福建医院信息系统设计方案书（最新）.doc

福建医院网络系统规划设计方案书 1 第一章第一章 概述概述3 一、系统名称 .3 二、用户单位及服务对象 .3 三、系统建设目标 .3 四、总体设计依据 .4 五、某某公司简介 .4 第二章第二章 福建医院需求分析与设计原则福建医院需求分析与设计原则5 一、医院概况 .5 二、需求分析 .5 三、系统设计原则 .6 第三章第三章 福建医院网络设计福建医院网络设计7 第一节 系统性能要求7 第二节 设计要求7 第三节 网络设计方案8 第四节 网络拓扑图8 第五节 网络设备选型9 第六节 网络安全设计10 一、windows nt域用名管理10 二、病毒防护体系.11 三、 防火墙.12 四、 加强网络安全的教育管理.13 第四章第四章 医院信息管理系统医院信息管理系统13 第一节 门诊管理子系统13 11 导诊子系统.13 12 门诊挂号子系统.14 13 门诊收费子系统.14 14 门诊药房管理子系统.15 15 门诊医生工作站子系统.16 16 门诊业务统计子系统.16 第二节 住院收费管理系统17 第三节 病区医嘱处理子系统（护理工作站）18 第四节 药房管理子系统19 第五节 药库及器械管理系统20 51 药库管理子系统20 福建医院网络系统规划设计方案书 2 52 医疗器械管理系统21 第六节 病案首页管理子系统22 第七节 人事及工资管理系统22 71 人事管理子系统22 72工资管理子系统23 第八节 财务综合管理系统23 第九节 院长综合查询系统24 第五章第五章 中心机房工程设计方案中心机房工程设计方案25 第一节 机房工程设计说明25 第二节 机房工程安全考虑综述27 第六章第六章 医院网络工程实施计划医院网络工程实施计划28 第一节 工程实施计划28 一、工程实施原则.28 二、软件开发方法与步骤.29 三、项目组组成.30 四、开发小组简介.31 六、实施计划.31 六、工程验收.32 七、服务承诺.35 第七章第七章 技术支持与培训技术支持与培训35 第一节、培训计划 .35 一、培训的目的和要求.35 二、一般培训.36 三、高级培训.37 第二节、技术支持 .37 一、热线服务.37 二、现场服务.38 三、软件升级服务.38 四、例行维护、备件服务、保修服务.38 五、优化服务.39 六、培训服务.39 七、公司服务体系统结构.39 第八章第八章 我们的优势我们的优势40 第九章第九章 附录附录41 福建医院网络系统规划设计方案书 3 第一章第一章 概述概述 一、系统名称一、系统名称 本系统的名称为：福建省福建县医院网络信息管理系统。 二、用户单位及服务对象二、用户单位及服务对象 用户单位：福建省福建县医院。 服务对象：福建省福建县医院的全体医务工作人员。 三、系统建设目标三、系统建设目标 建成福建省福建县医院综合的现代化医院局域网；为全体医务人员提供全 方位服务的信息管理系统，实现远程维护的功能；使医院的医疗收费、办公管 理实现电脑化、网络化管理；最终实现医院管理信息化，降低管理成本，提高 经济效益；可根据医院的要求，进一步通过互联网扩大福建县医院的知名度。 具体建设目标如下： 1 1、实施结构化布线与网络结构设计：、实施结构化布线与网络结构设计： 结构化布线系统是功能综合福建县医 院的基础物理通信平台，应重点考虑网络带宽，使之满足福建 县医院信息化的需求，因此楼宇之间应考虑采用光纤作为主干 线路，楼内采用超五类双绞线进行结构化布线。 2 2、医院信息系统及办公自动化系统建设：、医院信息系统及办公自动化系统建设：建立医院综合信息管理系统和办公自 动化系统，提高办公效率； 福建医院网络系统规划设计方案书 4 四、总体设计依据四、总体设计依据 1)卫生部制订的医院信息系统（his）软件基本功能规范 （试行） 2)中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定 3)有关的网络技术国际标准 5)rfc 有关文件 6)gb8566-88 计算机软件开发规范 7)gb/t12504-90 计算机软件质量保证计划规范 五、某某公司简介五、某某公司简介 福州某某电子新技术有限公司（简称某某电子）是一家专业从事软件产品 研制、系统集成服务及电子高技术产品推广的民营高科技企业。 公司自创立以来，即本着“技术为本，诚信服务”的原则，始终坚持“以 高新技术开拓信息产业新领域”的发展方向。在福建省公安厅及福州市公安局 的密切配合下，我们成功地完成了福州市“公安人口信息综合管理系统”建设 工作，并成为公安部指定的“城市综合治安管理系统”试点软件研制单位及试 点网络建设单位，同时负责福建省“金盾工程”之“百城联网”的建设工作。 在为公安行业服务的基础上，我们在广电、税务、电力、金融、医院、学 校、邮电等行业也有突出的表现，出色地完成了这些行业的省级项目的建设工 作，其中“电视台设备管理及监控系统”通过省级鉴定。在省信息化办公室及 省科委的大力支持下，我们和福州大学计算机系国家级专家教授一道，进行 “房地产 gis 综合信息平台”及“设备及环境安全多级智能监控系统”的研制 工作，目前已取得阶段性成果。 