腰椎结核 尿毒症 骨质疏松

腰椎结核腰椎结核俗称腰椎结核腰椎结核俗称“龟背炎龟背炎” ，发病率，发病率 较高，为全身骨关节结核的第一位，其中较高，为全身骨关节结核的第一位，其中 绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节 突和横突结核极少见。本病发病率高的原突和横突结核极少见。本病发病率高的原 因：其一，脊柱为躯干的支柱，而腰椎负因：其一，脊柱为躯干的支柱，而腰椎负 荷大，在日常生活中发生劳损的机会多；荷大，在日常生活中发生劳损的机会多； 其二，结核多侵犯松质骨，腰椎结核多发其二，结核多侵犯松质骨，腰椎结核多发 于成年人。于成年人。 临床表现：临床表现： 腰痛是腰椎结核最常见的症状，疼痛腰痛是腰椎结核最常见的症状，疼痛 的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击 痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰 椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨 神经痛，这是由于结核脓肿、肉芽组织及神经痛，这是由于结核脓肿、肉芽组织及 坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内，使坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内，使 脊髓或神经根受到压迫或刺激时，可出现脊髓或神经根受到压迫或刺激时，可出现 放射痛。具体表现如下：放射痛。具体表现如下： 一）疼痛一）疼痛 初期局部疼痛多不明显，待病变发展刺激初期局部疼痛多不明显，待病变发展刺激 或压迫其邻近的神经根，如胸椎结核的出或压迫其邻近的神经根，如胸椎结核的出 现肋间神经痛现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神腰椎结核刺激或压迫腰丛神 经引起腰腿痛经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展单纯骨结核或滑膜结核发展 为全关节结核时疼痛加重，往往这时才引为全关节结核时疼痛加重，往往这时才引 起病人注意。为了减轻疼痛，患部肌肉一起病人注意。为了减轻疼痛，患部肌肉一 直处于痉挛状态，借以起保护作用。当病直处于痉挛状态，借以起保护作用。当病 人体位改变时，尤其是在夜间熟睡失去肌人体位改变时，尤其是在夜间熟睡失去肌 肉痉挛的保护时，疼痛更加明显，小儿常肉痉挛的保护时，疼痛更加明显，小儿常 常表现夜啼等。常表现夜啼等。 二）肿胀二）肿胀 四肢四肢 关节结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通关节结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通 常表现正常，局部稍有热感。关节肿胀逐常表现正常，局部稍有热感。关节肿胀逐 渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病关节多呈渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病关节多呈 梭形。梭形。 三）功能障碍三）功能障碍 通常病人通常病人 的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为 了减轻患部的疼痛，各关节常被迫处于特了减轻患部的疼痛，各关节常被迫处于特 殊的位置，如肩关节下垂，肘关节半屈曲殊的位置，如肩关节下垂，肘关节半屈曲 位，髋关节屈曲位，踝关节足下垂位。颈位，髋关节屈曲位，踝关节足下垂位。