2014年全国护士执业资格考试《专业实务》重点考核试卷(1)

2014年全国护士执业资格考试专 业实务重点考核试卷(1) 1.属于客观资料的是 A.头痛 B.发绀 C.恶心 D.心慌 E.乏力 参考答案：B 2.急救物品完好率需达到 A.90% B.92% C.96% D.98% E.100% 参考答案：E 3.关于医院感染的概念，正确的是 A.感染和发病应同时发生 B.患者在住院期间遭受的感染 C.出院后发生的感染不属于医院内感染 D.探视陪住者是医院内感染的主要对象 E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染 参考答案：B 4.昏迷患者用热水袋时水温不超过50的原因是 A.机体对热敏感度增加 B.血管对热反应过敏 C.可加深患者昏迷程度 D.皮肤抵抗力下降 E.局部感觉迟钝 参考答案：E 5.电动吸引器吸痰是利用 A.正压作用原理 B.负压作用原理 C.空吸作用原理 D.静压作用原理 E.虹吸作用原理 参考答案：B 6.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是 A.呼吸困难、发绀 B.气管移位 C.胸部 X 线检查见有液平面 D.胸穿抽出血液和气体 E.胸部超声探查见有液平面 参考答案：D 7.心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过 A.5秒 B.6秒 C.8秒 D.10秒 E.15秒 参考答案：D 8.属于临时医嘱的是 A.病危 B.转科 C.一级护理 D.流质饮食 E.氧气吸入 参考答案：B 9.在我国，目前引起心房颤动最常见的病因是 A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.情绪激动 C.急性酒精中毒 D.剧烈运动后 E.缩窄性心包炎 参考答案：A 10.护理评价中最重要的是 A.护理目标的评价 B.护理措施的评价 C.护理过程的评价 D.护理效果的评价 E.护理内容的评价 参考答案：D 11.每间病室两床之间的距离不少于 A.60cm B.70cm C.80cm D.90cm E.100cm 参考答案：E 12.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先 A.通知医师紧急处理 B.给病人吸氧 C.嘱病人缓慢呼吸 D.将脱出的引流管重新置入 E.用手指捏闭引流口周围皮肤 参考答案：E 13.无菌技术操作时，正确的是 A.定期检查无菌物品保存情况，有效期为14天 B.操作环境要清洁，操作前1小时禁止清扫工作 C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中 D.操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台 面以上 E.操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量 塞进衣袖 参考答案：D 14.明确浅表脓肿的主要依据是 A.局部明显压痛 B.局部明显红肿 C.局部有热感 D.局部有波动感 E.功能障碍 参考答案：D 15.肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水 在 A.10002000ml B.20004000ml C.30005000ml D.40006000ml E.50006000ml 参考答案：D 16.大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为 A.200500ml B.250400ml C.400500ml D.5001000ml E.10001500ml 参考答案：D 17.每晚一次的外文缩写是 A.qd B.qn C.qh D.bid E.tid 参考答案：B 18.有助于异位妊娠诊断的检查不包括 A.盆腔检查 B.妊娠试验 C.B 型超声 D.阴道后穹窿穿刺 E.大便隐血试验 参考答案：E 19.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是 A.以非凹陷性水肿为主 B.以凹陷性水肿为主 C.以暗红色硬肿为主 D.以鲜红色硬肿为主 E.中间软，四周硬 参考答案：C 20.对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是 A.关系妄想 B.被害妄想 C.原发性妄想 D.象征性思维 E.特殊意义妄想 参考答案：C 21.治疗破伤风，首选的抗生素是 A.红霉素 B.青霉素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.新霉素 参考答案：B 22.脑血栓发病常在 A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 3 C.用力排便时 D.情绪激动时 E.静坐工作时 参考答案：B 23.血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感 的是 A.皮下血肿 B.帽状腱膜下血肿 C.骨膜下血肿 D.硬膜外血肿 E.硬膜下血肿 参考答案：C 24.糖尿病最严重而突出的并发症是 A.心血管病变 B.肾脏病变 C.神经病变 D.眼部病变 E.糖尿病足 参考答案：A 25.有关宫内节育器避孕原理，正确的是 A.抑制卵巢排卵 B.阻止精子进入宫腔及输卵管 C.杀精毒胚，干扰受精卵着床 D.干扰下丘脑-垂体-卵巢轴 E.改变宫颈粘液性状 参考答案：C 26.引导病邪或有害物质，使从口涌吐的方法是 A.汗法 B.下法 C.吐法 D.和法 E.清法 参考答案：C 27.子宫脱垂度是指 A.宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘 B.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见宫颈 C.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内 D.部分宫体脱出阴道口 E.宫颈及宫体全部脱出阴道口外 参考答案：E 28.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切禁进行的护 理操作是 A.口腔护理 B.洗胃 C.输液 D.导泻 E.灌肠 参考答案：B 29.常见的青紫型先天性心脏病是 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.动脉瓣狭窄 参考答案：D 30.十二指肠溃疡的好发部位是 A.