关于----中学在校学生集中发生腹痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道疾病的调查报告.docx

关于*中学在校学生集中发生腹痛、 恶心、呕吐、腹泻等胃肠道疾病的调查 报告 县疾控中心于 XX 年 4 月 17 日 21 时 45 分接到化龙镇 卫生院报告：“化龙镇中学近几天来在校学生发生几例原 因不明的腹痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道疾病，今天病 人又突然增多” 。我中心立即向县卫生局汇报，并当即派出 疫情处理机动队前往化龙中学开展调查、处理。现将调查 的情况报告如下： 一、基本情况 化龙镇中学地处化龙镇西部约一公里，全校共有 3 个 年级，22 个班，师生 1520 人，其中教职工 69 人，学生 1451 人（男生 705 人，女生 746 人） ，学生均为住读生。师 生共用一处水源。有教职工食堂、学生食堂各一处，学生 食堂卫生状况较差。该校学生全部在校就餐，主食为大米、 面粉，蔬菜类为土豆、粉条、青菜、萝卜。学生主要来自 化龙镇各个村，少部分来自窑淮乡的学生。 二、患病情况 1、首发病例：现场走访、询问和调查首例患者：王琴、 女、14 岁在该校 1（一）班就读（家住窑淮乡三岔八组） ， 于 XX 年 4 月 13 日下午出现恶心、腹部隐痛，伴有腹泻， 当日腹泻 4 次，14 日至 17 日每日 2 至 5 次，发病时无发热、 呕吐、里急后重感觉，发病当日午餐吃的是米饭，晚饭未 吃。患病后没有进行治疗，继续校上课。没有引起学校重 视，14 日后该校学生陆续发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等 胃肠道症状的病例。 2、发病时间分布：自首例病人发病后，14 至 18 日该校学 生共发病 27 例，患病率为 1859.50/10 万。发病时间为： 13 日 1 例，14 日 2 例，15 日 3 例，16 日 5 例，17 日 13 日， 18 日 3 例。 3、患病性别分布：27 例患者中，男性 15 例，占 55.56，女性 44.46。 4、发病班级分布：全校 22 个班，共有 10 班发病，占 发病总数的 45.45；1（一）班 6 例，1（二）1 例， 1（三）班 5 例；2（一）班 1 例，2（二）班 3 例，2（三） 2 例，2（七）2 例；3（二）班 1 例，3（七）班 3 例，三 （八）班 3 例；其它班级通过调查、走访、询问无类似病 例发生。 三、调查初步结论 根据现场走访和调查及逐个病人排查结果和临床症状、 大便常规检查结果，27 例患者中有 4 例患者大便常规检查 有红细胞、白细胞，这 4 例可初步诊断为痢疾，1 例通过粪 检结果为消化不良，还有 22 例患者需进一步观察、治疗。 目前样品已抽取，样品结果出来后再进一步确诊。 四、发病因素分析 据该校负责人反应，于 XX 年 4 月 8 由于检修锅炉（锅 炉去垢） ，用的制剂是“去垢剂” ，当时锅炉去垢后，烧的 开水不能饮用，可能造成学生有喝生水、吃方便面的现象； 其二，在个案调查时据有些学生子自述，由于气温突然上 升，没有到吃冰棒、喝冷饮的季节，有些学生在发病前有 吃冰棒、喝冷饮史。其三，由于首例病人发病后学校没有 及时向卫生部门报告，失去了最佳控制时机，是造成本次 几日内发生多例病人的主要原因。 五、处理意见 1、密切注意学校类似病例的继发情况。做到早发现， 早报告。 2、保持学校环境卫生和食堂卫生，对学校环境进行消 毒处理，对水源进行加氯彻底长期消毒，并规范厨房卫生， 对教室、食堂、学生宿舍、周围环境及厕所进行消毒。对 食堂饮食从业人员进行预防性健康体检。进一步加强防蝇 措施的建设，保持良好的生活、学习内外环境。 3、 加强个体饮食、副食的管理，对不合格饮食、副食给 予查封。 4、加强健康教育并督促学生勤洗手，不喝生水和不吃 生冷食物，保持良好的个人卫生。 5、对现症病人一律进行隔离、治疗、痊愈后回校。 6、进一步查清本发病的主要原因，对未确诊的病人作 出最后的诊断。 附：1、化龙