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文档简介
编号:BZH-JL-05-05企业职工安全教育培训档案姓名:单位:年 月 日目 录概 况4职工安全教育培训记录卡7厂(公司)内工作调动培训登记表8工 伤 事 故 登 记9安 全 处 惩 情 况10安 全 奖 励 情 况10职 工 身 体 检 查(状况)11设计会审记录12施工技术交底记录14变化管理表15设备登记表16设 备 台 账17特 种 设 备 检 验 检 测 台 账18新设备风险评价表19设备异常情况报告记录表20月份设备检修计划21月份设备月检修计划完成情况22年 度 主 要 设 备 检 修 计 划 表23设备维修记录24设备点检表25设备检修通知单26需持证上岗人员清单27建(构)筑物检查记录28班前会议及派班记录本29工安全确认表30交 接 班 记 录31重点要害部位出入人员登记表32爆炸物品安全检查站检查登记记录33爆破材料领用登记表34设备运行记录35劳动保护用品采购记录36劳保用品登记卡片37( )月劳动防护用品发放表38( 年)员工体检计划39( 年)特定人员定期体检记录40( 年)员工职业健康档案汇总表41职业危害公司所监测表42年度 月安全生产费用使用情况汇总表(万元)43年度 月安全生产费用项目使用情况统计表44工伤认定会签表45工伤事故登记表46工伤赔付统计表47安全生产检查记录48安全检查表49XXX公司隐患排查整改表50XXX公司隐患治理登记台帐51纠正与预防措施检查记录表52纠正与预防措施落实记录表53紧急事件一览表54应急预案演练记录55应急预案清单56应急救援设备、设施清单57应急救援设备、设施检查与维护记录58应急评审记录59事故、事件记录表60事故、事件调查分析报告61应急处理(急救箱物品)登记表62安全生产事故统计月报表63生产安全事故、事件的回顾64绩效监测与测量计划65绩效监测与测量结果记录表66内部评价实施计划67内部评价报告68概 况姓名姓别年龄文化程度 照 片 参加工作时间调入时间工种级别原工种级别从事本工种时间: 工作单位: 车间 班组三级安全培训教育一、公司(厂)级安全教育教育内容:国家安全生产法律法规和方针政策;本公司概况;生产性质及特点;特殊危险公司所;安全生产制度和规定;公司内外事故教训;安全基础知识。教育时间: 教育成绩: 教 育 人: 受教育人(签名): 教育成绩: 教 育 人: 受教育人(签名): 二、车间(工段、区、队)级安全教育教育内容:本车间(工段、区、队)的概况、生产特点;安全生产规定;车间(工段、区、队)危险物品的使用情况及注意事项,危险操作和以往典型事故教训。有毒有害物质的理化性质、中毒症状、预防措施和急救方法等。分配车间(工段、区、队)日期: 教育时间: 考试成绩: 教育人 受教育人(签名): 三、班组级岗位安全教育教育内容:本组特点;岗位生产特点;岗位责体制;安全操作规程和安全规定;以往事故案例;预防事故措施;安全装置、安全器具、个人防护用品使用方法。分配班组日期: 教育时间: 考试成绩: 教育人:受教育人(签名): 包教师傅: 独立操作前考试成绩: 职工安全教育培训记录卡序号培训时间培训内容考核情况本人签字厂(公司)内工作调动培训登记表调动时间调入单位教 育 内容讲课时间考试成绩负责人签字工 伤 事 故 登 记日期伤害部位事故类别事 故 原 因歇工天数负责人(章)安 全 处 惩 情 况序号 年 月 日违犯安全技术操作规程及造成事故和损失受何处分负责人签字安 全 奖 励 情 况序号年 月 日安 全 生 产 活 动 事 迹受何种奖励负责人签字职 工 身 体 检 查(状况)日期检查部位诊断结果诊断单位负责人(章)编号:BZH-JL-06-01设计会审记录日 期地 点主持人设计人设计部门记录人会审部门参加人员技术科安全科地质测量科其它部门一、设计名称:二、设计类型:采准 残采 回采 其它三、采公司概况:四、参数选取:五、主要指标:六、存在问题:1、图幅:2、指标:3、工程量:4、安全:5、其它:七、结论:签字通过:改后再审:说明:1.支撑对象:XXX公司设计管理制度;2.适用范围:设计会审;3.要求:技术科保存;4.永久保存。编号:BZH-JL-06-02施工技术交底记录日期: 年 月 日交底地点交底部门交底人接受交底人工程名称分项工程名称施工单位交底内容一、施工技术质量要求: 二、安全保障措施:备注说明:1.支撑对象:XXX公司设计管理制度;2.适用范围:各单位施工技术交底;3.要求:施工前及时交底,认真做好记录,技术科保存;4. 保存期为3年。编号:BZH-JL-06-03变化管理表变化的类型属于哪种变化类型是否变化变化时间变化内容变化带来的风险控制措施企业改制机构或职能、相关方法律法规 和其他要求XX技术条件人员变化XX新技术、工艺XX新设备和材料等其他类型填表人: 年 月 日 审核人: 年 月 日说明:1.