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文档简介

.,1,骨与关节解剖结构和功能,一、骨的生长发育 二、骨的代谢三、中枢骨,.,2,骨与关节全貌图,.,3,骨细胞的构成,骨组织的细胞成分包括骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。只有骨细胞存在于骨组织内,其他三种细胞均位于骨组织的边缘 淋巴,血管,结缔组织,.,4,骨骼系统的功能和目的,成人人体骨骼206块骨骼系统和肌肉神经系统密不可分,与其他系统共同构成人体支架,提供外部保护,.,5,骨骼系统构成,中枢骨:颅骨,脊柱(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎)外周骨:胸骨、肋骨、四肢骨,.,6,骨骼系统的生长与发育,膜内化骨:颅骨软骨内化骨:四肢骨、脊柱,.,7,膜内化骨,膜内化骨主要发生于部分顶骨、颅底、面骨、锁骨等,其过程是间充质细胞直接分化为成骨细胞,成骨细胞产生骨基质并被包埋于基质中逐渐转化为骨细胞,同时骨基质发生矿化,形成骨小梁。,.,8,软骨内化骨,软骨内化骨发生于四肢、脊柱、骨盆和部分颅骨等,其过程是间充质细胞聚集成团,分化成软骨,形成软骨雏形,继之初级骨化中心出现骨领形成,血管长入。骨髓腔形成,次级骨化中心出现,骺板形成,最后骨增长、增粗并重建。,.,9,骨的生长发育,.,10,骨的生长发育,.,11,骨的生长发育,.,12,骨的生长发育,.,13,骨的生长,.,14,骨的生长发育,.,15,钙镁代谢,重要的钙镁平衡原则补钙的同时要补充镁,是国内外大量科学研究得出的结论,为国际新的骨骼健康标准和安全补钙原则。人体内正常的钙镁比例是21,无论是儿童或成人,如果单纯补钙而不补充镁,会出现补钙而缺钙的现象,导致骨骼发育障碍和骨质疏松,还可能导致血管硬化和肾结石,.,16,钙镁代谢,镁是钙在体内代谢时不可缺少的物质,缺镁,是导致骨骼发育障碍和骨质疏松的重要原因,因为缺镁会显著降低参与骨代谢的酶(如碱性磷酸酶)的活性,影响成骨质量;缺镁,也会使钙在体内分布不合理,造成钙质流失和骨质流失,补钙反而缺钙,.,17,一个不能忽视的要素磷,中国居民膳食磷的每天摄入量高达1000mg以上,而钙的摄入量只有391mg,与人体内要求的钙磷比例(21)呈严重的倒置,形成明显的磷高钙低,成为我国中老年人骨质疏松高发的重要原因 磷高钙低会造成骨质大量流失,骨骼质量严重下降;磷高钙低还使摄入的钙结合成磷酸钙而不被吸收,造成补钙而缺钙的事实,.,18,维生素D和CPP,钙是以离子钙的形式进入小肠,维生素D使小肠产生更多结合蛋白,主动有效地促进钙的吸收 .有效吸收场所为空肠上端没有被吸收的钙和磷进入肾小管时,维生素D有再次吸收的作用,从而减少肾脏对钙和磷的排泄,保持血中钙和磷的正常,.,19,儿童骨骼,.,20,成人骨骼,.,21,成骨不全,.,22,骨骺发育异常,.,23,石骨症,.,24,血管瘤,.,25,.,26,中枢骨,.,27,中枢骨,.,28,中枢骨,.,29,中枢骨,.,30,中枢骨,.,31,.,32,颅骨骨折,颅盖骨折 颅盖骨折有多种形式,除开放性及某些凹陷形颅盖骨折,在临

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