球部 B.降部 C.水平部 D.升部 E.降部和升部 参考答案：A 31.腹膜炎引起的肠梗阻属于 A.机械性绞窄性肠梗阻 B.机械性单纯性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.血运性肠梗阻 E.痉挛性肠梗阻 参考答案：C 32.随着年龄的增长，老年人大脑的明显改变是 A.脑回缩小 B.脑沟增大 C.脑膜变薄 D.重量减轻 E.体积变小 参考答案：C 33.引起秋冬小儿腹泻的病原体主要是 A.柯萨奇病毒 B.腺病毒 C.大肠埃希病毒 D.埃可病毒 E.轮状病毒 参考答案：E 34.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是 A.居室拥挤 B.免疫特点 C.护理不当 D.疾病影响 E.冷热失调 参考答案：B 35.引起人类结核病的主要结核菌是 A.人型菌 B.牛型菌 C.鼠型菌 D.分枝杆菌 E.抗酸杆菌 参考答案：A 36.乙脑的主要传播媒介是 A.家禽 B.家猪 C.蚊虫 D.跳瘙 E.水源 参考答案：C 37.促使血管紧张素转换为的物质是 A.醛固酮 B.内皮素 C.胰岛素 D.肾素 E.血管紧张素转换酶 参考答案：E 38.建立良好的护患关系中最重要的是 A.同情患者 B.关心患者 C.不表示厌恶 D.尊重患者人格 E.满足患者一切要求 参考答案：D 39.自知力缺乏说明病人 A.意识障碍 B.计算力差 C.理解力不好 D.判断力不好 E.现实检验能力缺乏 参考答案：E 40.换药用过的器械处理应 A.先清洗后浸泡再灭菌 B.先清洗后灭菌 C.先浸泡后清洗再灭菌 D.先浸泡后清洗 E.先灭菌再清洗 参考答案：C 41.护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施 是 A.避免患者长时间高浓度吸氧 B.经常改变患者体位 C.鼓励患者做深呼吸 D.给予一定的氧气湿化 E.知道患者有效咳嗽 参考答案：A 42.无菌物品灭菌合格率是 A.100% B.99%以上 C.98%以上 D.95%以上 E.90%以上 参考答案：A 43.一级护理病人巡视的时间是 A.半小时 B.1小时 C.2小时 D.3小时 E.随时 参考答案：A 44.护士从事护理活动唯一和法的法律文书是 A.护士条例 5 B.护士执业证书 C.护士或助产专业毕业证书 D.护士管理办法 E.医疗事故处理条例 参考答案：B 45.患者不能拒绝 A.治疗 B.公开病情 C.手术 D.实验 E.遵守医院制度 参考答案：E 46.护理伦理学基本原则不包含 A.不伤害原则 B.行善原则 C.自主原则 D.照顾原则 E.公正原则 参考答案：C 47.使用一次性注射器为患者做治疗，护士首先应 检查注射器 A.是否在有效期内 B.针头衔接是否紧密 C.针头有无弯曲、带钩 D.名称和外包装是否完好 E.针头型号是否符合治疗要求 参考答案：D 48.下列做法中不违背护理伦理学不伤害原则的是 A.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书 B.发生故意伤害 C.造成本可避免的残疾 D.造成本可避免的病人自杀 E.造成本可避免的人格伤害 参考答案：A 49.主动-被动型护患关系适用于 A.高血压患者 B.剖宫术后产妇 C.股骨头坏死患者 D.上呼吸道感染患者 E.出血性休克患者 参考答案：E 50.护士工作装的最基本要求是 A.简约朴素 B.干净整齐 C.线条流畅 D.搭配协调 E.端庄大方 参考答案：B 51.患者男性，70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、 左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正 确方法是 A.先测心率，再在健侧测脉率 B.先测心率，再在患侧测脉率 C.一人同时测心率和脉率 D.一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测一分钟 E.一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测一分钟 参考答案：D 52.患者女性，70岁。腹部手术后第3天，护士在观 察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4次。护 士收集资料的方法属于 A.视觉观察法 B.触觉观察法 C.听觉观察法 D.嗅觉观察法 E.味觉观察法 参考答案：C 53.患者男性，48岁。手术后第二天，护士通过评 估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是 A.尿潴留 B.体温39.0 C.气体交换受损 D.生活自理能力缺乏 E.营养失调：低于机体需要量 参考答案：C 54.患者女性，50岁。诊断为“细菌性痢疾” 。护士 测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水，为此应 A.暂停测一次 B.改测直肠温度 C.参照上次测量值记录 D.嘱其用冷开水漱口后再测量 E.告知患者30分钟后再测口腔温度 参考答案：E 55.患者女性，40岁。结肠息肉择期手术。入院第 一天，因地滑不慎在洗手间滑倒，肘部表皮有擦伤。 上述情况属于 A.医源性损伤 B.机械性损伤 C.化学性损伤 D.物理性损伤 E.生物学损伤 参考答案：B 56.患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，入院后 遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生 活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是 A.为缓解患者便秘，为其进行灌肠 B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗 C.对患者及家属进行健康教育 D.协助病人完成日常自理活动 E.减轻患者的恐惧感 参考答案：B 57.患者男性，41岁，目前处于昏迷状态。评估存 在以下护理问题，应优先解决的是 A.便秘 B.语言沟通障碍 C.清理呼吸道无效 D.皮肤完整性受损 E.营养失调：低于机体需要量 参考答案：C 58.患者男性，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命 体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者 A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 参考答案：B 59.