课件：运动损伤与预防.ppt

一、运动损伤的原因,1.思想麻痹大意是所有运动损伤因素中最主要的因素。其中包括运动前不检查器械、预防措施不得力、好胜好奇,常在盲目和冒失行动中受伤。 2.运动前准备活动不充分,特别是缺乏针对性准备活动,使运动器官、内脏器官机能没有达到运动状态易造成损伤。 3.运动情绪低下,或在畏难、恐惧、害羞、犹豫以及过分紧张时发生伤害事故。有时因缺乏运动经验、缺乏自我保护能力致伤。. 4.内容组合不科学,方法不合理,纪律纪散以及技术上的错误等,都可造成损伤。 5.运动场地狭窄,地面不平坦,器械安置不当或不坚固,锻炼者拥挤或多种项目在一起活动,容易相互冲撞致伤。 6.空气污浊、噪音、光线暗淡、气温过高或过低,以及运动服装不符合要求等原因,都可直接或间接造成伤害事故。,二、运动损伤的预防,1.加强运动安全教育,克服麻痹思想,提高预防损伤意识。 2.认真做好准备活动,对可能发生运动操作的环节和易伤部位,要及时做好预防措施。 3.合理组织安排锻炼,合理安排运动量,防止局部运动器官负担过重。 4.加强保护与帮助,特别是提高自我保护能力。如摔倒时,立即屈肘低头,团身滚动,切不可直臂或肘部撑地。由高处跳下时,要用前脚掌着地,注意屈膝、弯腰,两臂自然张开,以利缓冲和保持身体平衡。,三、常见运动损伤的处置,(一)软组织损伤 这类损伤可分方开放性损伤和闭合性损伤两类。前者有擦伤、撕裂伤、刺伤等;后者有挫伤、肌肉拉伤、肌腱腱鞘炎等。 1.擦伤 (1)原因与症状 因运动时皮肤受搓致伤。如跑步时摔倒,体操运动时身体擦磨器械受伤。擦伤后皮肤出血或组织液渗出。 (2)处置 小面积擦伤,可用红药水涂抹伤口即可。大面积擦伤,先用生理盐水洗净,后涂抹红药水,再用消毒布覆盖,最后用纱布包扎。 2.撕裂伤 (1)原因与症状 在剧烈、紧张运动时,或受到突然强烈撞击,造成肌肉撕裂。其中包括开放伤和闭合伤两种。常见有收眉际撕裂、跟腱撕裂等。开放伤顿时出血，周围肿胀。闭合伤触及时有凹陷感和剧烈疼痛。 （2）处置 轻度开放伤，用红药水涂抹伤口即可；裂口大时，则需止血和缝合伤口，必要时注射破伤风抗毒血清，以防破伤风症。如肌腱断裂，则需手术缝合。,3.挫伤 （1）原因与症状 因撞击器械或练习者之间相互碰撞而造成挫伤。单纯挫伤在损伤处出现红肿，皮下出血，并有疼痛。内脏器官损伤时，则出现头晕，脸色苍白、心慌气短、出虚汗、四肢发凉、烦躁不安，甚至休克。 （2）处置 在24小时内冷敷或加压包扎，抬高患肢或外敷中药。24小时后,可按摩或理疗。进入恢复期可进行一些功能性锻炼。如果怀疑内脏损伤,则作临时性处理后,送医院检查和治疗。 4.肌肉拉伤 (1)原因与症状 通常在外力直接或间接作用下,使肌肉过度主动收缩或被动拉长时引起肌肉拉伤。特别是由于准备活动不充分,动作不协调以及肌肉弹性、伸展性、肌力差者更易拉伤。损伤后伤处肿胀、压痛、肌肉痉挛,触诊时可摸到硬块。严重的肌肉拉伤是肌肉撕裂。 (2)处置 轻者可即刻冷敷,局部加压包扎,抬高患肢24小时后可施行按摩或理疗。如果肌肉已大部分或完全断裂者，在加压包扎急救后，立即送医院手术治疗。,（二）关节、韧带扭伤,1.肩关节扭伤 （1）原因与症状 一般因肩关节用力过猛以及反复劳损所致。也有的因技术错误，违反解剖学原则而造成损伤。