公司拥有一支由国家认证的系统分析员、高级程序员及软硬件高级工程师 福建医院网络系统规划设计方案书 5 组成的实力雄厚的技术队伍，我们以过硬的技术、周到的服务赢得用户及合作 伙伴的好评。我司先后成为中软 csc 酒店系统福建地区销售服务中心；ibm 小型企业电子商务系统合作伙伴；北京天融信公司“网络卫士”防火墙福建地 区代理；中国惠普小型机及工作站系统 hp 合作伙伴；金泰森触摸查询一体机 福建地区代理；cisco 网络产品、rient 综合布线产品特约分销商；lucent 综合布线系统集成商。 在信息化发展进程中，我公司将不断地为社会各界提供优质产品及服务， 和业界同仁一道，推动我国信息产业发展，为社会经济的腾飞尽菲薄之力。 公司的资质证明和做过的典型项目见附录公司的资质证明和做过的典型项目见附录 第二章第二章 福建医院需求分析福建医院需求分析与设计原则与设计原则 一、医院概况一、医院概况 福建省福建县医院属 2 级甲等医院，目前床位 200 多张。随医院信息 化建设热潮的掀起，加快医院在信息化管理的步伐已势在必行。由于业务 量的增加，需采用计算机进行管理，提高门诊、住院、药库、设备等科室 的工作效率，来促进医院现代化建设。 二、需求分析二、需求分析 随着医院现代化进程的推进，只有建立一套完善的管理模式，并通过计 算机来辅助医院现代化的建设。采用医院网络技术，建立一个医疗信息，药品 信息，财务指标，后勤管理等信息共享的医院信息系统，有力保证数据的准确 性、安全性。 福建医院网络系统规划设计方案书 6 、实现门诊病人信息的计算机化是极赋挑战性的任务之一，需 采用多项精心设计的新技术、新方法，能解决门诊高峰期病人挂号、划价、 收费的速度问题，可以达到高峰期每个操作窗口平均每小时个 病人的速度管理。 、药品是作为医院重要的经济收入之一，药库管理采用先进的计算机 进行规范管理已势在必行，需配备先进的科学管理模式，有效地防止药品 的过期、流失、浪费等现象，应大大减少药库工作人员结帐、盘算统计的 工作量。药库管理信息系统的开发必须让药品管理更具方便性、高效性， 提高药品业务管理运作水平。 、物资设备（器械）管理作为后勤管理的重要基础之一，引用合理、 先进的计算机管理模式已明确化，物资设备（器械）管理系统的运用必将 带来可观的经济管理效益，更好地规范了物资设备（器械）的使用情况， 使物资设备（器械）用价值能有效地管理及应用，减轻医院的财务负担。 三、系统设计原则三、系统设计原则 1、实用性：、实用性：严格依照卫生部关于医院信息化建设的要求（标准）开发研究， 充分满足用户当前的工作需求，并考虑今后医院业务的扩展及数据量增大后的 各种应用，实现系统功能的高效运转。 2、先进性：、先进性：在满足现有需求情况下，设计应立足采用先进技术，采用最新 科技，以适应大量数据传输以及未来多媒体信息的传输。使整个系统在国内五 年内保持领先的水平。 3、可靠性：、可靠性：主机系统的设计上，应特别注意如何保证主机系统的可靠性及 系统的可用性，可提供多级保护方式和数据功能，对操作人员分级授权，并对 操作工作日志进行管理。 福建医院网络系统规划设计方案书 7 4、标推性和开放性：、标推性和开放性： 网络环境应遵循现有的国际标准，同时具备高开放 性、可支持多种网络操作平台。 5、可升级性和扩展性：、可升级性和扩展性：确保原有系统的设备投资得到保护，同时新系统保 持良好的可扩展性，考虑社会医疗保障体系的发展趋势，具备良好的可升级性 和兼容性。主机系统应该可以在应用系统扩大后进行技术升级和结构扩展，并 保证用户软件正常运行。 6、安全性、安全性：系统的安全性至关重要。系统的安全包括操作系统的安全、网 络的安全、数据的安全、应用系统的安全等。 7、易用性、易用性：系统的易用性包括两方面要求，一方面是界面友好，操作简单 直观，保证使用者易学易用，减少日常操作及培训工作的难度。另一方面是做 好各种文档的编写、维护工作，增加后期系统维护的方便性，减少系统维护人 员的难度和工作量。 第三章第三章 福建医院网络设计福建医院网络设计 第一节第一节 系统性能要求系统性能要求 根据医院目前及未来发展的需求情况，设计一个可靠、安全、高效、高性 能比，并易于扩展的网络系统。 第二节第二节 设计要求设计要求 1、中心网络采用高速局域网为主干网。 2、协议采用 tcp/ip 协议。 3、预留一定的网络端口，使网络具有适当的扩充能力。 福建医院网络系统规划设计方案书 8 4、具有网络管理功能。 第三节第三节 网络设计方案网络设计方案 1、网络拓扑结构的选择： 本网络方案采用星型网络拓扑结构，保证了网络稳定性，使网络不会因某 一点的故障而导致全部瘫痪。 2、传输介质的选择： 水平用子系统及干线子系统均采用 at&t 的超五类双绞线传输介质。 第四节第四节 网络拓扑图网络拓扑图 财务科 门诊收费 门诊收费 star-s1924f star-h1324s 中心机房 100m光纤 hp lh6000服务器 网管工作站 各病区 住院收费 药库 icu ct室 触摸屏 门诊大楼 star-h1324s 门诊收费 中、西药房 各科室 中药房 触摸屏 病理 西药房 手术室 住院大楼 其他各科室 各领导办公室 star-h1216s 检验科 财务科 办公楼 100m光纤 护理部 pstn 远程门诊部1 福建医院网络系统规划设计方案书 9 第五节第五节 网络设备选型网络设备选型 1 1、主服务器、主服务器 主服务器是全局网络的核心，其性能的高低直接影响到整个网络的速度。 