护士·护师考试职称考试风湿病精选题库.doc

.风湿性疾病病人的护理 A型题 (1).系统性红斑狼疮（SLE）是一种： A感染性疾病 B自身免疫性疾病 C传染性疾病 D遗传性疾病 E以上都不是 (2).SLE的发病与下列哪项无关： A遗传因素 B病毒感染 C紫外线 D雌激素 E败血症 (3).SLE脏器损害最常见于： A心 B肺 C肝 D脾 E肾 (4).SLE发病年龄多见于： A婴儿 B儿童 C育龄妇女 D中老年男性 E老年人 (5).SLE皮肤损害最常见的是： A环形红斑 B瘀点、瘀斑 C蝶形红斑 D荨麻疹 E玫瑰疹 (6).SLE药物治疗首选： A青霉胺 B泼尼松 C异丁苯丙酸 D硫哇嘌呤 E环磷酰胺 (7).关于SLE下列哪项为错误的： A盘状红斑狼疮可发展为SLE B大多有皮肤损害 C紫外线可使皮肤症状恶化 D妊娠期病情好转 E肾脏损害最常见 (8).有关SLE的临床表现错误的是： A肾脏损害最常见 B可发生狼疮性肺炎 C可发生黄疸 D，可有心肌炎 E晚期可有多关节畸形 (9).狼疮性肾炎最终可致： A尿路感染 B肾盂肾炎 C慢性肾炎 D肾病综合征 E慢性肾衰 (10).诊断SLE阳性率最高的是： A抗核抗体阳性 B抗双链DNA抗体阳性 C抗变性IgG抗体阳性 D球蛋白增高 E血沉常增快 (11).一般认为SLE的发病与下列哪一内分泌因素有关： A肾上腺素 B雌激素 C胰岛素 D甲状腺素 E催乳素 (12).SLE最常见的皮肤损害部位是： A胸部 B腹部 C颈部 D背部 E暴露部位 (13).中华医学会风湿学会STE诊断的13项标准中，几项符合即可确诊 A10项 B8项 C6项 D4项 E2项 (14).以下要求不符合SLE的护理要求的是 A床单位清洁干燥 B床单位阳光充足 C病室空气流通 D病室内温度18-20 E病室内湿度50-60 (15).以下不适用于SLE病人的药物 A消炎痛 B雷公藤多苷 C硫唑嘌呤 D氯喹 E雌激素类避孕药 (16).SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发 A股骨头无菌性坏死 B体位性低血压 C关节畸形、关节固定于屈位 D面部表情丧失呈假面具样 E雷诺氏现象 (17).系统性红班狼疮(SLE)是一种 A感染性疾病 B自身免疫性疾病 C传染性疾病 D遗传性疾病 E以上都不是 (18).系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为 A关节畸形 B关节附近肌肉萎缩 C非畸形性关节炎 D梭状指 E天鹅颈样畸形 (19).下述哪种药可诱发系统性红斑狼疮活动 A呋塞米 B红霉素 C雷公藤 D苯妥英钠 E消炎痛 (20).诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是 A抗Sm抗体、抗RNA抗体、抗dsDNA抗体、血清补体 B血沉、抗“O”、抗体、血清补体、谷丙酶 C皮肤狼疮带试验、血清补体、血沉、抗“O” D血象、找狼疮细胞、抗Sm抗体、肌酸磷酸激酶 E血沉、抗“0”、血象、找狼疮细胞、肌酸磷酸激酶 (21).狼疮性肾炎最终可致 A尿路感染 B肾盂肾炎 C慢性肾炎 D肾病综合征 E慢性肾衰 (22).SLE皮肤损害最常见的是 A环形红斑 B瘀点、瘀斑 C蝶形红斑 D荨麻疹 E玫瑰疹 (23).SLE药物治疗首选 A青霉素 B泼尼松 C异丁苯丙酸 D硫唑嘌呤 E环磷酰胺 (24).下面关于系统红斑狼疮的一般治疗的说法不正确的是 A活动期病人应卧床休息 B慢性期或病情稳定的患者可适当活动或工作 C患病期间不可进行疫苗注射，以免诱发SLE病情活动 D应避免日晒 E有感染时应积极治疗 (25).对口服非甾体抗炎药的病人，应重点观察的不良反应是 A肝损害 B胃肠道反应 C骨髓抑制 D皮疹 E口腔炎 (26).邢女士，22岁，患“系统性红斑狼疮”2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。