患者男性，40岁，中暑高热。入院后查 T40.8,P122 次/分，R24次/分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓 度和温度分别是 A.10%20% 2830 B.21%34% 3031 C.25%35% 3234 D.40%50% 3234 E.40%50% 3537 参考答案：C 60.患者男性，23岁，生食毛蚶甲型病毒性肝炎，遵医嘱 消化道隔离，此项医嘱属于 A.临时医嘱 B.长期医嘱 C.临时备用医嘱 D.长期备用医嘱 E.即刻执行的医嘱 参考答案：B 61.某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变 化、手术人数等内容都书写在日间病室交班报告中， 书写人员一般是 A.护士长 B.药疗护士 C.主班护士 D.小组护士 E.高年资护士 参考答案：C 62.患者男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液， 输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护 士应 A.加压输液 B.局部热敷 C.增加输液速度 D.减低输液瓶位置 E.适当更换肢体位置 参考答案：B 63.患者女性，37岁，静脉留置套管针第3天，今晨 输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护 士首先应 A.盐水或肝素钠冲管 B.更换针头重新穿刺 7 C.减慢输液速度 D.输液静脉上方热敷 E.检查管道，抬高输液瓶位置 参考答案：E 64.患者女性，45岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培 养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法 是 A.随机留尿100ml B.留取中段尿 C.行导尿术留尿 D.收集24小时尿液 E.留晨首次尿液100ml 参考答案：B 65.患者女性，30岁。流产1次，早产1次，足月产2 次，现存子女2人，生育史可简写为 A.3-1-0-2 B.1-3-0-2 C.1-0-2-3 D.2-1-1-2 E.2-0-3-1 参考答案：D 66.患者女性，60岁。无流产，早产1次，足月产3 次，现存子女2人，生育史可描述为 A.1-0-3-2 B.1-0-2-3 C.3-1-0-2 D.3-0-1-2 E.3-2-0-1 参考答案：C 67.患者男性，30岁，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管 能插入膀胱，导尿管的留置时间应 A.13天 B.45天 C.1014天 D.2128天 E.3040天 参考答案：C 68.患者男性，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现 意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏 骤停。可能的病因是 A.药物中毒 B.电解质紊乱 C.冠心病 D.贫血 E.窒息 参考答案：C 69.患者男性，41岁，乙肝史10余年，近来自觉右上腹胀 痛，首选的检查是 A.MRI B.B 型超声波检查 C.肝动脉造影 D.核素肝扫描 E.腹腔镜 参考答案：B 70.患者男性，17岁，中耳炎1年，3天前感冒，出 现发热 T38，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和 意识障碍，送到医院查血白细胞13109/L，颈项 强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。 其典型的化脓性脑脊液变化是 A.细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊 B.细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊 C.细胞数增高，糖下降，外观浑浊 D.细胞数下降，蛋白升高，外观脓性 E.细胞数增高，蛋白升高，外观清亮 参考答案：A 71.某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2指，则该孕 妇的妊娠周数大约为 A.满24周 B.满28周 C.满32周 D.满36周 E.满40周 参考答案：D 72.患者男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取 血做血培养，其目的是 A.查白细胞数量 B.查红细胞数量 C.查心肌酶活性 D.测转氨酶值 E.查找致病菌 参考答案：E 73.患者男性，31岁，急性胃肠炎，呕吐腹泻2天， 输液治疗的主要目的是 A.改善微循环 B.补充能量，增加营养 C.补充蛋白质 D.增加血容量，维持血压 E.纠正水、电解质失衡，治疗疾病 参考答案：E 74.患者男性，69岁，胰腺癌晚期，病情日趋恶化， 患者情绪低落，要求见好友，并急于交代后事，此 时患者心理反应处于 A.忧郁期 B.愤怒期 C.否认期 D.协议期 E.接受期 参考答案：A 75.患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色 泡沫痰，血压195/90mmHg,心率136次/分，应首先 备好的药物是 A.毛花甙丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B.硝普钠，毛花甙丙，呋塞米 C.毒毛花甙 K，硝普钠，普罗奈尔 D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花甙丙 E.硝酸甘油，毛花甙丙，多巴胺 参考答案：B 76.患者男性，20岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽， 咳铁锈色痰，查血及胸部 X 线片示大叶性肺炎，提示可 能的致病菌是 A.肺炎链球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.支原体 E.厌氧菌 参考答案：A 77.患者男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、 双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿胀，伴晨僵，时 间月12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查： 血沉55mm/L,RF（+） 。