支撑对象:XXX公司设计管理制度;2.适用范围:各车间、科室在某方面发生变化时的安全管理;3.要求:办公室填写“人员变化”、“法律法规和其他要求”栏、“企业改制”、“机构或职能相关方”、“其他类型”栏;技术科填写“XX技术条件”、“XX新技术、工艺”栏;如为其他类型变化在“属于哪种变化类型”栏中注明变化类型,各车间、科室在有变化时随时填写。每月至少填写一次,保存一份,报安全科一份;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-07-01设备登记表序号:设备名称注册代码规格型号牌照号制造厂家出厂年月安装单位启用年月使用单位安装地点重量(吨)固定资产编号功率KW原值(元)检 测 记 录检测时间检测单位发证单位检测内容说明:1.支撑对象:XXX公司设备设施管理制度;2.适用范围:公司设备的档案和检测登记管理;3.要求:机动科负责特种设备的登记填报并保存,一台一表;4.保存期限永久。编号:BZH-JL-07-02设 备 台 账编号设备名称规格型号生产厂家安装调试单位验收单位安装位置投运时间报废时间备注适用于设备、设施的规划、采购、安装(建设)、调试、验收、使用、维护和报废全过程的管理。说明:1.支撑对象:XXX公司设备设施管理制度;2.适用范围:公司设备的档案的登记管理;3.要求:机动科负责设备的登记填报并保存;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-07-03特 种 设 备 检 验 检 测 台 账编号设备名称规格型号使用地点检测周期本次检测日期下次检测日期负责人备注说明:1.支撑对象:XXX公司设备设施管理制度;2.适用范围:公司特种设备检验、检测的全过程管理;3.要求:机动科负责特种设备的登记填报并保存;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-07-04新设备风险评价表设备名称设备型号设备编号评价过程评价风险防范措施鉴定部门负责人签字采购安装调试验收使用说明:1.支撑对象:XXX公司设备设施管理制度;2.适用范围:新设备风险评价;3.要求:机动科负责新设备的评价登记填报并保存;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-07-05设备异常情况报告记录表部门(工段): 日期: 年 月 日设备名称规格型号自编号出现异常情况的时间出现异常情况的部位异常情况表述异常情况原因分析处理措施可能出现的威胁本部门领导意见机动科意见处理结果备注部门领导签字:机动科签字:说明:1.支撑对象:XXX公司设备异常情况报告制度;2.适用范围:设备异常情况报告;3.要求:机动科负责收集并保存;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-07-06月份设备检修计划单位: 日期: 年 月 日序号单位名称设备名称规格型号使用地点数量(台)检修级别检修内容时间负责人大中小 机动科科长: 制表人:说明:1.支撑对象:XXX公司设备设施维护管理制度;2.适用范围:设备设施维护工作;3.要求:机动科负责制定并保存;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-07-07月份设备月检修计划完成情况部门: 日期: 年 月 日序号项目检修内容完成情况完成时间验收人备注说明:1.支撑对象:XXX公司设备设施维护管理制度;2.适用范围:设备设施维护工作;3.要求:各部门每月26日前将本表上交至公司机动科。机动科负责审定并保存;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-07-08年 度 主 要 设 备 检 修 计 划 表序号设备名称规格型号一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月承修单位12345678说明:1.支撑对象:XXX公司设备设施维护管理制度;2.适用范围:设备设施维护工作;3.要求:机动科负责制定并保存;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-07-09设备维修记录设备名称维修时间维修性质大修 中修 小修 临时维修维修负责人维修参加人维修情况维修原因:设备存在的缺陷:处理措施:验收人签字说明:1.支撑对象:XXX公司设备设施维护管理制度;2.适用范围:公司各类设备检修情况;3.要求:由机动科统一发放,用完以旧换新,当班维修工填写;4机动科保存,保存期限一年。