颈 椎结核常用两手托下颌，胸椎或腰椎结核椎结核常用两手托下颌，胸椎或腰椎结核 者肌肉保护性痉挛，致使弯腰困难而小心者肌肉保护性痉挛，致使弯腰困难而小心 下蹲拾物等特有的姿势。下蹲拾物等特有的姿势。 四）畸形四）畸形 随着病变发展，骨关节或脊椎骨质破坏，随着病变发展，骨关节或脊椎骨质破坏， 上述特有的姿势持结不变且进一步发展，上述特有的姿势持结不变且进一步发展， 关节活动进一步受限而出现畸形，脊柱结关节活动进一步受限而出现畸形，脊柱结 核多出现成角后凸畸形。核多出现成角后凸畸形。 编辑本段饮食与禁忌编辑本段饮食与禁忌 腰椎结核患者多有食欲减退、身体消腰椎结核患者多有食欲减退、身体消 瘦、贫血或低蛋白血症，应积极补充营养，瘦、贫血或低蛋白血症，应积极补充营养， 给予可口、易消化、富于营养的食物。营给予可口、易消化、富于营养的食物。营 养状况较差的可补给鱼肝油，维生素养状况较差的可补给鱼肝油，维生素 B、C 等。贫血的可给铁剂、维生素等。贫血的可给铁剂、维生素 B12、 叶酸等。应常吃以下四种食物：叶酸等。应常吃以下四种食物： 1.高高 热能热能 结核病是慢性消耗性疾病，因此，结核病是慢性消耗性疾病，因此， 该病患者对热能的需要比正常人多，一般该病患者对热能的需要比正常人多，一般 每公斤体重每日消耗热能每公斤体重每日消耗热能 30 千卡。例如，千卡。例如， 一个体重为一个体重为 66 公斤的患者每日需要总热量公斤的患者每日需要总热量 为为 2000 千卡左右。轻体力劳动者每日热量千卡左右。轻体力劳动者每日热量 的供给应达到每公斤体重的供给应达到每公斤体重 40 千卡。患者应千卡。患者应 尽量进食糖类，这样既能补充热能又可节尽量进食糖类，这样既能补充热能又可节 约蛋白质。约蛋白质。 2.高蛋白高蛋白 结核病对蛋白结核病对蛋白 质的消耗很大，而蛋白质是修补人体组织质的消耗很大，而蛋白质是修补人体组织 的重要营养素，有益于病灶的愈合。所以，的重要营养素，有益于病灶的愈合。所以， 结核病患者应增加高蛋白食物的摄入量。结核病患者应增加高蛋白食物的摄入量。 一般情况下，该病患者每日蛋白质的摄入一般情况下，该病患者每日蛋白质的摄入 量应为每公斤体重量应为每公斤体重 1.21.5 克，其中优质克，其中优质 蛋白质如肉食、水产品、蛋、乳及大豆制蛋白质如肉食、水产品、蛋、乳及大豆制 品应占蛋白质总摄入量的品应占蛋白质总摄入量的 50%以上。患者以上。患者 应多食牛奶及奶制品，因为牛奶中含酪蛋应多食牛奶及奶制品，因为牛奶中含酪蛋 白和钙多，且质量好，吸收率高，更有益白和钙多，且质量好，吸收率高，更有益 于结核病灶的钙化和愈合。于结核病灶的钙化和愈合。 3.高维生高维生 素素 结核病患者应重点补充维生素结核病患者应重点补充维生素 A、B、C、D。维生素。维生素 A 能增强人体的免能增强人体的免 疫力疫力; 维生素维生素 D 能促进钙的吸收能促进钙的吸收; 维生素维生素 C 有利于病灶的愈合和血红蛋白的合成有利于病灶的愈合和血红蛋白的合成; 维维 生素生素 B 可加快人体的代谢过程，有促进食可加快人体的代谢过程，有促进食 欲的作用欲的作用; 维生素维生素 B6 还能对抗由于使用异还能对抗由于使用异 烟肼治疗而引起的副作用。在我国的膳食烟肼治疗而引起的副作用。在我国的膳食 中，新鲜蔬菜和水果是人们摄取维生素的中，新鲜蔬菜和水果是人们摄取维生素的 主要来源。乳、蛋、动物内脏等富含维生主要来源。乳、蛋、动物内脏等富含维生 素素 A; 酵母、花生、豆类、瘦肉等富含维生酵母、花生、豆类、瘦肉等富含维生 素素 B6。因此，骨结核患者应多吃上述食物。因此，骨结核患者应多吃上述食物。 此外，该病患者应经常进行日光浴，多参此外，该病患者应经常进行日光浴，多参 加户外活动，以增加体内的维生素加户外活动，以增加体内的维生素 D。必。必 要时骨结核患者可服用复合维生素。要时骨结核患者可服用复合维生素。 4.