关节 X 线检查：双手骨质疏松，腕 部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不 良反应 A.有无黑便 B.白细胞减少 C.有无皮疹、蛋白尿、血尿 D.肾功能异常 E.头晕 参考答案：A 78.某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科 护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工 作等，她感到工作压力很大，病房接受指导和控制 也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效 遵循的原则是 A.等级和统一指挥的原则 B.管理层次的原则 C.有效管理幅度的原则 D.职责与权限一致的原则计划 E.专业化分工与协作的原则 参考答案：C 79.某护士大专毕业，工作3年，刚刚晋升护师。在 临床工作努力，护士长在工作中有时检查她的工作， 给予她一些建议和指导，同时也信任和尊重她。针 对这种具有初步成熟度的护士，护士长对该护士的 领导行为应采取的是 A.高工作与低关系 B.高工作与高关系 C.低工作与高关系 D.低工作与低关系 E.亲密型关系 参考答案：B 80.小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的 护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护 士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们 每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这 种工作方式被称为 A.个案护理 9 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 参考答案：B 81.以为年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患 者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几 次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇 科实习的护士和患者很谈的来，成为无话不谈的好 朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因 为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位 护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该 A.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生 B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密 C.拒绝为她保密的要求 D.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉 医生，但一定要为患者保密 E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以， 应尊重患者的决定 参考答案：D 82.护士长因陈护士经常因为孩子请假、影响工作 而不满；陈护士则认为护士长对她不体谅、缺乏人 情味，为此两人关系一直比较紧张。影响她们关系 的主要原因是 A.期望值差异 B.角色压力过重 C.经济压力过重 D.角色责任模糊 E.角色权利争议 参考答案：A 83.患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏 迷。查体：体温39，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血 压160/100mmmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至 会厌部时，护士应 A.使患者头后仰 B.嘱患者做吞咽动作 C.将患者的头侧向一边 D.将患者的头靠近胸骨 E.减慢插管动作 参考答案：D 84.患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏 迷。查体：体温39，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血 压160/100mmmHg，现需通过鼻饲维持营养。胃管插入后， 应验证其在胃内，正确的方法是 A.注入少量温开水，于胃部听气过水声 B.注入少量温开水，听肠鸣音 C.注入少量气体，听肠鸣音 D.注入少量气体，于胃部听气过水声 E.将胃管末端放入水中，见有气泡溢出 参考答案：D 85.患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏 迷。查体：体温39，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血 压160/100mmmHg，现需通过鼻饲维持营养。给予的 鼻饲液温度是 A.04 B.2428 C.2835 D.3840 E.4548 参考答案：D 86.患者男性，22岁，骑车时与人相撞，会阴部骑 在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道 外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色 苍白，心率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促； 会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入 膀胱。血常规和下腹部 X 线平片未见异常。可能的 损伤部位是 A.阴茎尿道部 B.尿道球部 C.前列腺尿道 D.膜部尿道 E.膜上尿道 参考答案：B 87.患者男性，22岁，骑车时与人相撞，会阴部骑 在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道 外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色 苍白，心率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促； 会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入 膀胱。