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文档简介

1.器官移植术后，颅脑损伤应给予特别护理.2.上消化道出血，肾衰，瘫痪（一级护理）3.颈腰椎顾着病人（四人搬运法）4.每次吸痰时间不要超过15s5.急性中毒病人毒物不明时用温开水或生理盐水洗胃6.紫外线灯管使用超过1000小时应更换7.绌脉见于房颤病人8.呼吸由浅慢-深快-浅慢-后暂停30s-重复成为潮式呼吸（陈施呼吸）9.呼吸与呼吸暂停交替出现为毕奥呼吸（间断呼吸）10.代谢性酸中毒表现为深度呼吸（库式呼吸）11.哮喘病人为呼气性呼吸困难12.急性脓血尿呈酱油色或浓茶色即hb尿13.血压：窄松高 宽紧低14.最严重的输血反应是溶血反应15.短暂的意识丧失表现为晕厥16.输入刺激性强的药液可能会引起静脉炎17.心尖搏动向左移位示右心室增大，向左下移位示左心室增大18.空气栓塞主要是大量气体阻塞了肺动脉入口，应左侧头低足高位19.舟状腹见于恶病质 板状腹见于急性胃穿孔 揉面感见于结合性腹炎20.隐血实验前三天避免服用铁剂动物血肝脏瘦肉及大量绿色蔬菜.21.大量输入库存血可引起酸中毒和高血钾22.瞳孔直径等于2.54mm23.正常肠鸣音45次/分 10次/分为肠鸣音亢进（急性肠炎）24.charcot（夏柯式）三联征腹痛 寒战高热 黄疸见于急性化脓性胆管炎25.触觉时语颤增强见于肺实变26.过敏性疾病嗜酸性粒细胞增多27.窒息的先兆表现大咯血突然中止28.高血压病史，受到刺激后突然倒地昏迷查体有一侧上下肢瘫痪，口斜眼歪应考虑脑出血29.可提示左心衰早期的脉搏是：交替脉30.肠套叠为果酱样便31.大咯血窒息的处理：首先清除口腔内血块32.急性胰腺炎病人进食，禁用吗啡，血清及尿液淀粉酶测定33.咯血时勿屏气，出现窒息时头低足高位，高流量吸氧34.胸膜炎病人取患侧卧位35.急性肾盂肾炎的病因：细菌感染36.慢性肾小球肾炎最具特征的尿异常是：蛋白尿37.急性肾小球肾炎最具特征的尿异常是：血尿38.白血病的特异性体征：胸骨下段压痛39.系统性红斑狼疮首选泼尼松，大小关节均可受累呈对称性，很少有畸形40.风湿性关节炎多呈游走性大关节肿痛，极少畸形41.类风湿性关节炎：对称性小关节，可有畸形42.肾盂肾炎主要的感染途径是：上行感染43.急性肾衰病人有三高（高钾 高镁 高磷）三低（低钠 低氯 低钙）二中毒（水中毒 代谢性酸中毒）44.基础代谢率bmr=脉率+脉压
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