不正确的护理措施是 A 病人床位安置在没有阳光直射的地方 B外出穿长袖衣裤，打伞遮阳 C适当使用化妆品掩饰红斑 D忌用碱性肥皂清洗面部 E避免服用普鲁卡因酰胺等药物 (27).女，24岁，红斑狼疮5年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，疑sLE活动。病人治疗后病情控制可出院回家，护士对病人作如下指导，正确的是 A不生育者可口服雌性避孕药避孕 B自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药 C长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药 D一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代 E怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每天晒太阳30min以上 (28).系统性红斑狼疮属于何类疾病 A变态反应性 B病毒性感染 C.细菌性感染 D自身性感染 E支原体感染 (29).系统性红斑狼疮累及 A消化系 B循环系 C.泌尿系 D血液及造血系统 E多系统 (30).系统性红斑狼疮治疗主药是 A环磷酰胺 B硫酸镁 C.糖皮质激素 D硫唑嘌呤 E雷公藤 (31).系统性红斑狼疮与以下哪项关系密切 A支原体 B溶血链球菌 C.军团菌 D遗传因素 E症原虫 (32).系统性红斑狼疮常见皮损是 A紫癜 B蝶形红斑 C.玫瑰疹 D荨麻疹 E血肿 (33).系统性红斑狼疮活动期皮肤表现为 A甲周红斑 B指端红斑 C.蝶形红斑 D斑丘疹 E口腔黏膜溃疡 (34).系统性红斑狼疮主要损伤何脏器 A.心 B肝 C.肾 D肺 E脾 (35).系统性红斑狼疮何系统损害提示病重预后差 A肝 B心 C.肺 D中枢神经损害 E脾 (35).系统性红斑狼疮病人出现肝大、黄疸应考虑损害了 A消化系统 B泌尿系统 C.造血系统 D神经系统 E循环系统 (37).系统性红斑狼疮病人出现胸膜炎考虑损害了 A循环系统 B造血系统 C.泌尿系统 D神经系统 E呼吸系统 (38).系统性红斑狼疮病人发生心肌炎应考虑损害了 A呼吸系统 B循环系统 C.造血系统 D消化系统 E泌尿系统 (38).系统性红斑狼疮病人发生了血尿、蛋白尿、管型尿及高血压应考虑损害了 A呼吸系统 B循环系统 C.泌尿系统 D造血系统 E消化系统 (40).系统性红斑狼疮病人的首发症状是 A紫癜 B发热 C.蝶形红斑 D关节痛 E尿蛋白 (41).系统性红斑狼疮病人关节受损的特点是 A腕 B足 C.近端指间 D膝 E绝无关节畸形 (42).系统性红斑狼疮病人饮食应注意忌食 A芹菜、香菜 B高蛋白 C.营养丰富 D易消化 E低盐 (43).某人面有红斑，全身关节、肌肉痛，查血抗sm抗体(+) A退化性关节炎 B痛风 C.风湿 D类风湿 ESLE (44).SLE血液检查中特异性较高者为 A抗Sm抗体 B血沉 C.狼疮细胞 D抗核抗体 E白细胞总数 (45).女性患SLE时以下处理哪项不妥 A避孕 B不吃含激素的避孕药 C.病情稳定时无需避孕 D妊娠前3个月停所有免疫抑制剂 E告知可能流产、早产 (46).王小姐，24岁，患系统性红斑狼疮两次住院，本次住院面部蝶形细斑明显，该病人皮肤护理的内容错误的是 A用清水洗脸 B忌用碱性肥皂 C.禁忌日光浴 D可适当使用化妆品 E红斑处用4050热水湿敷 (47).某女病人已确诊SLE，因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑，此时应给何类药物 A糖皮质激素 B雄激素 C.非甾体抗炎药 D甲状腺素 E醛固酮 (48).某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+)，确诊为SLE，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，何故 A可增强雌激素作用 B可损害肾小球 C.