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文档简介

出入院病人护理 妇产科 刘庆兰,思考几个问题,出入院护理的目的? 怎样解答病人的疑问? 怎样选择病床? 卫生处置的目的? 入院介绍的内容及意义?,思考几个问题,怎样填写入院病历? 怎样办理出院手续? 出院指导内容? 怎样办理转科手续? 如何处理出院病人的床单位?,观看出入院护理视频,出入院病人护理流程,一般病人入院工作流程 危重病人入院工作流程 出院病人工作流程,出入院病人护理掌握内容,一般病人入院介绍内容 危重病人入院护理重点 出院指导内容 终末处理方法,一般病人入院流程,门诊大夫根据病情开具住院票。 联系床位,通知入院科室。 病人或家属在住院处办理住院手续。 护士护送病人至入院科室。,一般病人入院工作流程,主动迎接 安置床位 ,协助病人测体重后至床前。 通知主管医师、主管护士 测量T、P、R、BP(应保证病人休息半小时以上) 主管护士10分钟内到床前自我介绍,介绍科室规章制度,特别强调探视制度、作息制度,嘱病人不随意外出。介绍医患协议书的内容,病人及家属签字 。,主管护士介绍科主任、护士长、主管医生的姓名、技术情况。 引领患者及家属了解病区环境,并介绍使用方法及要求 。 协助病人更换清洁院服,剪手指甲等个人卫生处置。 根据医嘱及时给予相应治疗、护理。 介绍有关用餐事项、供热水时间。 护士长在入院30分钟内或质管小组成员在病人入院24小时内(除周六、周日外)需亲自查看病人,签 订医患协议书,并审查入院评估及护理病历。,危重病人入院流程,大夫根据病情开具住院票。 联系床位,通知入院科室。 协助病人在住院处办理住院手续。 急诊科或门诊护士护送病人至入院科室。,危重病人入院工作流程,接到危重病人入院通知,在病人到来之前应做好床单元及抢救准备工作。 主动迎接,协助家属将病人推至床前。 通知主管医师、主管护士。 主管护士与护送护士交接班,包括用药、病情、皮肤等,并签字。(急诊科有关病人登记本)。 协助医生给予应急处理如吸氧、半卧位、建立静脉通道(大多数都带入),以及生命体征的测量和观察。,引领家属了解病区环境 。 主管护士介绍科主任、护士长、主管医生的姓名 。 主管护士介绍饮食、活动、用药方面的注意事项,特别向家属强调护理危重病人的注意事项 。 向家属询问病史、收集资料、书写病历。 按护理级别严密观察病情,做好抢救准备工作及抢救记录。,出院病人护理流程,出院方式 1、同意出院 2、自动出院 3、转院,出院病人工作流程,出院前,1、通知患者和家属做好出院准备 2、心理支持安慰与鼓励,以减轻紧张 3、健康教育:饮食、服药、休息、复诊、锻炼、 护理知识与技能 4、征求患者对医院的意见,出院病人工作流程,出院时,1、填写患者出院护理评估单 2、执行出院医嘱 3、协助患者清理用物 4、送患者出院,出院病人工作流程,出院后,1、注销所有治疗、护理等卡 2、填写出院患者登记本 3、整理病历,交病案室 4、处理床单元,复习一下:一般病人入院护理内容,迎接新病人,观察和了解病人的病情及心理状态 准备床单位,根据病情需要选择床位。 测量生命体征、体重并绘制。 填写入院病历。 入院宣教。 通知医生,协助体检,执行医嘱并做好护理记录。 卫生处置 分级护理,复习一下:危重病人入院护理内容,准备床单元,备齐急救药品及用物。 立即通知医生。 立即测量生命体征并积极配合医生共同进行抢救。做好护理记录。 据情完成病历及入院介绍。,复习一下:出院病人护理内容,办理出院手续。 医生根据健康恢复情况,决定出院时间,护士应提前通知病人或家属,做好出院准备,发放满意度调查表并及时收回,针对问题及时反馈。交代办理出院手续的方法。,复习一下:出院病人护理内容,查对结帐手续,将门诊病历、出院记录、出院带药及当日清单一并交给病人。再次做好出院指导,包括:出院后用药的名称、剂量、用法、保管及需注意的副作用;饮食、活动的类别、限制内容、注意事项;功能锻炼的方法;复查时间,联系电话;专科疾病及个案所需的专门内容指导。 交代病历复印的程序,协助病人整理用物,护送病人出院。 有关记录文件的处理:停止病区内的治疗,注销各种卡片;病历的整理。,护理时需要注意的:,服务态度:病人入院护士要起身相迎,态度热情,恰当的称呼病人并作自我介绍,及时、耐心而礼貌的解答病人的问题; 合理满足其需求。例如整洁的床单; 注意光顾其他病人; 认真核对入院手续;,护

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