静滴大剂量维生素B6治疗小儿惊厥疗效探讨.doc

静滴大剂量维生素B6治疗小儿惊厥疗效探讨 吴江尧 云南省曲靖市妇幼保健院急诊科，云南曲靖655000 摘要目的探讨和观察对小儿惊厥采取静滴大剂量维生素B6进行治疗的临床疗效及价值。方法选取在该院接受治疗的小儿惊厥68例为研究对象，按照入院编号分为两组，对照组接受综合治疗，观察组在治疗的基础上联合给予静滴大剂量维生素B6进行治疗，观察和对比两组患儿的临床治疗效果及惊厥停止时间。结果观察组（2.411.03）d34例患儿惊厥停止平均时间明显短于对照组（3.861.21）d，治疗总有效率为91.18%，明显高于对照组（79.40%），差异有统计学意义（P0.05）。结论临床上对于小儿惊厥，在给予常规支持治疗、解痉、降颅压等综合治疗的基础上，同时行静脉滴注大剂量维生素B6能明显促进惊厥症状的改善，缩短治疗时间，提升治疗效果，这种治疗方法值得在临床上推广。 关键词小儿惊厥；大剂量维生素b6；临床疗效 R720.597A1674-074（4）09（b）126-02 作者简介吴江尧（1975.2-），男，云南陆良人，主治医院，研究方向：小儿急诊。 小儿惊厥作为儿科较为常见的一种急症，常规的解痉药在短时间内可能起到一定的作用，但并不能防止惊厥反复或持续性发作，尤其对那些相对较难困难的惊厥症状1。惊厥作为一种以局部或全身肌群呈现强直性和阵挛性抽搐为临床表现的临床疾病，其常伴随意识障碍等并发症，若不能短时间控制，极有可能威胁到患儿的生命安全，及时控制后也存在后遗症的风险2。因此，采取有效的方式及时控制惊厥，防止惊厥反复性或持续性发作，对于改善患者预后有着重要的现实意义。为分析对小儿惊厥采取静滴大剂量维生素B6的临床疗效，该研究分析xx年6月xx年1月在该院接受治疗的惊厥患儿68例的临床资料，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 该次的研究对象为该院就诊的小儿惊厥患者，从中随即抽取68例，所有选取患儿病症均经过典型临床症状联合实验室、脑脊液、CT等检查后确诊。68例患儿中，男42例，女26例；年龄28d12个月，平均（4.71.1）个月；其中新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、化脓性脑膜炎、癫痫、中毒性脑病、复杂性高热惊厥人数依次为34例、6例、7例、9例、6例和6例。将患者安排奇偶数排列分为两组，每组34例，观察组患儿有10例男，24例女，年龄在2510个月之间，平均年龄为（5.01.7）个月；对照组患儿共有20例男，14例女，年龄在2611个月之间，平均年龄为（5.20.9）个月。 1.2治疗方法 两组患儿均接受综合性治疗：对原发病的支持治疗，常规解痉药、降颅内压等常规对症治疗；观察组在采取上述治疗的基础上，同时给予静脉滴注大剂量维生素B6进行治疗，维生素B6剂量维持在50100mg/（kgd），将维生素B6混入10%葡萄糖注射液中，静脉滴注；对于年龄偏小的患儿应用维生素B6剂量相对大，而对年龄偏大的应用维生素剂量相对偏小，具体如下：24例患儿维生素B6剂量为50mg/（kgd），29例维生素B6剂量为75mg/（kgd），15例为100mg/（kgd）。 1.3观察指标 两组患儿在采取上述方案进行治疗后，观察和记录惊厥停止天数、体温恢复正常时间、咳嗽症状缓解时间及气喘缓解时间；观察两组患儿不良反应发生情况，对比和分析两组患儿的治疗效果。 1.4疗效判断标准 显效：用药治疗24h内，惊厥发生次数较治疗前减少75%以上；有效：用药24h内，患儿惊厥发生次数较治疗前减少50%以上，但低于75%；无效：用药24h后，患儿惊厥次数较治疗前减少低于50%；总治疗有效率为显效率和有效率之和。 1.5统计方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取均数标准差（xs）表示，组间数据对比采取t检验；计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取2检验。 2结果 2.1两组患儿各项时间指标对比 观察组34例患儿惊厥停止平均时间、体温恢复正常时间、咳嗽症状缓解时间及气喘缓解时间均明显短于对照组，两组间上述各项指标对比差异有统计学意义（P0