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文档简介

心电图诊断 (上 )中国中医研究院西苑医院徐 浩诊断学基础讲稿心电图是怎样产生的？静息膜电位的形成化学力和电学力达到平衡细胞膜内 外K+A-Na+,Ca2+Cl- 心电是怎样形成的？极化？动作电位0相： Na+ 快速内流所致1相： K+快速外流所致2相： K+ 外流和Ca2+ 、 Na+内流所致3相： K+ 快速外流所致4相： K+ 内流和Ca2+ 、 Na+外流所致心电是怎样形成的？除极？复极？静息电位与动作电位 Na+(Ca2+) 刺激K+心电图是怎样产生的？心电图原理离子的内外流导致的细胞内、外膜电位变化电活动在心肌细胞间传导经体外连接心电图机放大、描记标准 12导联心电图各 波形及间期的意义心电图各波段意义 P波 ：反映左、右心房除极 P-R间期 ：反映激动从窦房结发出后经心房、房室交界、房室束、束支及普肯野纤维网传导心室肌所需要的时间 QRS波群 ：反映左、右心室除极 S-T段 ：反映心室早期缓慢复极 T波 ：反映心室晚期快速复极 Q-T间期 ：代表左、右心室除极与复极全过程 U波 ：心室肌的后继电位12导联 ECG的空间定位 ：双极肢导 (额面 )I: RA (-) to LA (+) (右 左、侧面 )II: RA (-) to LF (+) (上 下 )III: LA (-) to LF (+) (上 下 )加压单极肢导 (额面 )aVR: RA (+) to LA 有些 P波 未能下传 ) I 型 (文氏现象 ): PR间期逐渐延长，直至脱落一个 P波 II 型 (莫氏 ): 固定 PR 间期加上 P波 未下传 II 度 AVB(房室分离 ): 有些 PR间期可能延长，但 P波与 QRS波是 分离的 (即 不匹配 ). 房室
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