高膳食纤维和水高膳食纤维和水 足够的膳食纤维和水可足够的膳食纤维和水可 维持人体的酸碱平衡、保持大便通畅、防维持人体的酸碱平衡、保持大便通畅、防 止毒素被肠胃吸收。因此，骨结核病患者止毒素被肠胃吸收。因此，骨结核病患者 应多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果及粗粮，应多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果及粗粮， 多饮水。多饮水。 四忌：四忌： 1.忌烟酒忌烟酒 吸烟吸烟 会增加对呼吸道的刺激，易导致或加剧咳会增加对呼吸道的刺激，易导致或加剧咳 嗽嗽;饮酒能使血管扩张，加重患者咳嗽、气饮酒能使血管扩张，加重患者咳嗽、气 喘、咯血等症状。因此，骨结核患者必须喘、咯血等症状。因此，骨结核患者必须 戒烟忌酒。戒烟忌酒。 2.忌吃海产品忌吃海产品 如无鳞鱼无如无鳞鱼无 鳞鱼包括金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鳞鱼包括金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚 鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。这些鱼中的组织胺鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。这些鱼中的组织胺 含量很高，而异烟肼是一种单胺氧化酶抑含量很高，而异烟肼是一种单胺氧化酶抑 制剂，两者若同时食用，会因人体内缺少制剂，两者若同时食用，会因人体内缺少 大量有效的单胺氧化酶而使组织胺氧化，大量有效的单胺氧化酶而使组织胺氧化， 从而造成组织胺大量蓄积，以致引起患者从而造成组织胺大量蓄积，以致引起患者 头痛头晕、恶心呕吐、皮肤潮红、眼结膜头痛头晕、恶心呕吐、皮肤潮红、眼结膜 充血、荨麻疹样皮疹、腹痛腹泻、呼吸困充血、荨麻疹样皮疹、腹痛腹泻、呼吸困 难、血压升高，甚至会使患者出现高血压难、血压升高，甚至会使患者出现高血压 危象和脑出血。危象和脑出血。 3.忌食含乳糖的食品忌食含乳糖的食品 乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收，使乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收，使 之不能发挥药效。之不能发挥药效。 4.忌食牛奶忌食牛奶 服用利服用利 福平时喝牛奶会影响人体对药物的吸收，福平时喝牛奶会影响人体对药物的吸收， 从而使药效降低。从而使药效降低。 编辑本段注意事项编辑本段注意事项 严重贫血的患者可间断输血，每周严重贫血的患者可间断输血，每周 12 次，每次次，每次 100200ml。肝功能不好的。肝功能不好的 需进行保肝治疗。合并感染的可给广谱抗需进行保肝治疗。合并感染的可给广谱抗 生素，或根据药物敏感试验给敏感药物。生素，或根据药物敏感试验给敏感药物。 对截瘫患者应加强护理，预防褥疮，并防对截瘫患者应加强护理，预防褥疮，并防 止肺部感染和泌尿系感染。止肺部感染和泌尿系感染。 为了缓解、防为了缓解、防 止增加畸形，避免病变扩散，减少体力消止增加畸形，避免病变扩散，减少体力消 耗，及时使患者休息，患部制动非常重要。耗，及时使患者休息，患部制动非常重要。 患者全身状况好坏与病灶好转或恶化有密患者全身状况好坏与病灶好转或恶化有密 切关系。休息和营养作为改善全身情况的切关系。休息和营养作为改善全身情况的 一个重要步骤是治疗腰椎结核所不可缺少一个重要步骤是治疗腰椎结核所不可缺少 的。休息使机体代谢作用降低，消耗减少，的。休息使机体代谢作用降低，消耗减少， 体温下降，体重增加，有利于体力恢复。体温下降，体重增加，有利于体力恢复。 因此，患者要有足够的休息和睡眠。