如投掷、排球扣球、大力发球时常出现这类损伤。其症状有压痛、疼痛，急性期有肿胀，慢性期三角肌可能出现萎缩，肩关节活动受限。 （2）处置 单纯韧带扭伤，可采用冷敷,加压包扎。24小时后可采用理疗、按摩和针灸 治疗。出现韧带断裂时，应立即送医院缝合和固定处理。当肩关节肿胀和疼痛减轻 后，可适当施行功能性锻炼，但不宜过早活动，以防转入慢性。,2.髌骨劳损 （1）原因与症状 髌骨有保护股骨关节面，维护关节外形，传递股四头肌力量的作用，是维护膝护关节正常功能的主要结构。膑骨劳损是膝关节长期负担过重或反复损伤累积而成的。也可一次直接外力撞击致伤。如篮球滑步急停，跳高和跳远时踏跳不合理或摔倒受击，都可导致这种损伤。 （2）处置 采用中药外敷，针灸、按摩等。平时加强膝关节肌群力量练习，如采用高位静力半蹲，每次保持35分钟即可。病情好转时，可逐渐增加时间，每日进行12次。 3.踝关节扭伤 （1）原因与症状 运动中跳起落地时失去平衡，使踝关节过度内翻或外翻致伤。在准备活动不充分、场地不平坦的情况下，更易造成这类损伤。主要症状为伤处疼痛、肿胀、韧带损伤处有明显压痛、皮下淤血。 （2）处置 受伤后，应立即冷敷，用绷带固定包扎，并抬高伤肢。24小时后，根据伤情采取综合治疗，如外敷伤药、理疗、按摩等，必要时作封闭疗法。待病情好转后，施行功能性练习。对严重患者，可用石膏固定。,4.急性腰伤 （1）原因与症状 运动时，身体重心不稳定或肌肉收缩不协调，引起腰部扭伤。多数因腰部受力过重，或脊柱运动时超过了正常生理范围。 （2）处置 腰部急性扭伤后，让患者平卧，一般不应立即扶动。如果剧烈疼痛，则用担架招送医院诊治。处理后，应卧硬板床或腰后垫一枕头，使肌肉韧带处于放松状态。也可针灸、外敷伤药或按摩。,（三）关节脱位,1.原因与症状 因受外力作用，使关节面推动正常的连续关系，叫关节脱位，又称脱臼。关节脱位可分为完全脱位和半脱位（或称错位）两种。严重的关节脱位，伴有关节囊撕裂，甚至损伤神经。运动中发生的关节脱位，大都是间接外力撞击所致。 关节脱位后，常出现畸形，与健肢对比不对称，因软组织损伤而出现炎症反应，局部疼痛、压痛和关节肿胀，并失去正常活动功能，甚至发生肌肉痉挛等现象。 2.处置 用长度和宽度相称的夹板固定伤肢。如果没有夹板，可将伤肢固定在自己的躯干或健肢上，防止震动，随后及时送医院治疗。必须指出，如果没有把握做整复处置时，切不可随意做整复手术，以免再度增加伤害,2019/8/26,9,可编辑,（四）脑震荡,1.原因与症状 脑震荡是指部受到外力打击后，使大脑管理平衡的膜半规管、椭圆囊、球囊等感受器机能失调，直到引起意识和机能的一时性障碍。在体育锻炼时，两人头部相撞，或撞击硬物，或从高处跌下时部撞地，都可造成脑震荡。 致伤时，神声昏迷，脉博徐缓，肌肉松弛，瞳孔稍大但能对称；神经反射减弱或消失；肖醒后，患者常有头痛、头晕、恶心、呕吐感；平时情绪烦躁，注意力不易集中，耳鸣、心悸、多汗、失眠、记忆力减退等。 2. 处置 立即让患者平卧，头部冷敷；若有昏迷，即指压人中、内关、合谷穴；若呼吸发生障碍，立即进行人工呼吸。上述处理后，出现反复昏迷或耳鼻口出血，两瞳孔放大，又不对称时，表明病情严惩，应立即护送医院治疗。