其主要考察要素有：内存、硬盘、总线，cpu 四个要素。内存要大，以便能承 受更多用户的访问，并有利于整体运算速度的提高。硬盘容量要大，以便能存 放更多的媒体信息。总线速度要快，以获得更大的吞吐量，提高用户访问速度。 cpu 速度要快，以加快用户访问速度。由于整个系统的数据集中在主服务器上 管理，所以主服务器的安全性及可靠性至关重要，若主服务器主服务器停机将 导至整个系统瘫痪。为达到 24 小时不停机的要求，提根据福建医院的实现需要， 考虑到以后业务发展情况，我们推荐的主服务器采用 hp 高性能服务器 lh3000 组成主服务器系统，可以满足要求。 （具体详见系统设备清单） 2 2、中心交换机选型、中心交换机选型 由于已建成网络的部门其网络速率可能有 10m 和 100m 两种，考虑到将来的 节点数，我们建议选用 star 1924 做主干 switch，star 1924 上有 24 个 10m/100m 口，可以满足福建县医院现在及将来的需要。 3 3、工作站选型、工作站选型 我们建议选用联想双子恒星 6c/500,联想电脑相对其他品牌机具有较高的质 量和良好的售后服务体系，电脑稳定性高。6c/500 的配置为赛阳 500、32m 内 存、5g 硬盘、1.44 软驱，可充分满足软件系统的要求。 4 4、打印机选型、打印机选型 由于门诊的业务相对比较繁忙，要求打印的单据较多，我们建议门诊窗口 处选用高速票据打印机 oki 5530，其他地方则选用普通宽行打印机 lq1900k。 这两款打印机均为针式打印机，相对激光和喷墨打印机在日常的耗材使用上费 福建医院网络系统规划设计方案书 10 用要大为降低，且稳定性要更高。 5 5、不间断电源、不间断电源 upsups 选型选型 我们建议中心机房使用山特 c2k-2h，2 小时不间断电源，以确保网络服务 器不间断的运行要求，其余网络工作站推荐使用山特 500w 不间断电源。山特 产品是电源行业的知名品牌，他的产品以高质量而著称。 6 6、系统软件平台选型、系统软件平台选型 1、网络平台：我们建议选用 microsoft 公司的 windows nt v4.0 网络平 台。 2、数据库平台：我们建议选用 microsoft 公司的 ms sql server 数据库 平台。 第六节第六节 网络安全设计网络安全设计 一、一、windows nt 域用名管理域用名管理 在 windows nt 的安全模式中，提供了多层次的安全措施，其安全层次如 下： 第一层 物理安全保护层提供第一道防止损失的屏障； 第二层 设计在网络操作系统中的机制提供了第二层保护； 第三层 管理策略和程序提供第三层保护； 第四层 登录 id 提供第四层保护； 第五层 资源访问许可提供第五层保护； 第六层 冗余以物理安全的形式为系统提供了第六层保护。 相对于外部的因特网来讲，企业内部的局域网相对较安全，我们所应当考 虑的主要是如何控制域内的用户对网络资源的访问权限。对于用户来讲主要应 福建医院网络系统规划设计方案书 11 当做的应当是在制度管理条例上对系统管理员和普通用户的工作职责和权利作 出具体的规定。考虑到实用，在 windows nt 安全层次中我们只考虑 3、4、5 层的安全。 域 利用管理能力，造反策略和操作步骤，把服务 器和工作站组成逻辑组便于更好地管理 帐户政策使偿能具体规定口令限制和帐户锁定参数 帐户属性 使你能具体规定用户帐户或组允许拥有的系统 访问权 委托关系 允许建立两个以上逻辑计算机组或域之间的安 全链路 用户配置文件允许你为任何网络用户具体规定用户环境变量 登录脚本 用户登录到时网络上之后可以用来运行应用程 序，设值环境变量 主目录 可以分配用户，可以与配置文件一起用来定制 用户环境 第三层管 理层安全 措施 定期备份作为容错的补充，用来确保信息安全 用户 id 与口令 要求系统的所有用户访问系统资源之前必须要 有用户帐户和口令 用户组 可以创建 windows nt 的本地和全局用户组， 将拥有同样访问权限或受同样约束的用户组合 在一起 本地帐户和全局帐 户 使你能具体规定用户帐户如何同网络进行交互 操作 第四层 windows 登录 id 远程访问安全性 让理具体规定某个用户是否可以使用 windows nt 的远程访问我来访问网络资源 第五层 windows 资源访问 权 共享级访问保护 允许你设值参数，具体规定网络用户讯问和使 用共享网络资源的方法 福建医院网络系统规划设计方案书 12 ntfs 层上的保护 附加的安全保护措施，使你进一步限制用户对 ntfs 分区上目录和文件的访问 二、病毒防护体系二、病毒防护体系 病毒历来是信息系统安全的主要问题之一。由于网络的广泛互联，病毒的 传播途径和速度大大加快。 我们将病毒的传播途径分为： 通过 ftp，电子邮件传播； 通过软盘、光盘、磁带传播； 通过 web 浏览传播，主要制恶意的 java 控件及 activex 控件网站； 通过群件系统传播。 病毒防止的主要技术如下： 阻止病毒的传播 在防火墙、代理服务器、smtp 服务器、网络服务器、群件服务器上安 装病毒过滤软件。