课件：康复点训练器材.ppt

*市康复点训练器材,康复总论,原意：恢复健康的良好状态。 全面、系统康复又称三级康复 伤病后早期、恢复期和后遗症期的康复分别称为第1级、第2级、第3级康复。 早期康复，通常在综合性或急症医院病房进行； 恢复期康复，通常在康复中心或社区医院康复病房内进行； 后遗症期康复，主要在社区层面进行，即以家庭居所康复为特色的社区康复。,康复的对象（分4类） （1）、急性伤病后及手术后的患者 （2）、各类残疾者 （3）、各种慢性病患者 （4）、年老体弱者 4、社区康复 指在社区的层次上对所有功能障碍对象采取综合康复服务。社区康复是急症医院早期康复治疗的延续，它是伤病后及残疾者在社区内继续得到康复服务的保证。,康复治疗的适应证和禁忌证 理论上讲，每种伤病均会伴有程度不同的功能障碍，都应该是康复治疗的适应证，但目前康复治疗的适应证主要包括： （1）、神经系统疾患 如脑血管意外后的偏瘫，小儿脑瘫、截瘫、颅脑外伤或术后、面瘫、周围神经损伤后等。 （2）、运动系统伤病 如骨折后、颈椎病、下腰痛、烧伤后、关节炎、截肢后、肌肉萎缩症、骨质疏松症、运动创伤等。 （3）、心肺系统疾患 如高血压、冠心病、老年性慢性支气管炎、高脂血症等。 （4）、其他内科疾患 如糖尿病，肥胖症等,（5）、其他残疾 如耳聋、失语、聋哑、失明等 康复治疗的禁忌证：包括发热、各种传染性疾病未被控制时、骨折未被固定时、伤病后生命体征不稳定时，均不适宜接受康复治疗。 康复的目的 恢复残疾者的功能和权利让他们与健全人平等地重返社会。,训练用阶梯,1、训练用阶梯是训练患者站立步行功能的组合台阶，练习上下楼梯功能。 2、基本作用 (1)、作为日常生活活动的上下阶梯训练：以下肢障碍为主的障碍者用扶手和拐杖、手杖做上下练习。 （2）、牵拉肌腱、增大关节活动度训练：让患者将两下肢放在不同高度的阶梯上，患者可借助体重可以牵拉肌腱和关节，增大髋关节及膝关节和踝关节的活动度。 （3）、肌力增强训练：上下阶梯是最简单有效果而又有安全的躯干、下肢肌肉力量增强法。,活动平板,1、活动平板市用来训练患者步行能力及下肢肌力和耐力的装置。 2、用途 （1）、肌力增强训练：让患者在平板上步行，患者通过在平板上的训练可增加下肢及躯干部的肌力，并能增强患者的心肺功能。 （2）、耐力增强训练：耐力训练一般以小剂量、长时间为原则进行训练，根据患者情况可逐步加大训练量，提高患者的耐力。 （3）、步行能力训练：对于偏瘫或者脑瘫等步行能力障碍的患者，可通过在活动平板上不断的步行训练建立起步行的感觉信号反馈到中枢神经系统，让患者建立起步行的感觉，从而形成步行的能力。,平行杠,1、平衡杆是用来训练患者的站立及行走功能的装置 2、用途 (1) 站立训练：训练立位平衡和直立感觉，提高站立功能。 （2）行走训练：适用于所有步行障碍者。病人在练习步行时，手扶杠体，可以帮助下肢支撑体重，保证身体衡定性，减轻下肢负重。 （3）肌力训练：病人利用平衡杠做身体上举运动，可以训练背阔肌、上肢伸肌肌力，为扶杖步行创造条件。也可用于步行所需臀中肌、腰方肌肌力的训练 （4） 关机活动度训练：下肢骨关节疾患及偏瘫等病人，用健足等上10cm高的台上，双手握住平行杠，前后左右摆动患侧下肢，进行保持或增加髋关节活动度的训练,双轮助行器,1、双轮助行器是患者步行训练的辅助用具 2、前部有轮患者在使用时候不需要有为提起架子而必须具备的力量和平衡能力，也不需要患者记住任何特定的步行模式。