同时因此，患者要有足够的休息和睡眠。同时 改善营养状况也很重要。改善营养状况也很重要。 编辑本段中医治疗方法编辑本段中医治疗方法 中医治疗腰椎结核，针对早期腰椎结中医治疗腰椎结核，针对早期腰椎结 核患者无创腔、无窦道、无大片死骨的特核患者无创腔、无窦道、无大片死骨的特 点，采用中医靶位体液扩散式治疗，利用点，采用中医靶位体液扩散式治疗，利用 皮肤有屏障性、调节性、自稳性、代谢性皮肤有屏障性、调节性、自稳性、代谢性 这四大生理功能，直接，施以特制中药物。这四大生理功能，直接，施以特制中药物。 用幸烈暴悍之剂直接在靶位定向释药，以用幸烈暴悍之剂直接在靶位定向释药，以 达流散寒湿，开郁行气，破瘀化痰，舒风达流散寒湿，开郁行气，破瘀化痰，舒风 和血，开发腠理，则怫郁开而血行气和达和血，开发腠理，则怫郁开而血行气和达 病自消的目的。根据病自消的目的。根据“久病入络，久病多久病入络，久病多 虚、多寒、多痰、多湿虚、多寒、多痰、多湿”的理论，认为这的理论，认为这 些疾病，大多因邪乘虚入，久则寒生，血些疾病，大多因邪乘虚入，久则寒生，血 凝而涩，痰湿聚结，日久可为脓流注远处。凝而涩，痰湿聚结，日久可为脓流注远处。 因此，整个治疗过程，根据病人机体因此，整个治疗过程，根据病人机体“有有 余则发散攻邪，不足则补养气血余则发散攻邪，不足则补养气血”的原则的原则 进行。这就是在临床上根据病情的需要，进行。这就是在临床上根据病情的需要， 在患部区域而行施的靶位渗透散毒去邪的在患部区域而行施的靶位渗透散毒去邪的 基本方法。基本方法。 对于中晚期重症腰椎结核对于中晚期重症腰椎结核 的治疗，由于久治不愈反复发作、时有手的治疗，由于久治不愈反复发作、时有手 术介入，加大了治疗难度。针对这种已有术介入，加大了治疗难度。针对这种已有 窦道或创腔的病患区域，金冠骨病专科医窦道或创腔的病患区域，金冠骨病专科医 院利用中药的属性，施以特制的具有针对院利用中药的属性，施以特制的具有针对 性中药以行水化痰、软坚化结、破瘀化痰、性中药以行水化痰、软坚化结、破瘀化痰、 温经活血、补气行气活血、破瘀行瘀消肿，温经活血、补气行气活血、破瘀行瘀消肿， 拔引余毒以外出等，药物集敛成膏直接以拔引余毒以外出等，药物集敛成膏直接以 轴型或面型作用于患病区域的创腔或窦道，轴型或面型作用于患病区域的创腔或窦道， 使使瘀滞于患部不能再参与体循环的脓性使使瘀滞于患部不能再参与体循环的脓性 分泌物和坏死组织，在中药的提引作用下，分泌物和坏死组织，在中药的提引作用下， 组织会以机体的津液为载体将脓毒持续不组织会以机体的津液为载体将脓毒持续不 断的驱逐出体外。断的驱逐出体外。 “靶位体液渗透疗靶位体液渗透疗 法法” 所用药物均经过微化处理，局部直接所用药物均经过微化处理，局部直接 作用到病灶部位，药物直接透皮吸收，直作用到病灶部位，药物直接透皮吸收，直 达骨组织，可有效改善局部适合细菌生存达骨组织，可有效改善局部适合细菌生存 繁殖的酸性病理性环境，促进血液循环流繁殖的酸性病理性环境，促进血液循环流 通，恢复骨组织自身的再生修复能力。从通，恢复骨组织自身的再生修复能力。从 而达到使破坏的骨组织主动修复的目的。而达到使破坏的骨组织主动修复的目的。 编辑本段护理编辑本段护理 骨结核是一种慢性消耗性疾病，病人骨结核是一种慢性消耗性疾病，病人 在患病期间往往有较重的心理负担，所以在患病期间往往有较重的心理负担，所以 病人家属就要给予他们更多的关心和照顾，病人家属就要给予他们更多的关心和照顾， 在饮食、心理等日常护理方面一定要细心在饮食、心理等日常护理方面一定要细心 而周全而周全.医护人员及家属在日常护理中要做医护人员及家属在日常护理中要做 到以下几点：到以下几点： 要督促结核病人到结核要督促结核病人到结核 病专业机构接受正规治疗，避免乱医和不病专业机构接受正规治疗，避免乱医和不 规则治疗，以减少多余的经济负担和因不规则治疗，以减少多余的经济负担和因不 规则治疗产生的耐药性。