在桌面 pc 安装病毒监控软件。 检查和清除病毒 使用防病毒软件检查和清除病毒。 病毒数据库的升级 病毒数据库应不断更新，并下发到桌面系统。 在防火墙、代理服务器及 pc 上安装 java 及 activex 控件扫描软件 kill98 for nt 是 windows nt 网络中完善的防病毒解决方案，它采用服务 器/工作站客户端的架构，对网络实行了从服务器到工作站客户端的全方位的防 病毒保护。域管理功能可以使用户对 nt 系统中的所有服务器/工作站客户端进 行集中统一的管理。 福建医院网络系统规划设计方案书 13 三、三、 防火墙防火墙 目前，对于新建网络及已投入运行的网络，必须尽快解决网络的安全保密 问题，考虑技术难度及经费等因素，设计时应遵循如下思想： （1）大幅度地提高系统的安全性和保密性； （2）保持网络原有的性能特点，即对网络的协议和传输具有很好的透明性； （3）易于操作、维护，并便于自动化管理，而不增加或少增加附加操作； （4）尽量不影响原网络拓扑结构，便于系统及系统功能的扩展； （5）安全保密系统具有较好的性能价格比，一次性投资，可以长期使用。 四、四、 加强网络安全的教育管理加强网络安全的教育管理 1、加强对医院网络密码口令的管理： a. 定期省但各有关使用人员更换口令 b. 系统管理员应经常对各用户使用网络情况进行调查,，了解是否有密友口 令情况发生。 c. 对新上网用户应进行有关网络安全方面常识培训。 2、加强对网络的监控力度，充分利用网络管理平台软件提供的功能,打印各类 统计,并进行是否有网络安全隐患。 第四章第四章 医院信息管理系统医院信息管理系统 第一节第一节 门诊管理子系统门诊管理子系统 门诊部分包括多媒体查询（导诊） 、门诊挂号、门诊收费、门诊发药、门 福建医院网络系统规划设计方案书 14 诊诊疗（门诊处方） 、门诊业务统计六个子系统。 1 11 1 导诊子系统导诊子系统 采用多媒体方式查询介绍医院情况，为病人提供就诊指南。 1 12 2 门诊挂号子系统门诊挂号子系统 可完成挂号、换号、退号处理以及病人基本资料维护建立和修改病人基本 信息资料等功能。 1 13 3 门诊收费子系统门诊收费子系统 主要用于门诊收费中心药品、门诊治疗项目、检查项目的自动计价，或小 部分未定义治疗项目的手工录入计价，支持现金、记帐、医保、信用卡的多种 收费方式，统计各种收费日报、月报、分别类统计医院、科室、医师门诊收入 情况。系统程序支持的业务功能如下： 1 1、划价收费处理、划价收费处理 输入病人的挂号流水号，显示病人的姓名、性别、年龄、收费类型等信息， 输入医师姓名的查询编码和付款方式，然后录入项目名称（药品、医技项目、 检查项目）的查询编码，完成药品、医技项目、检查项目等的划价、收费及发 票打印工作。 2 2、退费处理、退费处理 将病人已划价、交费但未取药（特殊情况下可退药）或未做医技项目而退费 的处理。输入发票号或挂号流水号，对于有发票的输入发票号，对于不开发票 的（如病人收费类型为职工或记帐等等类型无须开发票的情况）直接输入挂号 流水号，显示病人基本信息、医师姓名、付款方式以及交费明细和发票，将窗 口中显示的发票与病人要退的发票的核对无误后，进行退费。 福建医院网络系统规划设计方案书 15 3 3、发票重打处理、发票重打处理 因打印故障导致发票作废而重打发票的处理。输入作废的发票号，显示病人 的基本信息和发票，生成新的发票号，将窗口中显示的新的发票与作废的发票 的核对无误后，进行发票重打操作。 4 4、空白发票作废处理、空白发票作废处理 当一本发票打印到最后几页时有可能无法再使用，将其按作废处理。输入的 空白发票号码必须是未使用的下一个号码。 5 5、有效处方、医技项目管理、有效处方、医技项目管理 收费员输入该药品名称、数量后，检测药库库存，如不够或无库存或已停止 使用给出提示信息。如发生配伍禁忌，也给出提示信息：与何种药品发生配 伍禁忌。 6 6、处方查询统计、处方查询统计 可按任意组合条件对病人的处方进行查询显示，并形成报表。 7 7、门诊用药统计、门诊用药统计 对门诊用药情况进行统计，以供查询使用，可按药物的大类、亚类、小类、 名称、药理方面进行统计查询。另外也可按医生的姓名、科室等条件进行查询。 8 8、工作量统计查询、工作量统计查询 可统计出收费员的划价的处方数、金额、医生所开的处方数和金额、就诊人 次。 1 14 4 门诊药房管理子系统门诊药房管理子系统 包括：门诊（中、西）药房管理子系统 ：该子系统建立了一套药房工作者用以 代替日常纸张单据处理的工作平台，办理药品入库、领药申请、退药出库、 配 福建医院网络系统规划设计方案书 16 药管理、药品调价、缺药通知、库存管理、药品报损、药品统计、盘点、有效 期管理等业务，快捷、方便。 1 1、发药处理、发药处理 确认处方（审核）确认处方（审核） 输入挂号流水号,显示出与这个挂号流水号对应的所有的处方,点取某一张处 方,查看其处方明细,根据处方明细的内容给病人发药。 2 2、退药处理、退药处理 这个窗口就是将已取的药退掉，然后再到退费窗口退费。与取药类似，输入 挂号流水号，显示已取药的处方，点取处方，查看其处方明细，在“剩余数 量“栏中显示目前在病人手中未退的数量，可输入不大于这个数量的数字。 