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文档简介

心理与精神护理 全国中等卫生职业教育卫生部 “十一五 ”规划教材供护理专业用目录第一章 绪论第二章 心理过程与人格第三章 心理应激与危机干预第四章 心理评估与治疗第五章 病人的心理护理第六章 精神障碍的常见症状与诊断第七章 精神科护理技术第八章 精神疾病的治疗与护理第九章 精神活性物质所致精神障碍病人的护理第十章 心境障碍病人的护理第十一章 精神分裂症病人的护理第十二章 精神障碍病人的社区康复及家庭护理第一章 绪论李丽华学习指导身处纷繁复杂的世界,人们的情绪总是在不断地发生变化,有时心情愉悦,有时抑郁寡欢,有时焦虑烦躁,有时怒不可遏。心身处于这种状态时,心理或精神是否健康呢?本章重点:掌握心理与精神的实质、区分心理问题与精神疾病;难点:努力把握心理健康标准,并灵活运用于实际工作之中 目录第一节 心理与精神的概述 第二节 心理、社会因素对健康的影响 第三节 心理与精神护理概述及对护士的要求绪论n 心理与精神的概念n 心理结构n 心理的实质n 心理与精神健康的标准n 心理健康的概念n 判断心理正常与心理异常的基本原则n 心理健康的标准n 心理健康的现状n 心理问题与精神疾病n 心理问题与精神疾病的概念n 心理问题的分类第一节 心理与精神的概述 绪论心理与精神的概念n 心理又称精神,简称心理现象,是指人在社会实践和社会活动中,与他人和内外环境发生交互作用,而引起的主观活动及行为表现第一节 心理与精神的概念绪论心理结构心理现象心理过程 人格 认识过程 意志过程 情感过程 人格倾向性 人格特征 自我意识 感觉 知觉 记忆 思维 想象 注意 绪论第一节 心理与精神的概念心理的实质 n 脑是心理的物质基础 n 客观现实是心理的源泉和内容n 人的心理是在实践活动中产生和发展的 第一节 心理与精神的概念绪论心理与精神健康的标准n 心理健康的概念心理咨询师国家职业资格培训教程中对心理健康的定义是: “ 心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。 ”第一节 心理与精神的概念绪论判断心理正常与心理异常的基本原则 郭念峰教授提出的三条原则是确定心理正常与异常的依据 。n 主观世界与客观世界的统一性原则 n 心理活动的内在协调性原则n 人格的相对稳定性原则绪论第一节 心理与精神的概念心理健康的标准 n 心理活动强度n 心理活动耐受力n 周期节律性n 意识水平n 暗示性n 康复能力n 心理自控力n 自信心n 社会交往n 环境适应能力绪论第一节 心理与精神的概念心理健康的现状 1996年,联合国的心理学专家就预言: “从现在到 21世纪中叶,没有任何一种灾难能像心理危机那样给人们持续而深刻的痛苦。 ”n 国内心理健康的现状 n 国外心理健康的现状 绪论第一节 心理与精神的概念心理问题与精神疾病 n 心理问题引发原因单一,内容尚未泛化或部分泛化,思维仍保持严密的逻辑性,自知力正常或基本正常,人格完整或部分缺陷,能主动就医。 n 精神疾病的发病原因多数比较复杂,自我意识不完整或完全丧失,失去生活自理能力和劳动能力,人格解体,社会功能丧失,无求治愿望。病情严重者可对社会造成危害。