规则治疗产生的耐药性。 要陪同病人要陪同病人 就诊，聆听医生医嘱，接受结核病防治知就诊，聆听医生医嘱，接受结核病防治知 识宣传教育，知晓结核病防治知识。识宣传教育，知晓结核病防治知识。 要鼓励、关怀病人，增强病人同疾病作斗要鼓励、关怀病人，增强病人同疾病作斗 争、结核病一定能治愈的信心。争、结核病一定能治愈的信心。 要牢要牢 记病人服药规律，提醒、督促、帮助病人记病人服药规律，提醒、督促、帮助病人 按时、全程、规则服药。按时、全程、规则服药。 要督促、帮要督促、帮 助病人养成不随意对人咳嗽、不对人打喷助病人养成不随意对人咳嗽、不对人打喷 嚏、不随地吐痰的良好习惯，吐痰入盂，嚏、不随地吐痰的良好习惯，吐痰入盂， 盂内加入漂白粉或盂内加入漂白粉或“84”等消毒药水。等消毒药水。 要劝告活动期病人暂不结婚、怀孕或喂奶，要劝告活动期病人暂不结婚、怀孕或喂奶， 不接吻。不接吻。 要加强病人营养，食用高蛋要加强病人营养，食用高蛋 白、高糖、高脂饮食。病人服药不用牛奶、白、高糖、高脂饮食。病人服药不用牛奶、 糖水送服。糖水送服。 要做到一人得病，全家体要做到一人得病，全家体 检，重视预防，杜绝传染。检，重视预防，杜绝传染。 要将病人要将病人 餐具用开水煮沸后单独存放，病人衣物、餐具用开水煮沸后单独存放，病人衣物、 被褥经常暴晒。病人与家属不同枕共眠。被褥经常暴晒。病人与家属不同枕共眠。 要购置紫外线灯，掌握正确使用方法，经要购置紫外线灯，掌握正确使用方法，经 常消毒病人居住的房间。常消毒病人居住的房间。 诊断骨质疏松需要做哪些检查？诊断骨质疏松需要做哪些检查？ 怎么就知道得了骨质疏松怎么就知道得了骨质疏松?单靠症状来单靠症状来 判断还不够，特别是骨质疏松不像其他病判断还不够，特别是骨质疏松不像其他病 有特殊症状，所以需要借助检查来帮助诊有特殊症状，所以需要借助检查来帮助诊 断。检查方法很多，因为是诊断骨质断。检查方法很多，因为是诊断骨质“疏疏 松松” ，主要靠检查，主要靠检查“密度密度” ，通过影像来显，通过影像来显 示，另外，也可以通过化验来检查。采用示，另外，也可以通过化验来检查。采用 什么检查方法，要因地、因人而异。只有什么检查方法，要因地、因人而异。只有 了解了各种检查的优缺点，才能更好的选了解了各种检查的优缺点，才能更好的选 择择. 骨质疏松是一种骨质疏松是一种“无声无息的流行病无声无息的流行病” ， 人们不容易发觉，它包括原发性骨质疏松人们不容易发觉，它包括原发性骨质疏松 和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松在老和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松在老 年人和绝经妇女代谢性疾病中发病率是最年人和绝经妇女代谢性疾病中发病率是最 高的，应该列为健康检查的内容。而继发高的，应该列为健康检查的内容。而继发 性骨质疏松涉及到得病的情况最多。因此，性骨质疏松涉及到得病的情况最多。因此， 做到早诊断、早治疗，预防骨折并发症，做到早诊断、早治疗，预防骨折并发症， 体现预防为主的方针，非常重要。以下几体现预防为主的方针，非常重要。以下几 种情况，均应该做骨质疏松检查：种情况，均应该做骨质疏松检查： (1)围绝经期和绝经后妇女：我国的妇围绝经期和绝经后妇女：我国的妇 女平均绝经年龄在女平均绝经年龄在 49 岁。所谓围绝经期是岁。所谓围绝经期是 指在绝经期指在绝经期 4、5 岁左右。这两个时期的妇岁左右。这两个时期的妇 女是骨质疏松发病率最高的人群，绝经后，女是骨质疏松发病率最高的人群，绝经后， 体内雌激素水平迅速降低，骨量大量丢失体内雌激素水平迅速降低，骨量大量丢失 而发生骨质疏松。绝经后骨质疏松发病率而发生骨质疏松。