听觉障碍与聋教育课件

听障儿童与聋教育的发展,兰州市盲聋哑学校 付连慧 2013年5月,大地无私的为人类滋生丰登的五谷，绝不是毁灭自己，而是使自己的土地更加肥沃；大海忘我的为人类奉献宝藏，绝不是干涸自己，而是使自己的胸怀更加博大。,作为一名特教工作者，我感到很幸福，也很自豪。,听觉障碍,听觉障碍定义、程度、分类； 聋童的致残原因及遗传； 听力检测、助听设备、电子耳蜗； 聋童的语言发展及听力语言训练； 特教教师专业素养,特殊教育发展,台湾特殊教育； 香港聋教育； 美国全纳教育； 欧洲融合教育； 面临的问题。,听觉障碍的定义,因听觉系统某一部位发生病变或损伤，导致听觉功能减退，造成言语交往困难，称为听力残疾，也称听力障碍、听力损失、耳聋。,听觉障碍的程度,生活中的声音,如果儿童是在学会说话前丧失听力，通常是由遗传或怀孕时所造成的，就称作学语前聋； 如果儿童是在学会说话后丧失听力，就称作学语后聋。,根据听力损伤的部位，可以将听觉障碍分成： 传音性听觉障碍，听力损失主要发生在外耳和中耳部分； 感音（感觉神经）性听觉障碍，由于耳蜗内以及耳蜗后听神经通路病变导致的听力损失； 混合性听觉障碍，既有传音性听觉障碍，又有感觉神经性听觉障碍。,听觉障碍的分类,014岁听力言语残疾儿童致残的原因和所占的比例是：,父母近亲结婚导致的悲剧,1.遗传原因 遗传性耳聋是指遗传物质即基因和染色体异常所致的耳聋，是先天性耳聋的一个重要因素。,估计每100个新生儿中约有310个患有各种程度不同的遗传病 ； 先天性的如先天愚型、多指（趾）、先天聋哑血友病等；也可后天发病如假肥大型肌营养不良、慢性进行性舞蹈病。,甘肃庆阳怪病追踪：经研究确诊为“大舞蹈病”,百年来在庆阳地区吞噬了47条生命，如今有8人发病多年，另有多人有疑似发病症状，无法根治，目前成为庆阳多个家族绵延百年的噩梦。经过近半年的研究，怪病的神秘面纱近日终于被兰大二院研究团队揭晓怪病为亨廷顿舞蹈症，又称大舞蹈病。由于该病多数在成年期后发病，在早期的婚育过程中无法预知患病情况，早年没有实行计划生育，使患病数量增长较多。现在人们对许多遗传病有了明确的认识，现代基因检测技术也可以对遗传病进行诊断。在婚育过程中可以通过产前诊断的方法来预防该病的发生，进而减免出生缺陷的发生。,2.早产或难产 孕妇妊娠毒血症、分娩时难产、早产、产伤引起的新生儿头颅外伤、缺氧等，影响神经及内耳，导致耳聋。 3.母亲麻疹,1.中耳炎 中耳炎由中耳发炎引起，是6岁以下儿童最常见的耳病。 2.脑膜炎 脑膜炎是细菌或病毒对中枢神经系统的感染，这种感染也可扩展到其它器官，包括脑和耳。 3.其它因素 有毒化学物质和某些药物引起感觉神经性耳聋。,1.听力筛选 听力筛选是用快速而简捷的方法从某个特定的群体（通常指05、6岁的新生儿及婴幼儿）中鉴别出可能存在听力障碍的个体的过程。,婴幼儿医学侧听仪,2.听力诊断 常用的诊断性听力测验有：纯音测听、言语测听、脑干诱发电反应测验、耳蜗电图等。纯音测听,脑干定位测听,行为方面,言语听力测验和行为测听等。,游戏测听,助听设备 助听器是聋童教育中重要的辅助设备，能有效地放大声音。目前，助听器可以分为两大类：一类是供集体教学使用的大型助听器，另一类是供个人使用的小型个体助听器。,隐形助听器 ：适合年轻人或时尚人士， 剧烈活动易掉。,耳内式（耳道式）助听器,耳背式助听器 聋校或康复中心使用比较多。,盒式助听器,眼镜式助听器,耳坠式助听器,耳膜,左右耳不同颜色的耳膜,软耳膜,硬耳膜,电池,专门用于助听器的纽扣电池； 定期更换； 长时间关机时取出电池； 保持干燥。