供应室院感管理制度

供应室院感管理制度篇一：中心供应室医院感染控制制度内丘县人民医院 中心供应室医院感染控制制度 一、工作人员上岗衣帽整齐，进入检查、包装及灭菌区和无菌存放区要更换拖鞋，严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，周围环境无污染源。 二、供应室分为生活区和工作区，工作区又分为去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。 三、各室床面、地面每日用消毒液擦拭，每月大扫除一次，保持各室的清洁整齐。 四、凡回收的可重复使用的诊疗器械、器具和物品，按照医院消毒供应中心操作技术规范进行清洗、消毒、灭菌。 五、供应室无菌物品运送与回收车分开，并有明显标记，用后冲洗、消毒后备用。 六、各种包布一用一洗一更换，保证无破损、无污渍。七、无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射 1 小时，每季空气培养一次，记录完整。 八、无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间，证明无误方可下发。 九、灭菌器监测按照医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果标准执行，每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测，随时检查灭菌锅运转情况，每锅有记录，确保消毒灭菌效果。 篇二：供应室院感制度消毒供应室医院感染管理制度 消毒供应室医院感染管理制度 1、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 2、 应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。 3、 应建立与相关科室的联系制度，主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因，掌握专用器械、用品的结果、材质特点和处理要点。对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈，落实持续改进，并有记录。 4、工作人员必须掌握各类诊疗器械清洗、消毒及个人防护等医院个人预防和控制方面的知识。遵循标准预防的原则，严格执行相关规章制度、工作流程、操作规范。 5、周围环境无污染。内部布局合理，三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。 6、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。 7、压力蒸汽灭菌操作程序按医院消毒技术规范 ，必须进行工艺监测、化学监测和生物监测，工艺监测每锅进行，化学监测每包进行，每天灭菌前进行 B-D 试验，生物监测每周进行。 8、严格区分灭菌与未灭菌物品，定点放置。对各类无菌物品应认真执行 检查制度。灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。一次性使用无菌医疗物品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒分区存放。 9、包装间、无菌物品存放间安装空气消毒装置，每天对空气、物体表面等消毒 2 次，空气应达到类环境标准。 10、凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必须先清洗再消毒灭菌。特殊感染性疾病污染的器械应先经高水平消毒后再清洗。朊毒体感染病人用后的器械按照消毒技术规范有关要求处置。 11、器械、器具和物品清洗质量，应有明确的质量管理和检测措施： （1）日常监测 在检查包装时进行，应目测和/或借助带光源放大镜检查。清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。 （2）定期抽查 每月应至少随机抽查 3 个5 个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并记录监测结果。 12、对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督，杜绝不合格产品进入消毒供应室。对消毒剂的浓度、常水和精洗用水的质量进行检测；对自身工作环境的洁净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施；对灭菌后成品的包装、外观及 内在质量有检测措施。 信息来源：打印 关闭 篇三：供应室医院感染管理制度供应室医院感染管理制度 1、周围环境无污染源。内部布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，三区划分清楚，区域间有实际屏障；路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。室内保持清洁，定期开窗通风，每天 2 次、每次 30 分钟或以上，室内物表、地面每日 2 次清洁消毒。定期做好环境卫生清洁工作，每天小清洁 2 次，每周大清洁 1 次。 2、工作人员进入供应室应更衣换鞋，戴筒帽。进入不同区域前进行相应消毒防护措施：进入无菌间必须再次换鞋规范配戴口罩；在污染区处理污物时必须穿防水隔离衣、戴胶手套、袖套、口罩、筒帽等，必要时戴防护面罩；回收区工作人员还应加穿防水隔离衣、袖筒，橡胶手套、鞋，防护面罩等个人防护用具。每周对区域内专用工作鞋进行刷洗浸泡消毒一次。 3、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、包装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。所有一般患者用过的器械应在使用科室先去污，再回收至供应室进行彻底清洗、消毒、灭菌；有感染症患者用后器械物品按常规程序单独收集、处理。被特殊感染病原体（如甲类传染病以及属甲级管理的乙类传染病病原体、朊毒体）污染的医疗器械或物品应先消毒，再清洗。器械应加酶清洗，结构复杂的采用超声波洗涤（必要时浸泡消毒） 。清洗后的器械应检查洗涤质量，使用烘干设备及时进行干燥、打包、灭菌。 4、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，有灭菌效果的监测，在有效期内使用。无菌包外观应无破损、无污迹、无松散、不潮湿，及时存放在无菌贮存间内。包布应一用一清洗，发现破损立即更换。 5、对无菌及一次性物品等实行下收下送，下收下送车辆使用全封闭推车，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。 6、对一次性使用输（血）注器材进行质量监督，并拆除外包装后，放入一次性无菌医疗器材存放间。 7、对消毒剂的