绪论第一节 心理与精神的概念心理问题的分类n 一般心理问题 是近期发生的由社会的现实因素激发而引起的心境和情绪的波动,其特点是持续时间较短,情绪反应能得到理智控制,内容尚未泛化,反应强度不太剧烈的心理紊乱状态,但思维保持严密的逻辑性,人格完整n 严重心理问题 是由应激引起相对强烈的心身紊乱状态,其特点是初始情绪反应剧烈、持续时间在一年之内、内容部分泛化、有时伴有某一方面人格缺陷绪论第一节 心理与精神的概念返回目录n 心理因素对健康的影响 n 社会因素对健康的影响 第二节 心理、社会因素对健康的影响 绪论心理因素对健康的影响 n 情绪、情感 积极、愉快的情绪、情感对人的生活起着良好的作用;情绪异常往往是心理问题和精神疾病的先兆n 人格特征 美国学者弗里曼研究发现,具有“A型人格 ”特征的人,易罹患心血管疾病 n 心理冲突 顺利地解决心理冲突,有时它还可以成为促进工作的动力,甚至可以激发创造力。但剧烈而持久的冲突无疑会有损心身健康 绪论第二节 心理社会因素对健康的影响n 情绪、情感 积极、愉快的情绪、情感对人的生活起着良好的作用;情绪异常往往是心理问题和精神疾病的先兆绪论第二节 心理社会因素对健康的影响n 人格特征 美国学者弗里曼研究发现,具有 “A型人格 ”特征的人,易罹患心血管疾病绪论第二节 心理社会因素对健康的影响n 心理冲突 顺利地解决心理冲突,有时它还可以成为促进工作的动力,甚至可以激发创造力。但剧烈而持久的冲突无疑会有损心身健康绪论第二节 心理社会因素对健康的影响社会因素对健康的影响 n 生活环境因素 物质条件恶劣,生活习惯不当不良的工作环境、劳动时间过长、工作不胜任、工作单调以及居住条件差、经济收入低等,都会使人产生焦虑、烦躁、愤怒、失望等紧张心理状态n 重大生活事件 如家人故去、失恋、离婚、天灾、疾病、下岗、升迁受挫等事件,当发生的频率太高,或事件影响较严重、发生的突然,个体的心身受到极大地影响n 文化教育 早期教育、家庭环境、儿童与父母的关系,父母的教养态度、教养方式、学校教育及不同的社会文化等,都对人的心理健康也有重大影响绪论第二节 心理社会因素对健康的影响n 自然景观,如日月星云、高山大川、草木花鸟均能陶冶人们的情感。当人们游乐于公园、海滩、山庄、名胜古迹之间时,会感到轻松愉快、悠闲自在;当人们漫步于乡间小路、林间溪边、河畔草地时,会激发出诗情画意和爱的热望。这种对大自然的感受无疑有利于身心健康。 绪论第二节 心理社会因素对健康的影响n 英国伦敦泰晤河上有一座黑色的佰利费尔桥,在这座桥上投河自杀的人比这一地区其他桥自杀的人多得多。直到此桥被漆成绿色,自杀人数才迅速下降。 绪论第二节 心理社会因素对健康的影响n 如家人故去、失恋、离婚、天灾、疾病、下岗、升迁受挫等重大生活事件,当发生的频率太高,或事件影响较严重、发生的突然,个体的心身受到极大地影响绪论第二节 心理社会因素对健康的影响n 早期教育、家庭环境、儿童与父母的关系,父母的教养态度、教养方式、学校教育及不同的社会文化等,都对人的心理健康也有重大影响绪论第二节 心理社会因素对健康的影响返回目录n 心理与精神护理的概念心理与精神护理是将心理学、精神病学理论和技术运用于现代护理领域,以系统化整体护理理念为指导,研究各种病人的心理行为变化规律,积极探寻解决病人心理行为问题的有效的护理技术;研究如何为病人创设安全的、愉快的、人性化的治疗环境;实施积极、有效的护理措施,促进病人的心身早日康复的科学。 第三节 心理与精神护理概述及对护士的要求绪论心理与精神护理的任务 n 研究各类病人的心理行为特点、心理行为变化规律、干预方法和技术n 研究如何运用心理学的理论和方法解决病人的心理问题,调控病人的不良情绪n 研究与精神病人的沟通技巧,通过护理工作和护士的言谈举止,与病人保持良好的护患关系,开展心理护理n 不断地研究和完善对各种躯体疾病病人的具体护理方法n 研究如何理解和识别精神病人内心病态体验和正常的心理需要n 研究在社区开展对病人、亚健康和健康人群及家庭的健康咨询服务,对精神病人

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