,无线调频系统助听器,无线调频系统可以解决：1.吵闹的环境噪音；2.比较大的声音回响；3.较远的沟通距离。,接收器,助听器,教师用机，可以一带10或更多接收器,电子耳蜗植入 电子耳蜗植入术，也称“人工电子耳”是一种用以补偿耳蜗毛细胞受到损伤，或没有毛细胞从而无法产生音感的电子装置。其工作原理是将声音信号变为电信号，依靠植入内耳的微电极，将信息跳过受损的听觉感受细胞，直接刺激耳蜗中的功能性听神经纤维而诱发出声音的感受。,我校耳蜗学生十多例,显微镜下的手术照片,言语处理器和磁铁,我省电子耳蜗现状,兰州大学附属第二医院 300多例 兰州陆军总院 300多例 台湾企业家赞助国家惠民免费项目，手术费、住院费、耳蜗及其他材料全免； 14周岁以下聋童 35岁较多,聋生语言发展特点 （ 1）发音不清。最普遍的现象，发音可能是声母上的送气音和不送气音不分，b、p不分，d、t不分，甚至也有的是韵母，如an、en不分。 （2）发音不好听。聋童发音中最常见的是尖声尖气的“假嗓音”和语调不准。 （3）音节受限制。不能连续发出几个音节。 （4）词汇量少于正常同龄儿童；不能分辨同音异义词；说明语音的理解能力发展不充分；语法比较差。,（4）词汇量少于正常同龄儿童； 不能分辨同音异义词； 说明语音的理解能力发展不充分； 语法比较差。,听觉训练 （一）听觉察觉 指听觉系统对听刺激的感受能力，或称听感受性。 （二）听觉注意 指聋儿在建立了听觉察觉能力之后，能排除来自各方面的无关刺激的干扰，把注意力集中在要听的内容上，养成聆听的兴趣和习惯。,视频 香港语训,（三）听觉定位 听觉定位是指在感知声音刺激后去寻找声源的测向定位能力。 （四）听觉识别 听觉识别是在聋儿已经熟悉声音的基础上，认识和识别各种声音所包含的意义和代表的事物。,（五）听觉记忆 聋童的听觉记忆需要反复、多次的刺激，使大脑的记忆编码得以强化。,（六）听觉选择 在接受声音刺激后，需要注意对特定的声音指向和集中，有目的地选择某些声音。听觉选择就是在两种以上的声音中，或者在环境噪声中选择性听取某种声音的能力，也就是指能够听取希望听到的某种声音的能力。,（七）听觉反馈 听觉反馈就是在发音或者说话时，无意识地通过听觉进行自我调整的过程。,（八）听觉概念 听觉概念的形成表明儿童已经达到最高的、最复杂的听觉层次，它不仅表现为“听到了”，而且是“听清了”，更重要的是“听懂了”，最后再通过其动作反映得到“正确执行（回答）”，这才表明听觉概念的建立。,语言训练需要遵循下面四个原则： （一）早期发现 早期诊断、早期发现、早期训练是语言教育必须遵循的首要原则。 （二）个别训练 在语言教学中要充分考虑到男女性别的差异、年龄的差异和语言环境的差异。,（三 ）多方合作，创造最佳语言环境 语言训练仅靠在学校里进行是不够的，需要家长和社会的配合及多方的努力，为语言教育创造良好的环境。 （ 四 ）最大限度利用残余听力 选配合适的助听器有助于补偿残余听力。,1语音训练 呼吸训练； 口腔训练 ； 音节拼读训练 ；,视频 手操、舌体操,2语言训练 培养听（看）话的兴趣与习惯 ； 语言训练； 理解训练 ； 复述训练。,3.看话训练 看话又叫看口、唇读、读话、视话，是聋人感知言语的一种特殊方式和技能，即利用言语活动的视觉信息以理解对方的言语和促进交流。,特殊教育教师专业素养,态度：真诚的对待学生，给予学生积极正向的帮助。 进取精神：创新、进取，维护学生的权利及利益。 保密：保护学生隐私。 衣著打扮：穿著适宜、合乎工作性质。 尊重：对学生及其家庭成员及工作伙伴给予尊敬。 责任感：对个人工作态度与任务负责。 