血常规和下腹部 X 线平片未见异常。受伤的 类型是 A.撞伤 B.剪应力伤 C.骑跨伤 D.牵拉伤 E.骨刺切割伤 参考答案：C 88.患者男性，22岁，骑车时与人相撞，会阴部骑 在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道 外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色 苍白，心率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促； 会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入 膀胱。血常规和下腹部 X 线平片未见异常。防止此 病人出现尿道狭窄的最好方法是 A.多饮水 B.理疗 C.定期尿道扩张 D.多用肾上腺皮质激素 E.长期应用抗菌药 参考答案：C 89.患者男性，65岁，结肠癌术后1年，近来出现乏 力、消瘦伴肝区隐痛。B 超发现肝右前叶单个直径 5cm 占位。否认肝炎史。以下最可能阳性的指标是 A.谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.甲胎蛋白 D.癌胚抗原 E.乳酸脱氢酶 参考答案：D 90.患者男性，65岁，结肠癌术后1年，近来出现乏力、 消瘦伴肝区隐痛。B 超发现肝右前叶单个直径5cm 占位。 否认肝炎史。如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性 的指标是 A.甲胎蛋白 B.谷草转氨酶 C.谷丙转氨酶 D.癌胚抗原 E.乳酸脱氢酶 参考答案：A 91.患者男性，65岁，结肠癌术后1年，近来出现乏力、 消瘦伴肝区隐痛。B 超发现肝右前叶单个直径5cm 占位。 否认肝炎史。关于继发性肝癌的论述正确的是 A.多由腹腔内肿瘤转移 B.多为单发结节 C.多能找到原发病灶 D.AFP 多阳性 E.多能手术切除 参考答案：A 92.患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛， 恶心、喷射状呕吐，随后神志不清，被家人送到医院， 急做 CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体 瘫痪，既往体健。该病的诊断是 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作 参考答案：D 93.患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈 头痛，恶心、喷射状呕吐，随后神志不清，被家人 送到医院，急做 CT，图像上呈高密度影，脑膜刺 激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。本病最常见的 病因为 A.先天性脑动脉瘤 B.高血压 C.血小板减少 D.凝血机制障碍 E.身体健康 参考答案：A 94.初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫 口开大6cm，宫缩渐弱，67分钟一阵，持续2030 秒，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1,骨盆外测 量正常范围，胎心130135次/分，规律。该产妇属 于下列那种产程图异常 A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 11 D.抬头下降缓慢 E.第二产程停滞 参考答案：D 95.初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫 口开大6cm，宫缩渐弱，67分钟一阵，持续2030 秒，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1,骨盆外测 量正常范围，胎心130135次/分，规律。首选的处 理措施是 A.静脉滴注缩宫素 B.立即行剖宫产 C.肌内注射派替啶 D.鼓励产妇进食、休息 E.等待其自然分娩 参考答案：A 96.男孩，8岁，参加学校的体能训练，为了了解其 身体发育情况，对其进行相关指标测量。按生长发 育公式，该年龄儿童的体重是 A.18kg B.20kg C.24kg D.28kg E.30kg 参考答案：C 97.男孩，8岁，参加学校的体能训练，为了了解其 身体发育情况，对其进行相关指标测量。按生长发 育公式，该年龄儿童的身长是 A.100cm B.126cm C.140cm D.150cm E.155cm 参考答案：B 98.男孩，8岁，参加学校的体能训练，为了了解其身体 发育情况，对其进行相关指标测量。此阶段儿童应注意 保护视力，书本和眼睛距离正确的是 A.1尺左右 B.1.5尺左右 C.1.8尺左右 D.2尺左右 E.2尺以上 参考答案：A 99.患者男性，24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断 为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其 行灌肠治疗。护士为其安排床位时应 A.将其安排在急救室 B.将其安排在危重病房 C.将其安排在隔离病房 D.将其安排在普通病房 E.按其需求安排病房 参考答案：C 100.患者男性，24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断 为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其 行灌肠治疗。灌肠时采取的体位是 A.仰卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.膝胸卧位 参考答案：B 101.患者男性，74岁，因儿子打官司而担忧出现夜 眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情， 患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。该患者的主要 护理问题 A.不合作 B.睡眠障碍 C.自杀的危险 D.舒适的改变 E.有暴力行为的危险 参考答案：C 102.患者男性，74岁，因儿子打官司而担忧出现夜 眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情， 患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。