4 4、药房库存初始化、药房库存初始化 把药房现有的药品以及今后可能要用到的药品名称和库存数量维护进去，以 方便今后的盘点。同时维护每种药品的报警下限数量。 5 5、药品入库、药品入库 入库查询用户可根据选择时间查找到入库情况。 6 6、门诊药房盘点、门诊药房盘点 每月都要进行盘点，可以查询库存情况,以此来判断药房的药品盈亏情况。 用户盘点输入前都要进行初始化盘点表操作。 7 7、统计报表、统计报表 自动生成门诊药房欠药清单、上报用药计划等报表。 1 15 5 门诊医生工作站子系统门诊医生工作站子系统 主要功能包括录入门诊病历信息、开出各种检查治疗单和处方、查询各种 检查结果。 为了能够简化操作的难度，提高信息的录入速度，系统采用多媒体 技术，广泛支持多种录入方法，包括触屏、手写体识别、光笔和语音识别等。 福建医院网络系统规划设计方案书 17 建立一套代替医师手工开单的工作平台，实现病人病历基本电子化。包括：病 人症状信息，中、西医药处方单、检查、检验以及治疗单，尽量站在医师立场， 使平台界面直观，操作简便，提高医师的工作效率。 1 16 6 门诊业务统计子系统门诊业务统计子系统 1、收款清算及报表查询、打印 2、门诊收费每日统计报表（收入报表） 3、门诊收费每月统计报表（时间范围统计） 4、门诊工作动态统计报表 5、门诊费用清单 6、费用查询 第二节第二节 住院收费管理系统住院收费管理系统 住院登记子系统是住院病人信息的入口点。 （） 病人入院登记 输入病人入院基本信息，查询病人出、入院情况 为病人办理入院登记，建立住院号字典，对于新住病人，分配新的永久性住 院号；再住病人，则只需输入曾经住院号，查询后即可以将病人信息调出；支 持多个住院号的并号处理；登记信息可以作为病案首页资料自动传入病案管理。 （） 预缴金管理 收取住院病人押金住院登记后收取住院登记预缴金(押金),预缴金补交、退 款、统计、查询等。 （） 费用记帐 福建医院网络系统规划设计方案书 18 根据病人的指定费用记录在病人的帐户上 （） 费用结算 费用控制与管理:支持住院病人各种费用多种方式录入；可随时查询与打印病人 费用，进行中途结算或出院结算。 住院病人转科、出院费用结算 公费单位特殊费用处理 （） 病人转科 病人结算后，由所在病区转入指定病区 （） 出院处理 病人根据在院费用情况，做好结算后出院 （） 收款清算 每位收费人员每日费用结算 （） 公自费变更 病人公、自费情况进行变更处理 （） 费用跟踪 查询各病区病人在院费用使用情况，做好催款通知 查询出、入院病人在院期间费用清单 （10）住院处报表处理 在院、出院病人费用一览表（公、自费） 住院处收入日报表、出院病人费用情况日报表 （11）重打印 预缴金、发票重打印 福建医院网络系统规划设计方案书 19 第三节第三节 病区医嘱处理子系统（护理工作站）病区医嘱处理子系统（护理工作站） 主要适用于处理住院病人的入、出、转，住院医师、护士的日常医嘱及病人体 症信息的管理，药品及布类管理，病区床位管理等业务的处理。 （）床位浏览 病人床位登记、病人包间、包间转换、病人转床、包间转床、病人退床 （）医嘱登记 长期、短期医嘱、出院带药医嘱的输入、停止、修改、删除、继承 （）医嘱处理 医嘱分类处理、生成本日领药单（个人医嘱、出院带药单独处理） 可控制欠费病人用药 （）病区记帐 （）工作日志 病区每日护理工作日志 （）驳回处方 浏览本日病区被驳回医嘱，及时更改或停止医嘱 （）本日缺药 接收药房缺药通知，显示本日病区因缺药未能执行的医嘱 （）床位管理 病区床位及费用的增加、修改、删除 （）病人退药 （10） 病区报表处理 病人医嘱处理完后、产生各种规范的治疗、注射单和输液瓶签等，提高医疗质 量 福建医院网络系统规划设计方案书 20 第四节第四节 药房管理子系统药房管理子系统 该子系统建立了一套中心药房工作者用以代替日常纸张单据处理的工作平 台，办理病区发药、缺药通知、药品入库、领药申请 、库存管理、药品统 计、药品盘点等业务。 药房发药人员根据各科室输入的药品医嘱进行发药，同时按各病区打印用 药清单（药卡，针剂汇总单） （） 病区发药 （） 科室领药 （） 出院带药 （） 病区退药 （） 病人退药 （） 缺药通知 根据药房库存情况，及时做好缺药信息的发布 （） 报损登记 （） 药品调价 （） 药品入库 （10）药品盘点 （11）药房报表处理 病区发药查询，麻毒、贵重药品统计，退药查询、出院带药查询 福建医院网络系统规划设计方案书 21 第五节第五节 药库及器械管理系统药库及器械管理系统 5 51 1 药库管理子系统药库管理子系统 该子系统建立一套适合药剂工作者用以代替日常纸张单据处理的工作平台， 办理药品采购（计划）药品采购（计划） 、入库管理、出库管理、库存管理、药品盘点、药品报损、入库管理、出库管理、库存管理、药品盘点、药品报损、 缺药通知、药品调价、药品有效期管理、报表处理、缺药通知、药品调价、药品有效期管理、报表处理、购买入库、药房领药、退 药出库等业务。 1 1、入库登记、入库登记 药库操作人员根据供货单位的发票办理药品入库登记，登记的药品信息包括 供货单位，药品名称、制药单位、规格、单位、数量、批号、有效期、进价、 发票号码等。