编号:BZH-JL-07-10设备点检表设备名称点检内容点检人点检日期机械电气润滑保护安全性机电说明:1.支撑对象:XXX公司设备管理制度;2.适用范围:公司各类设备点检情况;3.要求:本表为样式,各单位根据本单位设备实际点检表进行点检,当班员工每日填写,由机动科统一发放点检本,用完以旧换新;4.机动科保存,保存期限一年。编号:BZH-JL-07-11设备检修通知单检修单位:设备名称型号规格设备编号日期检修人要求检修时间故障发生的部位、时间和现象:检修记录: 检修人: 时间:验收记录: 验收人: 时间:备注: 说明:1.支撑对象:XXX公司设备管理制度;2.适用范围:公司各类设备的检修;3.要求:各单位根据设备运转情况进行检修,单位领导通知维修人员,由设备管理部门填写“验收记录”栏;4.机动科保存;保存期限一年。编号:BZH-JL-07-13需持证上岗人员清单序号人员类别培训日期证件有效期说明:1.支撑对象:XXX公司设备管理制度;2.适用范围:公司特种设备的操作人员;3.要求:机动科每年进行登记,保存一份,报安全科一份;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-07-14建(构)筑物检查记录 检查日期: 年 月 日序号建筑物名称面积检查情况检查人员实施情况备注说明:1.支撑对象:XXX公司设备设施维护管理制度;2.适用范围:每季度由安全科组织人员对本单位的工业建构筑物进行一次全面检查,并将检查、维护情况记录存档;3.要求:安全科保存;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-08-02班前会议及派班记录本年月日班 星期一、派班人布置生产任务(包括作业地点、人员、工作量)二、布置安全注意事项及对作业地点的事故隐患处理方法本班在册人数:主持会议人:实际到会人数:派班人:说明:1.支撑对象:XXX公司作业过程管理制度;2.适用范围:公司各单位班前会议及派班;3.要求:各单位班组组长每日填写,用完以旧换新,由各单位安全员到安全科领用;4.各单位保存,保存期限三年。编号:BZH-JL-08-03 工安全确认表年月日地点:序号确认内容确认结果班前班中班后确认人签字:反页:存在问题采取措施执行人完成时间说明:1.支撑对象:XXX公司作业过程管理制度;2.适用范围:公司各单位岗位现公司安全确认;3.要求:各单位岗位作业人员每日对现公司安全情况进行确认填写,用完以旧换新,由各单位安全员到安全科领用;4.各单位保存,保存期限一年。编号:BZH-JL-08-04交 接 班 记 录日期: 年 月 日夜班交班人接班人上班交接问题本班记事值班人员白班交班人接班人上班交接问题本班记事值班人员中班交班人接班人上班交接问题本班记事值班人员说明:1.支撑对象:XXX公司作业过程管理制度;2.适用范围:各岗位交接班记录;3.要求:交接班人员进行确认填写,用完以旧换新,由各单位到安全科领用;4各单位保存,保存期限一年。编号:BZH-JL-08-06重点要害部位出入人员登记表 编号:来访人员来访人数工作单位出库人数所持证件来访车辆批准入库(站)单位来访车辆类型批准入库(站)人姓名来访车辆车牌照入库(站)时间20 年 月 日 时 分对来访人员例行检查情况出库(站)时间20 年 月 日 时 分来访事由及详细经过值班人员签名:说明:1.支撑对象:XXX公司作业过程管理制度;2.适用范围:公司重要公司所出入安全管理;3.要求:由当班人员进行登记填写,用完以旧换新,由保卫科统一发放;4保卫科保存,保存期限三年。编号:BZH-JL-08-07爆炸物品安全检查站检查登记记录检查时间被检查人员持何证件所在采区车间工程队名称检查中发现问题检查人员签字携带物品处理情况被检查人签字值班人:说明:1.支撑对象:XXX公司作业过程管理制度;2.适用范围:公司车间出入管理;3.要求:由当班人员进行检查登记填写,用完以旧换新,由保卫科统一发放;4保卫科保存,保存期限五年。编号:BZH-JL-08-08爆破材料领用登记表单位:(发) 年 月 日领料单位盒 号数量编号保管员签字领料人签字说明:1.支撑对象:XXX公司爆破作业管理制度;2.适用范围:公司爆炸物品的安全管理;3.要求:保管员根据每天发放数目实际填写;4.设安全科保存,保存期限三年。编号:BZH-JL-08-09 设备运行记录日期: 年 月 日班次值班人员本班运行情况夜班白班中班说明:1.支撑对象:XXX公司供配电系统管理制度、防洪排水系统管理制度、防灭火系统管理制度;2.适用范围:生产、运输、电气、排水、供气、仪器仪表、照明、备用设备等;3.要求:值班人员进行登记,机动科保存;4.保存期限一年。编号:BZH-JL-08-18劳动保护用品采购记录序号劳动保护用品名称购进日期数量单位合格供应商名称保管人签字1234567891011121314151617说明:1.