在运送途中，要让患者平卧，头部固定，避免颠簸。 脑震荡一般都可自愈，无须住院治疗，但要注意休息和必要的药物治疗，保持情绪安定，减少脑力劳动。 在恢复过程中，可定期做脑震荡痊愈平衡试验，以检查病况进展。其方法是，闭目、单腿站立、两臂平举，如果能保持平衡，表明脑震荡已基本治愈。这时，可适当参加体育锻炼，但要避免滚翻和旋转性动作。,（五）骨折,1.原因与症状 运动中，身体某部受到直接或间接的暴力撞击时，造成骨折。例如在踢足球时，小腿被踢，造成胫骨骨折；摔倒时手臂直接撑地引起尺骨或挠骨骨折；跪倒时可造成髌骨骨折等。 骨折是比较严重的损伤，但发病率很低。骨折分不完全骨折和完全性骨折两种。常见的骨折有肱骨骨折、前臂骨骨折、手骨骨折、大腿骨折、小腿骨折、肋骨骨折、脊住骨折和头部骨折等。 骨折发生后，患处立即出现肿胀，皮下淤血，有剧烈疼痛（活动时加剧），肢体失去正常功能，肌肉产生痉挛，有时骨折部位发生变形，移动时可听到骨磨擦声。严重骨折时，伴有出血和神经损伤、发烧、口渴、直至休克等全身性症状。 2.处置 若伴有出现休克时，应先进行处理，即点按人中穴，并进行对口人工呼吸或心脏胸外按摩；若伴有伤口出血，应同时实施止血和包扎。骨折后暂勿移动患肢，应用夹板或其他代用品固定伤肢，及时医院检查和治疗。,常见运动小常识,1.运动中小腿抽筋 2.运动中腹痛 3.运动中中暑 4.游泳溺水,运动中出现小腿抽筋怎么处理,抽筋在运动生理学上叫“肌肉痉挛”，是指肌肉不由自主地强直收缩。体育锻炼中，最容易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌。主要原因是： （1）体内失盐过多。在进行剧烈运动时，由于身体大量出汗使体内盐分失去过多，破坏了体内电解的平衡，由于体内氯化钠含量过低，引起肌肉神经的兴奋性增高而使肌肉发生痉挛。 （2）肌肉收缩与舒张失调。运动中，由于肌肉快速连续收缩，放松的时间太短，破坏了肌肉收缩与舒张交替进行的协调关系，引起肌肉痉挛。这种强烈收缩抑制舒张的痉挛情况在肌肉疲劳时更易发生。 （3）冷刺激。在寒冷的环境中进行体育活动时，如果没有充分的准备活动，肌肉受到寒冷刺激的时候，常引起肌肉痉挛。 发生肌肉痉挛时，局部肌肉坚硬或隆起，剧烈疼痛，且一时不易缓解。有的缓解后，仍有不适感并易再次发生痉挛。 肌肉痉挛发生时，一般通过慢慢加力、持续牵拉的方法，就可使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉；也可平坐或仰卧，伸直膝关节，同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，同伴用手促其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。,运动中腹痛的预防与处理,运动中腹痛的预防 1.遵守科学训练原则，循序渐进的增加运动负荷，加强身体综合训练，提高心肺功能，良好的心肺功能使运动中肝脾淤血减少，腹痛也会减少。 2.充分的准备活动，能加快体内代谢过程，提高神经系统兴奋性、灵活性，保证器官系统间协调工作，而且通过肌肉活动起到协调作用，使人体尽快进入运动状态，避免了运动过快使胃肠道缺血缺氧发生胃肠痉挛或功能紊乱。 