可同时处理中草药、中成药、西药、试剂、制剂的入库登记 2 2、出库登记、出库登记 出库登记的对象为医院内的中心药房、门诊药房、检验科、制剂室。出库登 记记录的内容有：领药部门、药品编号、药品编号、药品名称、规格、数量、 批号、库号等，计算机自动记录操作员和登记日期。 3 3、调价单输入、调价单输入 把要调价的药品输入计算机，记录的内容有药品的各属性，进行药品的调价。 4 4、报损登记、报损登记 录入报损信息，操作员和报损时间，自动汇总报损金额。 5 5、统计查询、统计查询 自动生成入库明细表、库存报表、明细帐、出库明细表、应付帐款报表、调 价报表、报损明细表、低储过限报警、呆滞药品报警、药品消耗分部门统计、 供货单位供货药品及金额统计、药品进销存总帐。 福建医院网络系统规划设计方案书 22 5 52 2 医疗器械管理系统医疗器械管理系统 系统的主要功能包括器械设备的编码、供应商管理、入库管理/出库管理和 仓库管理。 1 1、器械设备的编码管理、器械设备的编码管理 该模块根据医疗设备的独有特点，设计了分层的编码方案，全面、详细地 定义了设备的多种属性；支持多种灵活的编码输入方案，可以采用拼音码、五 笔码、数字码等；为了简化编码的工作，首创了编码的自动生成功能。 2 2、器械设备的供应商管理、器械设备的供应商管理 该模块建立了设备的供应商档案，详细描述了各个供应商同医院的业务来往， 提供了供应商的评价方法，能够根据来往业务处理应付帐，并且可以按供应商 产生采购计划。 3 3、入库、入库/ /出库管理出库管理 入库/出库管理主要实现在各个存仓点之间、存仓点同使用单位之间、存仓 点同供应商之间的双向物流控制。 4 4、库存管理、库存管理 库存管理的主要功能包括建立存仓点、仓库盘点、报损等功能。 5 5、统计查询、统计查询 包括入库查询、出库查询、综合查询等。 第六节第六节 病案首页管理子系统病案首页管理子系统 自动区分门诊医生与病区医生所下诊断及手术名称与它对应的 icd 码，忠 实记录病案首页内容，提供 icd 码的分层查询功能，提供疾病编码字典和手术 编码字典的维护功能，可以支持多种的组合查询方法进行病案检索；管理病案 在医院中的借阅等流通问题。 福建医院网络系统规划设计方案书 23 对病案进行系统管理；提供不同内容要求的查询服务；为省卫生行政部门需 求的相关医院统计报表提供接口。 （） 病案归档 （） 病案首页维护 （） 病案检索 （） 通用查询 （） 病案报表处理 第七节第七节 人事及工资管理系统人事及工资管理系统 7 71 1 人事管理子系统人事管理子系统 完成人事基本资料、工作情况等的管理，并提供与之相关的综合查询 （）调入聘用 （）退休设置 （）死亡注销 （）调离注销 （）开除解聘 （）停薪留职 （）职务变动 （）人事报表处理 72 工资管理子系统工资管理子系统 在院工作人员工资管理，并提供与之相关的综合查询 （）在职工资 （）在职津贴 （）在职扣款 福建医院网络系统规划设计方案书 24 （）在职工资汇总 （）退休金 （）退休津贴 （）退休扣款 （）工资报表处理 （）人事、工资管理系统工具： 系统参数设置 医技人员、护理人员、技术工人、行政人员职务工资标准 工作人员、技术工人各类补贴标准 工作人员、技术工人岗位津贴标准 第八节第八节 财务综合管理系统财务综合管理系统 医院财务管理同企业财务管理既有相同的地方，又有自己的特色。当前正 处于卫生系统财务制度的转型期，由原来的收付实现制变为责权发生制。只此 关键时刻，本公司及时推出基于新的财务制度的医院财务管理软件，提供一系 列针对医院财务管理的功能，以满足医院财务管理的需求。一改传统的行政管 理系统架大内空的弊端，充分将局域网通讯技术同办公自动化技术结合在一起， 在内部信息共享的基础上，建立了完整的通知发布、电脑会议、文书审批、文 档管理、业务查询、电子内部刊物、个人日程安排、电子考勤等全套功能，实 现了真正的办公自动化。 第九节第九节 院长综合查询系统院长综合查询系统 门诊医疗管理查询 查询门诊各科室病人流动情况、用药情况、作医技检查 情况、手术情况及其支出。 住院医疗管理查询 查询各科室住院病人流动情况、医嘱情况、平均住院日 及其费用支出情况，全院及各科病床使用率。 福建医院网络系统规划设计方案书 25 医技科室管理查询 查询各医技科室及各人医技项目的名称、数量、收费情 况。 麻醉科手术室管理查询 查询麻醉科手术室及各人的麻醉与手术情况（包括 手术的大小、种类、数量、金额、麻醉质量及并发症等。 医疗质量查询 查询全院及各科室诊断符合率、愈合率及其周期和费用、护 理质量、手术质量等。 人事管理查询 查询全院及各科室人员基本情况、工作情况、工资奖惩情况、 职称晋升情况等。 查询各类人员分布使用情况 主要用于院领导综合查询计算机网络上各种业务管理数据和信息，了解医院 的运行状况，辅助各种决策提供帮助。查询门诊医生上岗情况、门诊量、用药、 收费情况，科室医师平均药费、平均收费，查询有关药品信息，财务信息统计 信息，以便总量控制，结构调整 。同时，又是院部发放通知，公告、收集临 床反馈信息的电子公告栏。 第五章第五章 中心机房工程设计方案中心机房工程设计方案 第一节第一节 机房工程设计说明机房工程设计说明 电子计算机房内集中了大量微电子设备，而这些设备内部结构高度集成化 （vlsi 芯片） ，从而造成设备耐过电压、耐过电流的水平下降，对雷电（包括 感应雷及操作过电压）浪涌的承受能力下降。