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文档简介
听力职业病免责协议书甲方(用人单位):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(劳动者):姓名:____________________性别:____________________身份证号:________________地址:____________________联系方式:________________鉴于乙方在甲方处工作,可能因工作环境等原因面临听力职业病风险,为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规,甲乙双方经平等自愿、协商一致,达成如下协议:一、协议背景乙方知晓并理解其工作内容及工作环境可能存在导致听力职业病的风险因素,甲方已向乙方充分告知了相关工作环境、职业危害等情况。乙方在充分了解上述情况后,自愿在甲方处工作,并愿意承担相应的风险。二、工作内容及环境描述1.工作内容乙方在甲方担任________________岗位,主要负责________________工作任务。具体工作内容包括但不限于________________。2.工作环境甲方工作场所存在________________等可能产生噪音的设备及作业活动。噪音强度可能会对乙方的听力造成一定影响。甲方已采取了相应的防护措施,如为乙方配备了________________等防护用品,但乙方仍需在日常工作中正确佩戴和使用。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利要求乙方按照甲方的工作安排和操作规程进行工作,确保工作安全、高效进行。在乙方违反甲方规章制度或操作规程时,有权依据相关规定进行处理。2.义务向乙方提供符合国家劳动安全卫生标准的工作环境和必要的劳动保护用品,并监督乙方正确佩戴和使用。按照国家有关规定,定期对工作场所的职业危害因素进行检测、评价,并将检测、评价结果告知乙方。组织乙方进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,并将检查结果如实告知乙方。如发现乙方疑似患有听力职业病,应及时安排其进行诊断、治疗,并承担相应的费用。对乙方进行职业卫生培训,普及职业卫生知识,督促乙方遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程,指导乙方正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。(二)乙方权利与义务1.权利有权了解工作场所存在的职业危害因素、防护措施及相关待遇。获得甲方提供的符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品。按照国家有关规定享受职业健康检查、职业病诊断、治疗、康复等职业病防治待遇。2.义务遵守甲方的各项规章制度和操作规程,正确佩戴和使用甲方提供的劳动防护用品。积极配合甲方组织的职业健康检查,如实提供相关个人信息和职业史等情况。如发现自身出现听力异常等可能与职业危害有关的症状,应及时告知甲方,并配合甲方安排的进一步检查和诊断。四、听力职业病的认定与处理(一)认定程序1.乙方如怀疑自己患有听力职业病,应及时向甲方报告。甲方在接到报告后,应在[X]个工作日内安排乙方到甲方指定的具有职业健康检查资质的医疗机构进行初步检查。2.如初步检查结果显示乙方可能患有听力职业病,甲方应在[X]个工作日内安排乙方到具有职业病诊断资质的医疗卫生机构进行诊断。3.职业病诊断机构应按照国家有关职业病诊断标准和规范进行诊断,并在作出诊断结论后[X]个工作日内将诊断证明书送达甲方和乙方。(二)处理方式1.若乙方被确诊为听力职业病,甲方应按照国家有关规定承担相应的工伤保险责任,包括但不限于支付医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金等。2.甲方应协助乙方办理工伤保险待遇申请手续,并提供必要的证明材料。3.乙方在治疗期间,甲方应按照国家有关规定保障乙方的病假工资等福利待遇。4.如乙方因听力职业病导致劳动能力丧失,无法继续在甲方工作,甲方应按照国家有关规定与其解除劳动合同,并支付相应的经济补偿。经济补偿标准按照乙方在甲方的工作年限,每满一年支付一个月工资的标准向乙方支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向乙方支付半个月工资的经济补偿。乙方月工资高于甲方所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的,向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付,向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。五、免责条款1.乙方明确知晓其工作可能存在导致听力职业病的风险,且甲方已按照国家有关规定履行了相应的告知、防护、检测、培训及职业健康检查等义务。在此情况下,乙方自愿承担因工作导致听力职业病的风险。2.若乙方因自身故意或重大过失违反甲方的规章制度、操作规程,未正确佩戴和使用劳动防护用品等原因导致听力职业病,甲方不承担除本协议约定外的额外责任。乙方应自行承担相应后果。3.在乙方确诊为听力职业病后,若经调查发现是由于乙方在工作之外的其他原因导致或加重病情,甲方不承担超出本协议约定的责任。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务,如未提供必要的劳动保护用品、未组织职业健康检查等,导致乙方发生听力职业病或权益受损,甲方应承担相应的法律责任,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。2.若乙方未按照本协议约定履行义务,如拒绝参加职业健康检查、不遵守操作规程等,导致自身发生听力职业病或给甲方造成损失,乙方应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至乙方与甲方解除劳动关系之日止。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(
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