对于衰弱的老人和脊柱裂者均可以采用，但必须有较大的运转空间才能运用自如。,四角拐,1、四角拐由于有四足，所以比手杖，肘杖更稳定 2、使用四角拐时，把手的开口侧应向后，应把四足在地面上构成的矩形的平侧靠近患者身旁，但要主要四足手杖在走路时不要太靠近患者，以免在利用它负重时靠在拐上去求得平衡；也不要离的太远，以免拐着地负重时向内倾倒。,腋杖,1、腋杖是一种人们熟悉的拐杖，但腋垫的作用常被人误解。负重点仍然是扶在把手上的腕和手，腋垫抵住胸壁不是为了负重而只是为了帮助稳定肩部。 2、注意点 要让患者认识到是通过把手负重而不是靠腋垫，否则有伤及臂丛的危险，腋垫应抵在侧胸壁上，通过加强肩和上肢得到更多的支持，正常拐与躯干侧面应成15度的角度,肋木和肩梯,（1）、矫正姿势、防止畸形 适用与迟缓性驼背，脊柱侧弯，可利用肋木一保持正确的姿势体位，防止异常姿势的进展，并进行矫正。 （2）、关节活动度训练 因冻结肩、关节炎、关节外伤等疾患，而导致关节挛缩或者关节活动度受限的患者，可利用肋木进行有节律的摆动运动，既可以做主动运动，也可以是借助整个体重或部分体重自身被动运动，练习多种多样。例如让患者做逐渐由下向上握横木的动作，可以练习肩关节活动度。 （3）、肩梯 适用于各类原因引起的肩关节活动障碍。对于因周围神经麻痹或偏瘫等中枢性运动麻痹而导致肩关节活动受限的患者，可利用肩梯进行肩关节上举运动，防止肩关节挛缩。,滑轮吊环训练器,用途： 全上肢特别是以肩关节的上举运动为主。让患者端坐在靠背椅上，根据滑车与身体的位置，体位可调节为正前方、侧方和后方。如有肩胛肱骨关节的挛缩可利用固定带，以能保持关节活动度为主，矫正作用不大。偏瘫时滑车位在斜前方，始终进行肩胛面上的运动，80以后缓慢进行。不考虑肩关节解剖特点盲目进行的运动，会引起肩部疼痛和诱发冻结肩或肩手综合症。,体操棒与抛接球（立式）,1、体操棒是用来进行上半身，特别是上肢节奏性运动的训练器材，主要用于健康保持、增大关节活动度和柔软性，适宜的长度是水平伸直双上肢时，两腕关节间的距离，用于预防、矫正上肢、躯干的变形。 2、抛接球是通过抛接活动，改善上肢活动范围，提高肢体协调控制能力及平衡能力。,2019/8/25,15,可编辑,系列哑铃,1、哑铃是一种用于增强肌肉力量训练使用的作为负荷用的简单器材。有不同的重量标准，可根据训练目的来选择。 2、用途 肌力训练，肌肉复合动作训练。因运动麻痹、疼痛、长期不活动等导致肌力底下的患者，手持哑铃，可利用哑铃的重量进行抗阻力主动运动，训练肌力。,股四头肌训练椅,（1）、肌力增强训练 患者坐在座椅上，调整主轴与膝关节轴线一致，调整足挂的位置与小腿的长度相适应，根据需要阻力的大小调整重锤的位置、重量以及运动杆、抵抗杆之间的夹角。训练时用小腿的前面推动足挂，驱动运动杆摆动，达到克服重锤阻力，训练股四头肌的目的。如果足挂放于小腿的后面，屈膝运动带动运动杆，则能训练国绳肌。如果把运动杆调到上方，用手拉动足挂，则可以进行上肢的抗阻力增强训练。 （2）、关节活动度训练 对于膝关节运动受限者，利用本装置进行膝关节屈伸肌的抗阻训练，同时也就进行了关节活动度训练。若用重锤力量持续将膝关节维持在一定的角度，也就进行了膝关节的牵引。另外，座椅的靠背可以调整，对于不方便坐位的患者可躺在椅子上进行训练。