3.合理安排饮食，运动前不能吃得太饱或饮水过多，特别是运动前喝大量冷饮料、饭后应休息1.52h才能进行剧烈活动，运动前避免吃容易产气或难以消化的食物，也不能空腹参加剧烈运动。 4.运动中注意呼吸节奏，中长跑时要合理分配跑速，避免呼吸肌疲劳或痉挛。 5.夏季运动时要适当补充盐分，以免水盐代谢失调。 6.对学生原有疾病应有一定的了解，劝其早就医，在治愈前应避免高强度体育活动。 运动中腹痛的处理 1.运动中出现腹痛不应惊慌，应当减速慢跑，加强深呼吸，调整呼吸和运动节奏。 2.用手按压腹痛部位，或弯腰慢跑一段距离，一般腹痛可以减轻或消失。 3.疼痛剧烈者，按上述方法不缓解，可以口服阿托品片0.3mg，或6542片10mg，腹痛应当停止。 4.如无药品或药品无效，还可以针刺足三里、内关、大肠俞等穴位来缓解疼痛。 5.热敷腹痛部位，或局部给以按摩，用揉、按压、做背伸动作，拉长腹肌。 6.如腹痛持续或者腹部摸上去呈“木板状”，考虑有腹膜炎体征，应紧急送医院检查诊治。,中暑的预防和处理,中暑包括日射病、热射病和热痉挛。这里介绍的是由于阳光长时间照射头部，使脑膜和大脑充血而引起的日射病。在少年儿童中，由于在烈日下长时间站立、劳动、徒步行军等情况而引起的中暑为多见。中暑多发生在一些体质较弱，平时缺乏锻炼的少年儿童中。 中暑的表现 起病急，有头痛、头晕、耳鸣、眼花。严重时有呕吐、烦燥不安。从外表看，面色苍白，皮肤湿冷，脉膊细而快，体温不高、血压可下降。 中暑的预防 在阳光下长时间活动，要戴帽子，避免阳光直接照射头部，要穿着浅色易于反光散热的衣裤。 安排好劳动、锻炼时间。一般应避免在中午最热的时间（上午11时至下午3时）进行劳动、锻炼。同时要注意每次劳动、锻炼的时间不要太长，要勤休息，不要过累。 备足冷饭和盐开水，供大家饮用，以补身体里水分和盐分的不足。 中暑的处理 首先把病人移至阴凉通风处，并且解开病人的衣扣让他躺下。 用冷水浸湿毛巾敷在头上，用扇子搧风，帮助病人散热，还要给病人喝清凉饮料、盐水。 服十滴水、人丹，鼻孔涂用避瘟散。同时，在风池、大推、足三里处配以针刺，重病人可针刺人中。,溺水的急救处理,要点 仔细观察呼吸和心跳情况。 对呼吸、心跳停止者，马上做心、肺复苏术，并设法让病人吐水。 跳水容易引起颈椎骨折和损伤脊髓，出现肢体麻痹、呼吸麻痹等，应马上 叫救护车。 溺水者呼吸、脉搏停止的急救 将溺水者救上岸后，应马上检查溺水者的心跳、呼吸等情况，如呼吸停止，应 马上做人工呼吸抢救。当救援者能站立在水中时，可用双手托住溺水者的颈部， 口对口先连续吹入四口气，在秒钟内观察溺水者的胸、腹部，看看有否反应。也 可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否自主呼吸，如无反应，再吹四口气。 如果是呼吸、脉搏完全停止了，要做心、肺复苏术。 溺水者的救援 发现溺水者应带上救生圈、板、球等。除专职救护人员外，即使会游泳的人也不要 徒手接近溺水者。在游泳池溺水，当然是叫专职救护员。在海、河里溺水，最好用 绳扎住救生圈抛向溺水者，也可以带了救护用品设法让溺水者抓住后，推着向岸边 靠近。,意识清楚的溺水者的救护 将溺水者救上岸时，如果意识清楚，需要让其换上干衣服，盖上