感应雷侵入机房及计算机网络系 统的途径主要有四个方面：交流电源 380v、220v 电源线引入；信号传输通道 引入；地电位反击以及空间雷闪电磁脉冲（lemp）等。为了确保机房设备及 电脑网络系统稳定可靠运行，以及保证机房工作人员有安全的工作环境，我们 福建医院网络系统规划设计方案书 26 提供如下的机房综合电子防护工程设计方案： 一、机房装饰与装修设计： 机房的装饰与装修主要从美观的角度考虑，下面给出一个建议方案： 1、墙面：国产铝合金复合板 2、主机房与操作间隔墙：钢化玻璃（特殊大规格局部喷砂钢化玻璃） 3、操作间与值班室间隔墙：轻钢龙骨石膏板、ici 乳胶漆 4、值班室与 ups、灭火气罐室间隔墙：轻钢龙骨石膏板、ici 乳胶漆 5、吊顶：进口隐形轻钢龙骨优质铝扣板铝合金微孔吸间天花，规格 600600，白色来光 6、门：榉木玻璃钢化门，平碳移开 3 扇，推拉 3 扇，单开 1 扇 窗：纤维复合板，镀锌铁皮，铝合金复合板三层复盖窗现有窗户，具有磁屏蔽 功能 二、地面防护工程设计： 利用大楼基础地作防雷地及电源地。 现代高楼基础地使用大面积钢筋绑扎，柱子主钢筋及四周墙体钢筋直通到 达屋顶女儿墙防雷带。其接地电阻值一般都能满足 gb5005794 的要求，即 4。 直流接地汇集排一般设计成树干式结线，材料为铜材，其截面积应不小于 120 平方毫米，也可采用相同电阻值的镀锌扁钢（440mm 镀锌扁钢） 。 机房的直流接地汇集排可设在防静电地板下面，全部微电子设备（服务器、 电脑、显示屏、通讯柜设备、modem 等）的信号地经过三孔插座的接地孔接到 直流地汇集排上。 直流地汇集排采用东西，或南北对称的两根 50mm2多股铜芯橡皮线（bx 5019/1.83）接至综合地网。 福建医院网络系统规划设计方案书 27 三、电子防雷系统设计： 为了保护网络和 pc 系统免受破坏性浪涌的损害，在电脑、调制解调器、 电话、打印机和本地网络之间的连接电缆上需要采取浪涌保护措施，瞬变电压、 脉冲或涌动可以从各种来源引入网络，比如，局域网组件与电源或照明线路直 接连接，在局域网电缆和组件上积累的静电荷，偶合到本地网电缆系统上的高 能瞬变过程，各种网络组件所连接的安全零电位之间的电位差。 protectneet p10bt、p10b2 和 ptr 型号的浪涌保护器分别对应设计用于 ethnernet 10baset、thinnet 10base 2 和 token ring 网络连接。这些保护器可 以保护您的网络接口卡和其他局域网设备免受浪涌和由静电释放所引起的瞬变 过程的损害。 ps25dce 或 ps9dce 型 protectnet 浪涌保护器用于保护数据通讯设备 如打印机、绘图机和调制解调器的 rs232 串行端口连接。ps25dte 或 ps9dte 型 protectnet 浪涌保护器用于保护数据终端设备和个人电脑的 rs 232 串行端口。dce 和 dte 型浪涌保护器都有 25 针和 9 针的结构。各种类型 的 protectnet 串行端口浪涌保护器都满足 eai rs232 信号标准的要求。 protectnet pte12 型浪涌保护器用于保护您的语音信箱、应答机、电传和传真 机、调制解调器和其他电话设备。pte12 型浪涌保护器提供两线路（四导线） 电话线路浪涌保护。pte12 型浪涌保护器适用于标准的 pj11 和 rj45 型电话插 座，并且具有自还原保险丝的功能，这样就实现了免维护运行！ 四、测漏控制系统： 作为现代化机房（智能型）不可缺少的监控设备即漏水检测系统，它可以 连续检测机房各个位置的漏水情况，保护机房设备免遭水患侵害。我们采用世 界先进的美国 raychem 公司发明的 tracetek 泄漏检测系统，外形美观，运行稳 定可靠，精确高，它可以精确测空调、水管等一切水源的泄漏情况，本次工程 福建医院网络系统规划设计方案书 28 包含一台 ttc 测漏控制器，ttexax 外部报警，ttcdrc dini 导轨式 安装夹、感应线缆等设备的安装调试。 五、配电系统设计： 一个系统能否正常可靠工作，不仅需要有良好可靠的主设备、性能卓越的 ups 和合适安全的工作环境，还需要有一个高可靠性的供电系统，梅兰日兰的 低压配电系统享誉全世界，以其安全、可靠、工艺先进、外型美观著称于世。 供配电系统工作量包含正常照明、应急照明、ups 供配电、空调消防灭火系 统等管线配置、二次配电柜安装、照明器具、插座、开关等安装，以及消防灭 火、泄漏检测，保安监控等监控信号线、通讯信号线等管线予置等。 第二节第二节 机房工程安全考虑综述机房工程安全考虑综述 一、 防尘：采用机房装修方式，比如安装吊顶、铝合金门割断等达到防止灰尘 进入的目的。 二、防静电：使用防静电地板，确保电子设备不受静电干扰。 三、防雷击：采用电源防雷与网络线路防雷的综合防护措施。 四、防断电：采用美国原厂 apc 矩阵大容量 5000va 8h 不间断电源，以确保 机房电子设备正常运行不被意外停、断电给干扰。 五、防水：使用美国美国 raychem 公司发明的 tracetek 泄漏检测系统防止漏水 造成电子线路短路而导致电子设备被损坏。 