绝经后骨质疏松发病率 可高达可高达 50%以上，并随年龄增加而增高，以上，并随年龄增加而增高， 绝经绝经 20 年以上者可高达年以上者可高达 70%。 (2)老年人群：老年人群：65 岁以上老年男性和岁以上老年男性和 70 岁以上女性，随着年龄增加，骨骼发生退岁以上女性，随着年龄增加，骨骼发生退 行性变，骨质疏松是一种表现形式。当有行性变，骨质疏松是一种表现形式。当有 不同程度的腰、背、腿等部位疼痛和不适不同程度的腰、背、腿等部位疼痛和不适 时，就应该做一下骨密度检测。时，就应该做一下骨密度检测。 (3)容易合并骨质疏松的疾病：易引起容易合并骨质疏松的疾病：易引起 骨质疏松的疾病叫原发病，主要有：骨质疏松的疾病叫原发病，主要有： 肾脏疾病：慢性肾炎、肾功能不全、肾脏疾病：慢性肾炎、肾功能不全、 尿毒症。尿毒症。 糖尿病：特别是糖尿病：特别是型糖尿病。型糖尿病。 甲状腺疾病：甲亢和甲减。甲状腺疾病：甲亢和甲减。 慢性胃肠炎、胃次全切除者。慢性胃肠炎、胃次全切除者。 肝病：慢性肝炎、肝硬化。肝病：慢性肝炎、肝硬化。 卵巢早衰：早闭经或卵巢切除。卵巢早衰：早闭经或卵巢切除。 类风湿性骨关节病。类风湿性骨关节病。 长期应用皮质激素：因其他病用皮长期应用皮质激素：因其他病用皮 质激素治疗，特别是器官移植的人。质激素治疗，特别是器官移植的人。 长期过度饮酒者：出现骨痛，为预长期过度饮酒者：出现骨痛，为预 防出现股骨头坏死，早日戒酒。防出现股骨头坏死，早日戒酒。 肾上腺疾病：主要是肾上腺皮质功肾上腺疾病：主要是肾上腺皮质功 能亢进，也叫库欣综合征。能亢进，也叫库欣综合征。 骨质疏松诊断主要是通过骨密度检查，骨质疏松诊断主要是通过骨密度检查， 采用的是物理学检查方法。目前，骨密度采用的是物理学检查方法。目前，骨密度 检查方法主要有以下几种：检查方法主要有以下几种： (1)x 线平片。是一种经典、简便实用、线平片。是一种经典、简便实用、 定性的检查方法。拍一张平片易于反映骨定性的检查方法。拍一张平片易于反映骨 大体形态的变化，确定有无骨密度变化和大体形态的变化，确定有无骨密度变化和 骨折骨折 (2)单光子骨密度仪检测单光子骨密度仪检测(SPA)。单光子。单光子 骨矿分析仪是采用单光子骨吸收方法来进骨矿分析仪是采用单光子骨吸收方法来进 行骨密度测量，是国内一般医院常用的检行骨密度测量，是国内一般医院常用的检 测骨密度的仪器。商场或药店为了推销某测骨密度的仪器。商场或药店为了推销某 种治疗骨质疏松的药，免费给测骨密度的种治疗骨质疏松的药，免费给测骨密度的 就是这种仪器。它的优点是比较精密，测就是这种仪器。它的优点是比较精密，测 量方法简便、花费小、仪器便于携带，适量方法简便、花费小、仪器便于携带，适 合在农村和基层做大面积骨密度调查，在合在农村和基层做大面积骨密度调查，在 边远地区用此仪器进行骨质疏松诊断，并边远地区用此仪器进行骨质疏松诊断，并 可以观察疗效，还是值得推荐的一种检测可以观察疗效，还是值得推荐的一种检测 方法。它的缺点是因为只有一个能量光子方法。它的缺点是因为只有一个能量光子 (单光子单光子)，检测部位仅限于四肢骨，特别是，检测部位仅限于四肢骨，特别是 四肢远端如前臂的桡骨远端，而对躯干特四肢远端如前臂的桡骨远端，而对躯干特 别是易于发生骨质疏松的腰椎和髓骨不能别是易于发生骨质疏松的腰椎和髓骨不能 检测。检测。 (3)双能双能 x 线吸收法线吸收法(I)XA)。鉴于单光。鉴于单光 子吸收法的缺点，：子吸收法的缺点，：1966 年研究出双光子年研究出双光子 吸收法，研制出双能吸收法，研制出双能 x 线骨密度仪。目前线骨密度仪。目前 国内应用的双能国内应用的双能 x 线多为进口的，由于该线多为进口的，由于该 仪器价格昂贵，限制了它的推广，但双能仪器价格昂贵，限制了它的推广，但双能 x 线骨密度检测方法是目前国内临床监测和线骨密度检测方法是目前国内临床监测和 科学研究推荐的普遍适用的方法。科学研究推荐的普遍适用的方法。 该仪器的优点