支撑对象:XXX公司劳动防护用品管理制度;2.适用范围:公司劳动防护用品的管理;3.要求:供应科材料员填写;4.供应科保存,保存期限三年。编号:BZH-JL-08-19劳保用品登记卡片姓名: 单位: 工种 编号:序号品 名单位规格数量领 用使 用期 限备 注日 期领用章 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 说明:1.支撑对象:XXX公司劳动防护用品管理制度;2.适用范围:公司劳动保护用品的发放;3.要求:由供应科负责管理、保存;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-08-20( )月劳动防护用品发放表单位: 年 月序号品名数量领用时间本人签字说明:1.支撑对象:XXX公司劳动防护用品管理制度;2.适用范围:公司劳动保护用品的发放;3.要求:各车间、科室劳保发放人员填写,保存一份,每月20日前报设备材料科一份保存;4.保存期限三年。编号:BZH-JL-09-01( 年)员工体检计划序号体检人员体检项目体检时间体检医院实施情况备注12345678910111213141516171819202122说明:1.支撑对象:XXX公司职业卫生管理制度;2.适用范围:公司全体员工的体检管理;3.要求:医院每年一季度提出、并报主管公司长签字批准,三季度实施体检,体检结果反馈到每一名员工,保存一份,报安全科一份;4.保存期限永久。编号:BZH-JL-09-02( 年)特定人员定期体检记录司机危险物品处理人员接触粉尘人员接触噪声作业人员计划体检日实际体检日体检结果说明:1.支撑对象:XXX公司职业卫生管理制度;2.适用范围:公司特定人员的职业体检管理;3.要求:医院每年一季度提出,经安全科根据相关要求核定人员后报主管领导签字批准,三季度实施体检,体检结果反馈到每一名员工,保存一份,报安全科一份;4.保存期限永久。编号:BZH-JL-09-03( 年)员工职业健康档案汇总表序号姓名性别出生年月部门岗位专业工龄体检日期诊断单位诊断情况病情变化123456789101112131415161718说明:1.支撑对象:XXX公司职业卫生管理制度;2.适用范围:公司职业危害接触人员的体检管理;3.要求:医院每年三季度实施体检,体检结果进行登记,保存一份,报安全科一份;4.保存期限永久。编号:BZH-JL-09-08职业危害公司所监测表 单位:职业危害因素地点监测点数已监测点数合格数粉尘噪声振动高温与低温辐射照度人机工效危害心理因素危害编制: 日期:年月日说明:1.支撑对象:XXX公司职业危害监测制度;2.适用范围:公司存在职业危害的作业公司所监测;3.要求:安全科进行汇总登记,保存1份,并报安全科1份存档;4.保存期限三年。单位代号单位上年结转本年度提取安全费本年度累计可用量本年度累计使用安全费余额未列支安全费的项目本年度安全总投入当月提取累计提取当月使用累计使用当月发生年度累计当月投入累计投入总投入率 编号:BZH-JL-10-02年度 月安全生产费用使用情况汇总表(万元)说明:1.支撑对象:XXX公司安全生产费用提取与投入管理制度;2.适用范围:公司月安全费用统计报表;3.要求:财务科每月5日将上月安全投入情况报安全科,安全科进行统计汇总,保存一份,于每月10日前报主管领导一份;3.保存期限为五年。编号:BZH-JL-10-03年度 月安全生产费用项目使用情况统计表 (万元)序号项 目本年度当期累计当期发生其 中费用来源备注建安工程设备费工器具其他费用列支安全费的项目合 计列支其他费用的项目合 计总 计说明:1.支撑对象:XXX公司安全生产费用提取与投入管理制度;2.适用范围:公司月安全费用项目统计报表;3.要求:财务科每月5日将上月安全费用项目情况报安全科,安全科进行统计汇总,保存一份,于每月10日前报主管领导一份;3.保存期限为五年。编号:BZH-JL-10-07工伤认定会签表 经办人:职工姓名性别工作单位受伤时间受伤地点受伤主要经过(签字) 年 月 日单位意见(签字) 年 月 日安全科(签字) 年 月 日办公室(签字) 年 月 日主管副总(签字) 年 月 日总经理(签字) 年 月 日说明:1.支撑对象:XXX公司工伤社会保险及保障管理制度;2.适用范围:公司工伤事故的认定;3. 要求:安全科进行登记、保存;4.保存期限永久。编号:BZH-JL-10-08工伤事故登记表 序号姓名性别年龄工种单位受伤时间受伤程度及部位受伤经过受过何种安全教育程度受伤部位说明:1.支撑对象:XXX公司工伤社会保险及保障管理制度;2.适用范围:公司工伤事故的
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