六、防火：安装二氧化碳感应仪、温度感应仪、烟雾报警器等等，防止火灾发 生。 七、防盗窃：使用红外线探头、门磁开关、玻璃破碎感应器等系统构筑起一道 安全防线。 福建医院网络系统规划设计方案书 29 第六章第六章 医院网络医院网络工程实施计划工程实施计划 第一节第一节 工程实施计划工程实施计划 一、工程实施原则一、工程实施原则 1统筹规划 福建省福建医院网络建设应认真坚持“统一领导、统一规划、统一标准” ， 实行“审慎论证、积极试点、分批实施、逐步完善”的建设原则，制定分期完 成的计划。 2统一规范 根据“统一领导、统一规划、统一标准”的原则，在信息系统实施的过程中， 对数据采集、文件格式、信息传递、代码标准、权限设置等，根据国标、部标 和卫生行业的具体情况，采用统一的规范及标准，达到数据和信息共享的目的。 3讲求实效 信息系统的开发利用，要讲求经济实效。首先应进行必要的基础建设，并优 先开发效益显著的着急部分子系统。在统筹规划的前提下，子系统的建设要从 见效快、收效大、对领导决策帮助大的子系统开始。先搞试点，以点带面，推 动全局。 4注重培训 加强培训，提高操作人员、管理人员的计算机应用水平素质，尤其是要加强 系统管理员的培训。 福建医院网络系统规划设计方案书 30 二、软件开发方法与步骤二、软件开发方法与步骤 1软件工程开发模式 在宏观上，采用结构化方法，按生命周期法严格规定各阶段的任务；而 在详细设计阶段和实施中结合采用原型法进行具体工作。采用这样的开发模 式的原因有： 1它保留了传统生存期逐步求精和细化的方法，但是在生存期的每一 阶段又采用原形法将开发人员的设计及时交与用户进行确定，从而 可以灵活地适应用户变化的需求。 2用户可以尽早接触并熟悉应用系统，用户培训在开发阶段就可以逐 步开始，减轻了后期培训的压力。 3开发周期短，费用相对少。 2开发方法 福建省福建医院网络系统工程采用面向对象的开发方法。面向对象的开发方 法与其他方法的不同之处在于，它使人们分析设计一个系统的方法尽可能接近 人们认识一个系统的方法。其基本思想是，对问题进行自然分割，以更接近人 类思维的方式建立问题域模型，从而使设计出的软件尽可能直接地描述现实世 界，构造出模块、可重用的、可维护性好的软件，并能控制软件的复杂性和降 低开发维护费用。 面向对向的特点和优点主要为： 1）、抽象性 对现实世界中某一类实体或事物进行抽象，从中提取共同信息，找出共 同规律，定义为所设计的目标系统中的对象。 2） 、继承性 新的对象类（子类）由继承原有对象类（父类）的某些或全部特性而产 福建医院网络系统规划设计方案书 31 生出来，子类可以直接继承父类的共性，又允许子类发展自己的个性。它 极大地简化了对新的对象类的设计。 3）、可重用性 以前所设计的系统中已使用的对象在新系统分析设计中重新采用，这样 就减少了新系统中分析、设计和编程的工作量。 三、项目组组成三、项目组组成 1、技术指导： 付清祥 教授项目组专家 原福州大学计算机系主任 2、项目总负责人：柯宏晖公司副总经理 负责本次项目的工程组织管理工作。 3、项目技术负责人：许成功公司总工程师 4、项目工程小组： 负责人郑良忠网络设计师 其它人员李亮网络及综合布线工程师 卢伟锦网络及综合布线工程师 范卫平网络及综合布线工程师 5、应用开发小组： 负责人郑里委软件设计师 其它人员卢伟龙软件工程师 谢云光软件工程师 冯惠斌软件工程师 四、开发小组简介四、开发小组简介 开发小组成员简历见附录二。开发小组成员简历见附录二。 福建医院网络系统规划设计方案书 32 六、实施计划六、实施计划 第一阶段：需求分析。预计时间为壹周。第一阶段：需求分析。预计时间为壹周。 实施需求调查，提交并确认福建医院软件系统需求分析说明书及福建 医院网络综合布线方案书 。 首先，院方应成立信息化领导小组，由正院长亲任组长，明确各小组成员 职责，确定成员名单；同时成立信息中心，由信息中心负责人同我方实施负 责人进行直接联系。 其次，院方安排各有关科室负责人与我司技术人员共同根据医院的实际要 求作详细的需求调查，并完成福建医院软件系统需求分析说明书以及 福建医院网络综合布线方案书 。 第二阶段：综合布线及软件开发。预计时间为壹个月。第二阶段：综合布线及软件开发。预计时间为壹个月。 根据福建医院网络综合布线方案书实施网络综合布线工程； 根据福建医院软件系统需求分析说明书进行软件定制开发，调试。 第三阶段：硬件设备的采购。预计时间为叁个月。第三阶段：硬件设备的采购。预计时间为叁个月。 硬件设备的采购可以分步进行： 1、员工培训所需部分电脑设备的采购。 2、网络设备的采购。 3、网络服务器的采购。 4、各科室工作站的分批采购。 第四阶段：系统培训。预计时间为壹个月。第四阶段：系统培训。预计时间为壹个月。 提交系统实施具体计划，建立培训教室，有步骤地根据系统实施计划情况 对医务人员进行电脑操作培训。 1基础知识培训； 2系统操作人员培训； 福建医院网络系统规划设计方案书 33 3系统维护人员培训。 第五阶段：系统试运行。预计时间为三个月。第五阶段：系统试运行。预计时间为三个月。 第一步骤：实现住院、病区、药房、药库的联网试运行。 第二步骤：实现门诊、财务查询的联网试运行。 第三步骤：实现院长查询的联网试