可加重表皮细胞损害 D增强对紫外线敏感 E可加重关节滑膜炎 (49).某女性病人因全身关节痛、面有蝶形红斑、查血抗Sm抗体(+)确诊为SLE，医嘱病室避免日光直射、病室紫外线消毒时应回避、外出穿长袖上衣及长裤、戴帽或撑伞遮阳、禁日光浴，何故 A紫外线是本病重要诱因 B紫外线可致雌激素作用强 C.紫外线直接破坏表皮细胞 D紫外线加强关节滑膜炎 E紫外线直接损害细胞DNA 答案如下：(1).B (2).E (3).E (4).C (5).C (6).B (7).D (8).E (9).E (10).A (11).B (12).E (13).D (14).B (15).E (16).A (17).B (18).C (19).D (20).A (21).E (22).C (23).B (24).C (25).B (26).C (27).C (28).D (29).E (30).C (31).D (32).B (33).E (34).C (35).D (36).A (37).E (38).B (39).C (40).D (41).E (42).A (43).E (44).A (45).D (46).E (47).C (48).D (49).A B型题 (1).A皮肤黏膜损害 B浆膜损害 C关节肌肉损害 D肾脏损害 E心脏损害 1SLE最多的临床表现是： 2SLE致死的主要病变是： 3SLE最多受累的病变部位是： 答案如下： (1).DDD X型题 (1).系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关 A遗传 B链球菌感染 C.寒冷、潮湿 D雌激素水平 E过度劳累 (2).可用于治疗SLE的免疫抑制剂有 A硫唑嘌呤 B环磷酰胺 C长春新碱 D柳氮磺胺吡啶 E骨化三醇 (3).系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时，正确的护理措施为 A经常用清水洗脸 B加强户外锻炼 C.溃疡处可涂珠黄散 D局部禁用皮质类固醇激素霜剂 E真菌感染时可用25制霉菌素甘油外涂 (4).SLE日常生活要注意的问题 A避免日晒 B合理饮食 C避免过劳 D适当参加体育活动 E避免受凉 (5).系统性红斑狼疮病人注意避免 A化妆品 B碱性皂 C.冷水洗面 D日光浴 E短衣裤 (6).系统性红斑狼疮病人口腔溃疡的护理包括 A晨起、睡前、进食后消毒液漱口 B口腔溃疡用锡类散涂敷 C.细感染用1：5000呋喃西林液漱口 D真菌感染用14碳酸氢钠液漱口 E每天含西瓜霜片 (7).下面有关系统性红斑狼疮的描述不正确的是 A大多以青年女性多见，育龄妇女占大多数 B临床表现有典型的面部蝶形红斑 C病因不明，可能与精神刺激，创伤等应激因素有关 D受累脏器只有肾脏，约半数患者有狼疮性肾炎 E反复发作，常迁延不愈 (8).多数系统性红斑狼疮病人出现的全身症状有 A皮肤干燥、增厚、粗糙 B畏寒 C发热 D乏力 E体重下降 (9).系统性红斑狼疮病人的预后 A缓解 B恶化 C.控制 D相对痊愈 E反复发作 (10).多数系统性红斑狼疮的病人出现关节受累，其特点有 A大多表现为关节痛，部分伴有关节 B肘及髓关节较易受累C受累关节呈对称性分布 D近端指间关节易受累 E存在严重的关节功能障碍 (11).系统性红斑狼疮属于多种因素作用的包括 A病毒 B性激素 C.日光 D药物 E食物 (12).系统性红斑狼疮临床表现 A变化多端 B以呕吐为首发 C.病情迁延 D腹痛不断加剧 E反复发作 (13).系统性红斑狼疮的病因不明，其中最可能的原因是： A遗传因素 B性激素 C环境因素 D某些药物 E精神创伤 (14).SLE基本病理改变是： A结缔组织动液样水肿 B纤维蛋白样变性 C坏死性血管炎 D组织水肿 E滑膜炎 (15).SLE心血管系统受累可表现有： A心肌炎 B心包炎 C心绞痛 D心内膜炎 E心肌梗死 (16).