服务项目,和妇科联合开展盆底康复评估及治疗等。,10,四、更新产科服务理念,积极开展导乐陪伴分娩,创造条件开展优生优育、陪伴分娩、无痛分娩、导乐分娩及家化病房等特殊服务。坚持“以产妇为中心,让分娩回归自然”的服务模式,产妇入室后助产人员给予产妇充分的耐心、爱心、细心,使产妇最大限度的调动自己的主观能动性,为其提供母亲般的呵护,尽可能的开展一对一导乐陪伴分娩。给予分娩镇痛,提倡非药物镇痛法,如:呼吸减痛法、黄豆袋热敷、精油按摩、自由体位、分娩球等等。,11,四、更新产科服务理念,积极开展导乐陪伴分娩,在产程进展过程中产妇的个人意愿应该得到尊重,有保持自由活动的权利,可以自由的选择自己舒适的体位,自由体位可以减轻产妇疼痛,增大骨盆经线,纠正异常胎方位,帮助宝宝更好的完成机转,预防胎儿缺氧。减少人工干预,降低会阴侧切率,由会阴侧切带来产后一系列的不适,如疼痛、出血、疤痕等,产房温柔分娩(即无保护接产)的引进,结束了“一剪没”的时代,减轻了疼痛,降低了肩难产发生率,且大量临床实践证明并没有增加新生儿窒息及会阴三度裂伤,使产妇产后舒适,恢复快。,12,五、加强各类业务培训,提高助产技能,定期组织医生及助产士进行助产技能的培训,如:胎吸助产、臀位接生、肩难产处理流程、新生儿复苏流程等,并进行考核。对于分娩常见的并发症,科室定期进行应急预案演练。规定剖宫产后阴道试产(VBAC)作为提高助产技能方式之一,提倡既往有阴道分娩(尤其是成功VBAC)的疤痕子宫试产,但强调必须在拥有紧急处置设备的情况下实施。,13,六、通过各种渠道,开展形式多样的宣传,从孕前保健、孕期教育、产科临床等多方面,倡导回归自然的分娩理念,我院可开展孕产妇学校将自然分娩、母乳喂养、产后恢复、孕妇体操、导乐陪伴等相关内容纳入课程安排,充分为产妇提供更多的分娩知识,获得了良好的社会效益。我院应成立孕产妇QQ群,通过网络对孕产妇提供产前、产时、产后等指导。产科住院部、门诊及大厅通过电视、报刊、宣传册、宣传画、健康教育等形式宣传自然分娩的好处及母乳喂养的相关知识,并对孕期进行营养指导和体重监控,减少巨大儿的发生。,14,业务管理合理调整,可分产前、产时、产后3个专业组,业务范围专业化、避免产科忙、乱,有利于产妇的规范化管理及专业技术的发展。开展遗传性疾病的产前诊断技术(羊膜腔穿刺染色体检查)以及羊膜腔灌注促胎儿肺成熟,羊膜腔灌注治疗羊水过少、IUGR(胎儿宫内发育迟缓)等先进的治疗措施,保障母婴安全,最大限度的降低母婴的死亡率,使产科各项指标达到国家标准,并达到省内领先水平。,另外,15,人才培养,目前医生配备严重不足,需要引进人才,每年引进2名人员满足医疗服务的需求。每年派出1名医生到国内知名医院进修学习,对于年轻医生进行住院医师规范化培训,使得他们在三级学科方面提高理论水平和实际操作能力,确定专业发展方向。借助细化的专业做好科研工作。人才培养和师资队伍建设,靠责任发展事业,用事业凝聚人才。,16,人才培养,依据卫生部住院医师规范化培训要求对住院医师(助教)进行二级学科基础知识、基本技能训练;每个病区轮转后进行临床技能考核;参加实习生带教,培养教师素质。,为完成三年规范化培训的青年医师初步确定学科专业向,制定五年培养计划,促使他们在三级学科专业进一步提高理论水平和临床实际工作能力。,17,教学科研,科研教学工作关系到一个科室的业务发展、技术水平的提高。要不断强化带教意识,保证教学质量,按时安排业务讲座,教学查房,病历讨论等相关工作,严格专业操作及技术操作规范,引导学生理论与实践相结合,不断提高临床工作能力及业务水平,使每个同学都能成为一个合格的医学生。引导全体人员树立科研意识,了解国内外医学新动向,掌握新技术,结合本科情况,做好科研工作,使每个人都有科研能力,5年内科研立项2-3项,立项项目要有科学性、真实性、可行性、实用性,扎扎实实的做好科研工作,使科研项目达到省先进、市领先水平。,18,科研,1、鼓励各级人员,特别是中
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