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段氏脏腑推拿按摩典型案例十五气滞胸痛编者按:自拙著段氏脏腑按摩技法和段氏脏腑保健按摩出版发行后,受到广大读者的好评,同时有些读者也对著作存在的问题提出了宝贵意见,意见中主要反映在著作中缺乏临床案例,今在保定市“脏腑推拿疗法”入选第四批国家非物质文化遗产之际,为了满足广大读者的要求,作为“段氏脏腑按摩”流派传承人特根据多年来自己的临床实践整理部分典型案例以飨读者,弥补此憾事,便于大家对段氏脏腑按摩疗法进一步认识和学习,推动其发扬光大,造福社会。因笔者知识浅薄,见解难免有误,不妥之处还望大家指正。【典型案例】那是2002年一天的晚上6点多钟,我在家中突然听到一阵急促的敲门声,我打开门一看,见是我的一个女同事与她的爱人一起扶着一个三十来岁的女人。我连忙把他们让进屋里,只见那女人眉头紧锁,面色发青,身形蜷缩,呲牙咧嘴,显得特别痛苦,我赶紧让那女人躺在床上。我同事说,那女人是她小妹,从石家庄回来探亲才三天,今天下午胸腹部突然就疼起来了,而且疼的特别厉害。我们就急忙把她送到了医院,医生给她做了检查还拍了X光片,没有发现任何问题。医生也没有办法,只给她服用了止疼药,并建议给她找个按摩医生给她按摩试试,我就想到了你,这不就立刻赶过来了,也没顾上给先你联系。了解了病情后,我就对她的腹部进行诊断,边诊断边问她,你原来得过这种病吗?她说得过,一年要疼好几次,每次都要到医院输七、八天液才能好,不过这次比以往要严重的多。现在她的疼痛部位在左季肋下胃脘部、整个左胸胁和后背左肩胛部位。我摸到她的乙状结肠部位,结肠硬硬的,我便问她平时有便秘吗?她说经常便秘,而且很厉害,几天不排一次大便,排出的都是小蛋蛋儿。然后我又给她检查了腹部其它部位,因为她痛的很厉害,所以腹部肌肉显得很紧张,按着发硬,力量不能深入腹内,所以也没有探明腹内其他情况。我检查完对她说,你可能是因为便秘导致腹气不通,肠胃气上逆窜至胸胁及背部,使气血瘀滞,阻塞经脉,不通则痛。然后我确立了用运打开魄门、点按天枢、调理冲任等技法疏通经脉、导气下行的调理思路,便开始了调理。因为她腹部疼痛,腹肌痉挛,所以开始也不能用力,只能慢慢导引,使她逐渐放松。大概经过了一个多小时的按摩,才感觉到她的腹气有点通,胸部浊气开始下降,病人的疼痛也初步得到缓解,痉挛的腹部也逐渐放松。然后我才加大了按摩力度,又点压了左胸部气户和左胁部大包穴,患者放了几个大屁后,立刻感觉疼痛明显减轻了。最后我又在她的后背左侧肩胛部进行了扯痧,扯出了成片黑紫的斑块。整个调理过程持续两个多小时,累的我是满头大汗。我又让她不要起床,躺着休息一会。过了二十分钟,她自己从床上起来了,气色看上去好多了,眉心舒展了,腰也不弓了,她开始在地下试着活动,说感觉还稍微有点痛,基本没问题了。后来患者又找我巩固治疗了三天,便无任何不舒服的症状了。第二年,患者又专门从石家庄抽时间回来,让我给她调理了两个疗程。八年后相见,她说自从那次治疗后,她的病再也没有复发过。【临床心得】这个患者的疾病看似只是表现为一种胸部疼痛的症状,但是造成这种症状的原因却不是那么简单。根据她的症状和临床调理中的反应,我认为这种病实际就是因为三焦不通导致的气血逆乱而成的。由于患者长期患便秘,就会导致六腑气机紊乱,腑气不通,浊气积聚,偶有饮食情志等不遂,就会引发气机紊乱,浊气上逆,向上可达胸部、背部,逆气得不到疏导,则形成气滞血瘀之证,从而导致患者疼痛难忍,活动受限。故调理则当疏通经络,畅通腹气,导气引血,使浊气下行,滞气消散,血随气散,则疼痛可解。段氏脏腑按摩之法从辨证入手,在调理该病时不只是针对疼痛部位进行局部按摩,而是按照“整体观念”和重在“治病求本”的调理原则,通过各种脏腑按摩技法的相互配合,从调理三焦气机入手,畅调气血,便会起到很好的调理效果。另外,在这里我还要提醒大家,长期便秘的人群由于六腑不畅,气机不通,浊气上逆会导致许多病症,应该引起医者和患者高度重视。在临床中我曾经遇到过由于便秘导致的头痛、头晕、胸闷气短、心慌心悸、牙痛、咽喉痛,失眠健忘,面部痤疮生痘等病症,这些病症往往会被误诊为心脑血管和局部病变,所以大家当遇到这些病症时,不放看看腹
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