同情心：对每个学生赋予同情之心。,教师专业精神 专业责任感（爱护和尊重每一位学生，实事求是的态度）； 精益求精的工作精神； 终身发展的意识。,教师要有发展意识,教师发展是提高教育质量最重要的因素，不断学习、不断充实新思想、新知识，发展新能力，不仅是提高教育质量的需要，也是教师自我提高、获得自身幸福的需要。 有幸福的教师才有幸福的学生。,教师应该成为终身学习者,在“读”中实现教师的专业成长 在“写”中实现教师的专业成长 在“研”中实现教师的专业成长 在“说”中实现教师的专业成长,培养乐观心态 就是培养个人的乐观特质，学会以正面、积极的态度来面对人生的忧愁烦恼，最终练就一颗平常心.,完善压力应对技巧 培养个人的心理反弹能力，不断提高个人化解压力与冲突的能力，从容面对生活中的各种挑战和压力。,读史使人明智，读诗使人灵秀，数学使人周密，科学使人深刻，伦理学使人庄重，逻辑修辞之学使人善辩。凡所学，皆成性格。（培根） 阅读的最大理由是摆脱平庸。早一天就多一份人生的精彩；迟一天就多一天人生的困扰。（余秋雨）,读书,特殊教育的发展,台湾特殊教育发展,一、智能障碍。 二、视觉障碍。 三、听觉障碍。 四、语言障碍。 五、肢体障碍。 六、身体病弱。 七、情绪行为障碍。 八、学习障碍。 九、多重障碍。 十、自闭症。 十一、发展迟缓。 十二、其他障碍。,学生活动 每周有社区课程； 每天有一次校外主题活动； 假日亲子教育； 毕业旅行活动。,开学前准备,给家长的一封信； 设计教室日志； 建立家校联络平台； 排课； 准备班干部工作日志。,早期疗育,社会福利机构 医院 社区机构 专业人士 家庭支持 特教学校,香港听障教育发展,学制：小学6年+初中4年+高中2年=12年 每班人数：10人 班级与教师比例=1:1.5 编制内专业支持人员：社工、言语治疗师、协助言语治疗教师、听觉技师 课程：主流课程+删减或调试 沟通媒介：口语、听觉+手语,四所聋校：,启声学校（小学部）2006年8月关闭 明爱达言学校（中学部）2007年8月关闭 真铎启喑学校（中小学部）2004年停止招收聋生，转型为主流学校 路德会启聋学校（中小学部）唯一一所聋校,美国特殊教育发展,经历了隔离式特殊教育机构、特殊班、回归主流（瀑布式教育服务体系）、全纳教育的变换。 全纳教育的思想是在西方隔离式特殊教育充分发展的基础上发展起来的。,全纳教育,为满足儿童的平等的、独特的、多样的学习需要，所有儿童包括有特殊需要的儿童都应就近在社区内的普通学校里的普通班级里接受适合其年龄的、高质量的、无歧视性的教育； 通过学校包括课程、学校组织、教学策略、资源利用及社区合作等方面的重组，使特殊教育与普通教育逐渐融合成为单一的、整合的系统。,欧洲特殊教育发展,1959年，丹麦议会颁布了智力落后法案，这个法案后来被称为“正常化”法案。该法案确立正常化原则：智力落后人士的生活应该能够尽可能地接近正常人的生活方式。 正常化原则的基本起点是保障残疾人和其他公民平等的权利与义务。,西方关于特殊教育发展模式的研究多数证明 普通学校设置资源教室的效果优于隔离式特殊学校（班）和全日制的普通班。 完全全纳的模式并不适合特殊儿童，传统的带有一定隔离服务性质的教育模式更有效。,面临的新问题,社会经济的发展、科技的进步一方面有助于预防残疾。科学的进步又在某种程度上制造着残疾。 而随着工业社会的发展，知识经济的挑战，社会对于人的文化等综合素质要求更高了。人们越来越注意个体在学校中阅读与书写能力、能否长时间保持注意力、以及情绪与行为是否稳定。 因此，学习障碍、注意力缺陷、以及情绪行为