保持SLE患者皮肤粘膜完整性的护理措施为： A经常用清水洗脸 B加强户外锻炼以增强皮肤抵抗力 C破损处用温水湿敷 D局部禁用皮质类固醇激素霜剂 E真菌感染时可用2.5制霉菌素甘油外涂 (17).SLE疾病晚期中枢神经系统受累可表现为： A抽搐 B偏瘫 C昏迷 D颅内高压 E死亡 (18).对SLE患者正确的健康指导为： A需终身治疗 B避免皮肤直接阳光照射 C定期复查血、尿常规，遵医嘱服药 D疾病缓解者可允许怀孕 E忌用可能诱发本病的药物及食物 (19).SLE患者的护理诊断有： A预感性悲哀 B疼痛、焦虑 C皮肤完整性受损 D知识缺乏 E有感染的危险 答案如下：(1).AD (2).ABC (3).ACE (4).ABCDE (5).ABCDE 6).ABCD (7).ABE (8).CED (9).ABCDE (10).ACD (11).ABCDE (12).ACE (13).ABCDE (14).ABC (15).ABD (16).ACE (17).ABCDE (18).ABCE (19).ABCDE A3型题 (1).133岁女性患者，间歇性发热、纳差，体温376392，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞37109L，ALT60UL，红细胞沉降率45mmh，LE细胞(一)，抗Sm抗体(+)。 你的印象是 A风湿性关节炎 B类风湿性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D急性肾小球肾炎 E病毒性肝炎 2.如对上述病人作进一步实验室检查，可出现以下结果，哪项除外 A血小板减少 B抗核抗体阳性 C.抗双链DNA抗体阳性 D球蛋白下降 E补体C3下降 3上述病人目前应首选下列哪项药物治疗 A吲哚美辛 B泼尼松 C.硫唑嘌呤 D环磷酰胺 E阿司匹林 4给上述病人进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥 A卧床休息 B安置在没有阳光直射的病室 C.忌食芹菜、香菜 D服用避孕药避孕,防止疾病恶化 E口腔涂珠黄散、碘甘油等 答案如下： (1).CDBA 判断题 (1).所有风湿性疾病皆呈缓慢起病。（） (2).凡系统性红斑狼疮患者均有不同程度的发热。（） (3).指导系统性红斑狼疮患者养成良好的个人卫生习惯，增加 洗头次数，保持皮肤清洁。（） (4).几乎所有系统性红斑狼疮者均有肾脏损害，按病理变化不同，临床表现不尽相同。（） (5).狼疮细胞检查诊断SLE为特异性最高。（） (6).日光浴对SLE患者有一定的治疗作用。（） (7).遗传因素在SLE发病中占重要地位。（） (8).关节肿痛是大多数系统性红斑狼疮患者的首发症状,但很少致畸形。（） (9).系统性红斑狼疮面部蝶形红斑应经常用化妆品或化学药品以保护皮肤。（） (10).系统性红斑狼疮特异性最高的诊断标准是抗Sm抗体。（） (11).风湿性疾病的共同特点是多器官受累，但以某些器官受累较重。（） 答案如下：(1).N (3).Y (3).N (4).Y (5).N (6).N (7).Y (8).Y (9).N (10).Y (11).Y 填空题 (1).系统性红斑狼疮的主要死亡原因是_、_。 (2).系统性红斑狼疮的病人应进_、_、_饮食，忌食_ 等刺激性食物。 (3).治疗系统性红斑狼疮的主要药物是_。 (4).系统性红斑狼疮护理体检应重点观察和检查_情况。 (5).SLE脏器损害，最多见的是 _. 答案如下： (1).肾功能衰竭 感染 (2).高糖、高蛋白、高维生素、 芹菜、无花果、蘑菇、烟薰、辛辣 (3).糖皮质激素 (4).皮肤黏膜 (5).肾脏损害 概念题 (1).风湿性疾病 (2).系统性红斑狼疮 答案如下： 1是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、肌健、滑膜、韧带等以内科治疗为主的一组疾病。 2是一种自身免疫性结缔组织病。以病人体内存在有多种致病性自身抗体和病变累及全身多系统器官为特征。 简答题 1