,立式踏步机,1、站位平衡能力的患者通过踏踩该装置，改善下肢各关节活动度，提高协调功能。 2、暂时不能活动的关节，要尽早在不引起病情加剧和不引起不能耐受的疼痛的情况下进行被动的、范围尽可能接近正常最大限度的活动 3、速度要十分缓慢。动作要轻柔，疼痛越剧，动作应越慢和轻， 4、不能动的关节每天应进行两次被动活动， 5、每次活动数遍，至出现疲劳感为止。,液压式踏步器,1、作用：患者通过踩踏该装置，改善下肢各关节活动度，提高协调功能。 2、可以根据患者的病情来调节阻尼力，使关节在不引起病情加剧和不引起不能耐受的疼痛的情况下进行被动的，范围尽可能接近正常最大限度的活动,踝关节矫正板,1、踝关节矫正板为一金属制成的角度可以调节的斜板 2、适用方法 对踝关节有下垂、内翻或者外翻的患者。根据患者的情况，调定斜板的角度，让患者站立到斜板上，利用患者自身的体重对受限的关节进行牵拉矫正。角度的调节要参考患者的耐受能力，患者不能承受时要将角度调小。,下肢功率车,（1）、下肢功率车能全面的增加下肢肌力、耐力、交替运动、保持和增加关节活动度。 （2）、能够自由地进行下肢关节活动度范围内的运动 （3）、患者在蹬车的时候能够适当的应用惯性 （4）、该功率车能够缓慢地增加蹬车的阻力，加大患者锻炼的难度 （5）、能够充分固定患肢。起到矫正关节和肌肉的作用，且能够调节，防止过度的矫正。,划船运动训练器,用途： （1）、能够自由地进行全身各关节活动度范围内的运动。 （2）、在不加阻力时，患者在摇动船浆的时候能够适当的应用惯用。 （3）、该划船运动器能够设置一定的阻力，加大患者锻炼的难度。 （4）、能够充分固定肢体，起到矫正关节和肌肉的作用，且能够调节，防止过度的矫正。 注意事项 阻力原则 这一原则是为肌力增强，肌肉活动训练时必须遇到一定的阻力，若在无阻力状态中进行训练，不能达到增强肌力的目的。因此在训练过程中要适当给患者设置一定的蹬力阻力。,放松按摩器,1、用途、 适用用通过震动按摩放松全身肌肉，缓解肌肉紧张疲劳 2、使用性能 （1）稳定性：按摩器在平坦地面站立平稳，无明显的晃动 （2）按摩部位可调性：可根据锻炼需要，将按摩绑带放置在颈椎、腰部、臀部、腿部等部位,分指板,1、矫正手指姿势、防止畸形。用于偏瘫、脑瘫、四肢瘫等手痉挛患者。 2、使用分指板，需把手指分别放到分指块之间的指槽内，使5个手指呈分离状态，用固定带把手掌固定，保持一段时间。经常坚持训练，可以防止指间关节挛缩变形。因为训练中手指呈伸展状态，所以这种训练也可以防止手的屈肌挛缩。,木插板,主要用途 用与上肢协调性及手抓防功能训练。偏瘫、脑瘫、四肢瘫等患者患有手动作功能障碍者，手持木钉，把木钉插入木板空中，可以练习手细微动作的协调性。木钉两端有记号加以区分，可以进行木钉的翻转插入练习，训练手翻转动作的协调性。协调性好，就可以使用较细的木钉，并且可以训练以较快的数度进行插入动作。,套圈,用途 （1）、协调性训练：套圈训练式一种游戏性训练，是握住圈、投掷圈、拾起圈的综合运动过程，投掷需要上肢的屈伸协调、手功能协调、手眼协调以及躯干和下肢的平衡 （2）、肌力训练、关节活动度训练：协调性训练的同时，训练了上下肢肌力和关节活动度。 （3）、心理调整：对于许多残疾人。作为一种游戏性训练，可以起到转换心情、缓解抑郁的作用,可调式沙磨板及附件,（1）、上肢控制训练 供中枢神经系统存在功能障碍的病