有效的护理措 施 A.保证患者的入量和营养 B.督导患者进行放松调适 C.必要时要进行保护性约束 D.尽量避免给予患者过大压力 E.严密观察病情识别伪装痊愈 参考答案：B 103急诊要配备完好的急救物品及药品，完整无 缺处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确 保病人的及时使用和护理安全。急救物品和药品在 保管使用中错误的环节是 A.定人保管 B.定时检查 C.定点放置 D.定人使用 E.定期消毒 参考答案：D 104急诊要配备完好的急救物品及药品，完整无 缺处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确 保病人的及时使用和护理安全。急救物品的合格率 应保持在 A.100% B.99%以上 C.98%以上 D.95%以上 E.90%以上 参考答案：A 105.患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗， 住院前3天与护士们关系融洽，第4天，年轻护士张 某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更 换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士 长进行抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。针 对此患者的特点，最佳的护患关系模式为 A.指导型 B.被动型 C.共同参与型 D.指导-合作型 E.主动-被动型 参考答案：C 106.患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住 院前3天与护士们关系融洽，第4天，年轻护士张某在为 其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换李护士后方 成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此， 患者拒绝张护士为其护理。护患关系发生冲突的主要因 素是 A.角色压力 B.责任不明 C.角色模糊 D.信任危机 E.理解差异 参考答案：D 107.患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住 院前3天与护士们关系融洽，第4天，年轻护士张某在为 其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换李护士后方 成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此， 患者拒绝张护士为其护理。护患关系冲突的主要责任人 是 A.患者 B.张护士 C.李护士 D.护士长 E.患者女儿 参考答案：B 108.患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、 左心心力衰竭入院治疗，入院时 T39,呼吸急促， 端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温 降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药 时特别注意 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水 参考答案：D 109.患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、 左心心力衰竭入院治疗，入院时 T39,呼吸急促， 端坐呼吸。患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕 吐、视物模糊，护士应立即 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者的心理护理 E.停止服药并报告医生 参考答案：E 13 110.患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、 左心心力衰竭入院治疗，入院时 T39,呼吸急促， 端坐呼吸。患者以往有骨质疏松，自行长期口服活 性钙，护士应嘱咐患者 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用 E.在医护人员指导下服用 参考答案：A 101.患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、 左心心力衰竭入院治疗，入院时 T39,呼吸急促， 端坐呼吸。医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入 氧流量应维持 A.910L/min B.78L/min C.56L/min D.34L/min E.12L/min 参考答案：E 102.患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经 外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送 入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中 毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼 吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸 心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是 A.药物中毒 B.电解质紊乱 C.冠心病 D.酸碱平衡紊乱 E.感染性休克 参考答案：D 103.患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以 急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时 主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克； 药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧 饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。应该立即对患者进 行 A.补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧 E.输液 参考答案